Clase 18: Psicotrauma II Flashcards
¿Qué es el ecofenotipo?
Expresión física
Niveles de experiencia traumática
TIPOS
1. primario
2. secundario
3. vicario
Síndromes de sensibilización central
- Los adultos expuestos a trauma infantil tiene un mayor riesgo de esto
- El dolor proviene del cerebro
¿Cómo es el sistema de rptas ante amenazas?
EJEMPLO DE LA RATA
1. Antes del encuentro
- Analizamos y nos movemos
2. Al momento de la amenaza
- Activamos el sistema simpático y escapamos
- o congelación (es involuntaria)
- O lucha
La congelación/inmovilidad es…
(Dame un ejemplo)
Involuntaria
- Por ejemplo, en violación la persona se queda inmóvil
¿Qué sucede con la amígdala y la CPF cuando estamos en situación de miedo?
- La amígdala toma el control y la CPF se apaga
ver desde diapo 17-23
…
¿Cómo es el gráfico de reacción defensa - estado disociativo?
Aprender bien
- Buscar explicación
ver diapo de los sistemas de memoria
…
Estiman cómo estará el cuerpo y el entorno a partir de antecedentes y de experiencias previas
¿Cómo se actualizan estas estimaciones?
- El hipocampo, la ínsula, y las regiones sensoriomotoras
- Estas estimaciones se
actualizan cuando se recibe
información nueva y
relevante desde el tronco y el
mesencéfalo.
¿Cuáles son los tipos de apego?
- Seguro
- Evitativo
- Ambivalente
¿Con qué teoría estás relacionados los sistemas de apego?
¿Qué regiones también son involucradas?
- Teoría de la mente
- Las regiones relacionadas con la conciencia del yo
¿Qué es la reacción a estrés agudo?
¿Cuál es su temporalidad?
- Desarrollo de síntomas
emocionales, cognitivos,
somáticos o conductuales
transitorios como
resultado de la exposición
a un evento o situación de
naturaleza
extremadamente
amenazante u horrenda. - Se resuelve algunos días
luego de que la situación
acaba, hasta un mes.
Manifestaciones clínicas de la reacción al estrés agudo (adultos vs niños y adolescentes)
ADULTOS
- Ansiedad
- Reexperimentación
- Hipervigilancia
- Evitaciones
- Síntomas
disociativos
NIÑOS Y ADOLESCENTES
- Ansiedad
- Reexperimentación
-Hipervigilancia
- Evitaciones
- Síntomas
disociativos
Manejo de reacción a estrés agudo
Primeros auxilios psicológicos
- No hacer debriefing
¿Qué es el trastorno de adaptación y cuál es su temporalidad?
DEFINICIÓN
- Reacción
desadaptativa a un
factor estresante
psicosocial
identificable
TEMPORALIDAD
- Inicio dentro del
primer mes luego de
la exposición, se
resuelve en un rango
de seis meses (a
menos que se repita
el factor estresante).
Clínica de trastorno de adaptación
- Síntomas cognitivos
* Rumiaciones
sobre las
implicancias del
acontecimiento.
* Pensamientos
intrusivos sobre el
acontecimiento. - Síntomas afectivos}
* Preocupación
excesiva.
* Ansiedad.
* Síntomas
depresivos. - Disfunción
- Genera disfunción
en alguna de las
siguientes esferas:
* Personal
* Familiar
* Social
* Laboral
* Educativa
¿Trauma es lo mismo que trastorno de estrés post-traumático?
NO ES LO MISMO
Diapo 47 - Estrés traumático médico
…
Factores de riesgo para trastorno de estrés postraumático
- Antecedente
de trauma
infantil - Agresión física
interpersonal - Violencia
- Sexo femenino
- Antecedente
de trastorno
psiquiátrico - Exposición a 4
ACEs o más - Poca
escolaridad*
Vulnerabilidad genética del trastorno de estrés pos-traumático
- NR3C1
- FKBP5
En el PTSD
¿Qué conducta vemos?
¿Qué síndromes concurrentes?
- Conducta de enfermedad
- Síndromes concurrentes
- Trastornos depresivos
Trastornos concurrentes en un 50% en el PTSD
- Trastornos depresivos
- Trastorno por consumo
de sustancias - Enfermedad isquémica
coronaria - Cáncer
Antecedente y temporalidad del PTSD
Antecedente
- Una
experiencia (o
un continuum)
en extremo
amenazante y
atroz.
Temporalidad
- Se extiende durante varias semanas
- Promedio cuatro semanas
