Clase 28: “Ansiolíticos e hipnóticos”, “psicoestimulantes”

Question 1

¿Qupe hace la CPF sobre la amígdala?

Answer 1

1. Regula la acción de la amígdala
   - Se logra con racionalización, el estímulo

Question 2

¿Porqué no tomar una clona antes de exponer?
(supongamos que estoy muy ansioso)

Answer 2

Porque no estamos tratando el pánico de estar ahí parado, sino lo estamos controlando momentáneamente

Question 3

En qué nos ayuda la histamina?

Answer 3

En quedarnos despiertos

Question 4

funciones de las orexinas/hipocretinas

Answer 4

1. Se regulan con los relojes biológicos
2. Median los estados de alerta

Question 5

receptores de orexina

Answer 5

1. orexina 1
2. orexina 2

ver ppt

Question 6

los receptores GABA trabajan más en…

Answer 6

la regulación de los ciclos del sueño

Question 7

consecuencias de mal sueño

Answer 7

1. depresión
2. cuadros de ansiedad
3. DISMINUCIÓN DEL RENDIMIENTO COGNITIVO
4. …

Question 8

alteraciones estructurales en el sueño

Answer 8

1. Disminución de sustancia gris
2. Alteración del metabolismo de la glucosa
3. etc…

Question 9

manejo de insomnio

Answer 9

DOS PUNTOS
1. mejorar el estimulo de sueño
- trabajar en los receptores GABA-A

2. Disminuir el arousal
   - revisar que salía abajo de esto

Question 10

con quien funciona la BZP y que linea es la BZP

Answer 10

1. GABA-A
2. Fármaco de 2da línea

Question 11

tipos de receptores alfa

Answer 11

1. 2-3.
   5.

Question 12

metabolismo de alprazolam

Answer 12

hepático –> CYP450 3A4

Question 13

carbazepina influye en

Answer 13

El alprazolam

Question 14

tiempo de vida media de alprazolam

Answer 14

1. Acción corta
   - a partir de las 6h el efecto se va perdiendo

Question 15

mientras un fármaco tiene un efecto más corto, es más aditivo, por ejemplo…

Answer 15

Alprazolam

Question 16

hasta cuantos mg/d podemos llegar en clona

Answer 16

20mg

Question 17

dato del metabolismo del lorazepam

Answer 17

No presenta metabolismo hepático

Question 18

porqué le damos a un alcohólico lorazepam?

Answer 18

Porque si la persona ya tiene injuria hepática, este fármaco no tiene metabolismo hepático

Question 19

Las drogas Z como el zolpidem son…

Answer 19

Hipnóticas
- Son de inducción del sueño
- No son ansiolítico

Question 20

efecto que te puede dar las drogas Z

Answer 20

Sonambulismo
- Entonces se toma sólo en las noches, porque luego si me lo tomo y me quedo viendo mi celular puede provocar estados disociativos

Question 21

¿Cuándo usar las BZP?

Answer 21

ESQUEMA DEL PPT

Question 22

La dependencia a las BZP más que nada es por…

Answer 22

Iatrogenia

Question 23

Riesgos de las BZP

Answer 23

ppt
Efecto paradójico del uso de BZP

Question 24

En quiénes no está indicado el uso de BZP

Answer 24

1. ## Intentos suicidas

Question 25

¿Cómo es la adicción con bzp?

Answer 25

Hay que llevar la terapia con un buen seguimiento para evitar esto

Question 26

¿Cuándo uso las BZP?

Answer 26

1. Cuadros ansiosos agudos que NO responden a medidas no farmacológicas
2. Cuadros de abstinencia a sustancias psicoactivas
3. TTOs breves

Question 27

Las bzp es un tto…

Answer 27

Breve - corto

Question 28

2 fármacos que nos pueden ayudar en tx de sueño

Answer 28

1. Antgonistas duales de receptores de orexina
   - suvorexant
   - lemborexant
   - SON INHIBIDORES REVERSIBLES
2. Hipnóticos serononinérgicos
   - Trazodona
   - Bloqueo de serotonina, histamina y norepinefrina

Question 29

Estimulantes

Answer 29

1. Cafeína - Trabaja con receptores de adenosina
   - Habla dms rápido este wn ptm
2. Metilfenidato
   - Ver los tipos de liberación IR e SR
   - No tiene intervención del CYP450

Question 30

Efectos adversos de los estimulantes

Answer 30

1. A la cabeza: disminución del apetito
2. Ver el resto

Question 31

Ver conclusiones

Answer 31

…