Avbildningsmetoder Flashcards
Hur fungerar ultraljud?
Ljud med hög frekvens, människor kan ej höra
Utsöndras av en transducer, träffar olika vävnader –> byter riktning, kommer tillbaka till transducern som fångar upp dem
Går ej genom skelett –> fungerar ej på huvud när fontanellerna vuxit samman
Hur fungerar röntgen?
Joniserande strålning, kan bli farligt
Strålningen penetrerar kroppen och registreras på andra sidan
Uppkomst: katod och anod, applicerar ström, elektronerna accelereras, går från katoden till anoden. Kraschar mot anoden –> energi och lite strålning produceras, kan riktas mot patienten.
Patienten måste kunna medverka i undersökningen, kan behöva vara i olika ställningar för att få bra bilder
När använder man röntgen?
- Lungor, skelett, genomlysning (ger kontrast, tar bilder kontinuerligt och ser hur kontrastet löper)
- Angiografi, ena funktionen för neurologi. Undersökning av hals och huvudkärl, typ av genomlysning
Hur fungerar datortomografi?
Samma princip som röntgen
Fler röntgenrör och detektorer, sammanbundna som roterar runt patienten
Får tvärsnittsbilder som kan rekonstrueras i 3 plan, räcker dock med en scan
Vad finns det för för- och nackdelar med DT?
Fördelar: Lättillgängligt, går fort, geometrisk korrekt avbildning”, lättare att se exakt var saker ligger
Nackdelar: Patienten måste medverka, små rörelser (andning) kan orsaka artefakter, joniserande strålning
Hur fungerar DT huvud (utan kontrast)?
- Endast gråskala
- Hög sensitivitet akut blödning, skelettförändringar (färskt blod = vitt)
- Ofta tillräckligt för infrakt bedömning (men sämre än MR)
- Sämre sensitivitet bakre skallgropen
Hur fungerar DT huvud (med kontrast)?
- Får bättre avgränsningar
- Kontrastuppladning indikerar barriärskada i BBB (tumör)
Hur fungerar DT-angiografi?
- Artär- och venösfas
- Arteriell för att visualisera kärlförändringar (aneurysm, trombos, ateriovenösmissbildning)
- Venös för att visularisera sinustrombos
- Arteriell för att visualisera kärlförändringar (aneurysm, trombos, ateriovenösmissbildning)
Hur fungerar DT-perfusion?
- DT med kontrast, scannar personen flera gånger, följer hur kontrasten går från ateriella till venösa sidan
- Visar:
○ Blodflöde till olika delar
○ Blodvolym
○ Dränagetid
Letar efter missmatch mellan CBF och CBV, kallas för penumbra, är parenkym som är utsatt för risk men som går att rädda
Hur fungerar magnetresonanstomografi (MRT)?
INTE magnetröntgen, ingen strålning
Bra mjukdelsvisularisering
Magneten är ALLTID på, får aldrig gå in med magnet i rummet
Mekanismerna bakom:
- Alla atomer med udda antal protoner/neutroner är magnetiska
- Väte = liten magnet, finns massa i kroppen pga vatten
- Magneten i MRT påverka magneterna i vätet, följa riktningen på den stora magneten.
- Genom att skicka radiofrekventa vågor kan man ändra riktningen på de små magneterna och få fram en bild.
Behöver scanna i alla plan man vill få ut, tar längre tid än DT
Finns många olika MRT, beroende på vad man vill se
Vad finns det för för- och nackdelar med MRT?
Fördelar: - Mycket hög upplösning (ffa mjukdelar) - Ingen joniserande strålning - Avancerade avbildningsmetoder Nackdelar: - Tidskrävande - Kräver noggrann förberedelse - Klaustrofobi - Dyrt!
Hur fungerar T1-viktade MRTbilder?
- Följer hjärnans anatomi ○ Grå substans = grå ○ Vit substans= ljusare ○ Vatten = mörkt ○ Fett = ljust - Bra för att få anatomiskt uppfattning - Används inte så mycket utan kontrast
Hur fungerar T2-viktade MRTbilder?
- Tvärt om från T1 ○ Grå substans = ljus ○ Vit substans = mörk ○ Vatten = ljust ○ Fett = lite mörkare än T1 - Bra att detektera patologi, men ospecifik - Påverkas ej av kontrast
Hur fungerar FLAIR MRTbilder?
- Som T2, men CSF släcks ut (blir svart)
- Ödem blir dock kvar –> ödemkänsligt
Hur fungerar diffused weighted imaging (DWI) bilder vid MRT?
- Visualiserar vattenmolekylernas rörlighet (diffusion)
- Bra att differentiera mellan cytotoxiskt och vasogent ödem –> infarktdiagnostik
○ Lyser upp = cytotoxiskt ödem - Differentierar mellan olika typer av förändringar, ex tumör och abscess
