Blok 4 Kennis - Dimensies van zorg Flashcards
cascade effect
effect weghalen bij een ziekenhuis heeft een effect op de kwaliteit bij een andere zorginstelling
cascade effect
effect weghalen bij een ziekenhuis heeft een effect op de kwaliteit bij een andere zorginstelling
afweging maken in kwaliteit hangt af van
- Context
chronische zorg, toegankelijkheid belangrijk dan een operatie bijvoorbeeld - Perspectief
Nog een keer defininite IOM kwaliteit zorg
De mate waarin gezondheidsdiensten voor individuen en populaties de kans op gewenste gezondheidsresultaten vergroten en in overeenstemming zijn met de huidige professionele kennis.”
Toegankelijkheid niet hetzelfde als equitable
equitable gaat meer over dezelfde kwaliteit leveren
Toegankelijkheid gaat meet over fysiek en financieel
Overeenkomsten Donabedian, kwaliteitswet en IOM
- Alle definities gaan over uitkomsten moeten goed zijn van de interventies
- Behandelen uitkomsten en kosten
- Element van gepersonaliseerde zorg
Verschillen Donabedian, kwaliteitswet en IOM
- Veiligheid in acht –> alleen IOM
- IOM gaat ook meer over populaties (groepen en minder individu)
- Consistent met wetenschap; IOM
Afwegingen tussen de pijlers soorten
- Meest voorkomende; effectiviteit - veiligheid
VB; chemotherapie, afweging individueel - Patientgerichtheid en doelmatigheid - Collectief
(triage verpleegkundige) - Toegankelijkheid en patientgerichtheid
(sluiting van ziekenhuizen)
Belangrijk!!!!!!!
Perspectieven voor maken afwegingen
- Welvaarts economisch perspectief;
Optimale verdeling van middelen - Managerial perspectief;
Rationalisatie standaarden en voorkomen verspilling - Veiligheidsperspectief
Niet schaden - Professioneel perspectief
Autonomie professionals om te handelen eigen standaard - Patientperspectief; Persoon centraal
Welvaarts- economisch perspectief
Verdringing voorkomen; zo goed mogelijk voor de samenleving – pareto optimum
Afweging doelmatigheid en kosten
- Vraagstuk van verdringingen
Managerial perspectief
perspectief bedrijfsvoering
Verspilling voorkomen, zo veel mogelijk goed organiseren
Triagist; doelmatig
Veiligheidsperspectief
Primair in handen professionals
Secundair in handen IGJ; kwaliteitsregistraties
Patientperspectief
Alles belangrijk behalve de kosten
