Blok 4 Kennis - Efficientie Flashcards

1
Q

QALY combineert

A
  • Kwaliteit van leven
  • Levensverwachting
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

QALY Formule

A

lengte leven x gezondheid (kwaliteit van leven )

0 is dood
1 is perfect

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Incrementele gezondheidswinst

A

Interventie hoogste qaly - interventie laagste qaly

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

IOM definitie EFFICIENTIE

A

voorkomen van voorspelling van mensen en middelen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Palmer en Togerson

A

Input en output vergelijken en wat krijg je ervoor terug

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Europese comissie efficientie

A

Niet alleen relatie input output, maar ook ratio deze twee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Niveau’s EU comissie verspilling

A

level 1: klinische verspilling (niet effectief is, niet noodzakelijk)

level 2: organisatorische verspilling (te dure machines)

level 3; Overheid verspilling (administratieve taken te veel, te veel managers)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Poter VBH

A

Beste uitkomst laagste kosten

VBH: health uitkomst/ kosten

Meeste waarde bij een budget

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Types waarde in gezondheidszorg

A
  • Allocatief; middelen eerlijk verdelen over de populatie en de beste waarde voor de populatie
  • Technisch; verbeteringen van de kwaliteit in specifieke behandelingen, zorgtraject verbeteren. VB; richtlijnen
  • Gepersonaliseerd; beste uitkomst voor de patient
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

BIA

A

budget impact analyse

wat is de impact op het budget en werkt het

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Doelmatigheid

A

Doelmatigheid is een systematische analyse van zorgprogramma’s m.b.t.: gezondheidseffecten, kosten, en overige aspecten (o.a. organisatorisch, juridisch en ethisch)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Relatie kosten en gezondheidseffecten op 3 niveau’s meten

A

a) microniveau: zorgprogramma of een zorg pad
b) mesoniveau: sector (bijvoorbeeld ziekenhuis, huisarts)
c) macroniveau: gezondheidszorgstel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Probleem doelmatigheid

A

Nog niet verankert in de richtlijnen beroepsgroep en artsen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Waarom bewustzijn en wat is nodig voor doelmatigheid?

A

Ook graag willen weten naast minder kosten wat de impact is van meer kosten

Samenwerking tussen artsen en economen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Twee problemen doelmatigheid

A
  • macroniveau is er nog veel ruimte voor meer doelmatige beleidsbeslissingen. Veel aandacht doelmatigheid geneesmiddelen, maar niet voor andere interventies
  • Het bewust excluderen van niet kosteneffectieve zorg in het basispakket ligt zowel politiek als maatschappelijk gevoelig.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Onderzoeksgebieden doelmatigheid

A
  • HTA; Health Technology Assessment verschillende disciplines
  • EE; economische evaluatie kosteneffectiviteit
17
Q

Typen economische evaluaties

A

KMA; Kosten minimalisatie analyse (KMA)

  • Uitgangspunt: Gezondheidseffecten zijn gelijk, analyse naar verschil in kosten.

KBA; kosten baten analyse
* Gezondheidseffecten uitgedrukt in geld.

Kosten effectiviteits-analyse (KEA);
* Gezondheidseffecten uitgedrukt in natuurlijke eenheden –> levensjaren, percentage minder cholesterol

KUA; Kosten utiliteits-analyse

  • Gezondheidseffecten uitgedrukt in Quality Adjusted Life Years (QALY).
18
Q

Beperkingen QALY

A
  • neemt geen sociale voordelen mee
  • Neemt geen kosten mee
19
Q

Berekenen kosteneffectiviteit

A

eff nieuw interventie - effecten oude interventie

Effecten uitgedrukt in QALY of natuurlijke eenheden (levensjaren, choleterol)

20
Q

Effecten in natuurlijke eenheden voorbeelden

A
  • Levensjaren
  • % cholesterol
  • % bloedsuikerspiegel
21
Q

QALY voorkeur of niet?

A

Makkelijker vergelijken, dus ja

22
Q

Sommige behandelingen in basispakket toch vergoed ondanks hoge kosten

A
  • kleine groep
  • Veel gewonnen levensjaren
23
Q

Drempelwaarde

A

Kosten per qaly

deze verschuift bij een hogere ziektenlast (let op ziektenlast is hoog bij 1 )