Anemíur Flashcards
Breytingar á frumu í þroskun RBK
- fruman minnkar
- K/umfr.hlutfall minnkar
- hemoglobin eykst
- kjarni breytis og hverfur síðan
hvert á frumuhlutfallið í beinmerg á að vera
100-aldur
myeloid/erythroid hlutfallið á að vera
2-3/1
ef við erum með sjúkdóm sem presenterar svona:
- hypercellular
- lágt M/E hlutfall
erythroid hyperplasia
Hvað þarf til myndunar á RBK?
járn, kóbalt, kopar
fólínsýra, vítamín B12
Erythropoietin
amínósýrur
Hematocrít:
rúmmál RBK í blóði
MCHC
mean cropuscular hemoglobin concentration
- meðalstyrkur Hb í RBK
- Hb/hematokrít
MCV
mena cropuscular volume
- meðalrúmmál RBK
- hematokrít/RBK
Hypochromic Anemia
blóðleysi vegna járnskorts
megaloblastic anemia
blóðleysi vegna skorts á fólínsýru eða B12
Prussian blue litar fyrir
járni
-ath litar hemosiderin en ekki ferritin
ástæður fyrir járnskortsanemiu (4)
- langvinn blæðing
- of lítið járn í fæðu
- malabsorption
- aukin þörf (t.d. á meðgöngu)
Anemia megaloblastica (meinmynd)
- truflun á nýmyndun DNA (vegna fólínsýru/B12 skorts
- myndun megaloblasta og macrocyta, hypersegm. neutrophila
- Umfrymi þroskast eðlilega en ekki kjarninn
hvað gerir B-12?
co-ensím við nýmyndun DNA
-í kjöti, eggjum, mjólk (ekki grænm/ávöxtum)
Hvað gerir fólínsýra
co-ensím í nýmyndun DNA
-í grænmeti/ávöxtum
Anemia perniciosa
þá verður missir á parietal frumum en þær losa intrinsic factor (því er B-12 ekki frásogað)
einnig gastrectomy/ileumectomy
Crohn´s disease
aplastic anemia
- orsakir
- pathogenesis
- einkenni
- meðferð
stofnfrumusjúkdómur (eins og slökkni á mergnum)
- 50% idiopathic… geislun, lyf, sýkingar
- skemmd í frumunni eða T-frumur beinast að þeim
- anemia, leukopenia, thrombocytopenia +alm einkenni
- hætta lyfjameðferð, beinmergstransplant, immunotherapy
Anemia v/ langv sjúkdóma
-orsakir
sýkingar (osteomyelitis, berklar)
bandvefssjúkdómar
illkynja æxli
meðferð anemia V/langv sjúkdóma
meðhöndla undirliggjandi orsök
Epo
aplastic anemia
- hvað er
- orsakir
- Meinmyndun
- multipotent myeloid stofnfrumur eru bældar sem leiðir til mergbilunar og pancytopenia
- 50% idiopathic, geislun, lyf, sýkingar
- stofnfrumurnar tjá ný antigen sem autoreactive T-frumur bregðast við
Myelophthisic anemia
- hvað er
- meinmyndun
- infiltratívur sjúkdómur í mergnum
- anemia og thrombocytopenia. Tear cells og forverar granulocyta/erythrocyta
nefndu intrinsic aquired hemolytic anemia
paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
hvað eiga allar hemolítískar anemíur sameiginlegt?
- minni líftími RBK
- aukið Epo
- endurnýting á niðurbrotsefnum
hereditary spherocytosis
hnöttóttar
spectrin
aukið niðurbrot í milta
anemia v/mekanískra þátta
gervilokur
microangiopathic hemolytic anemia
hemolýtískar auto-immune anemíur
Warm body => IgG (eytt í milta)
Cold body => IgM (eytt af Kupffer)
Tear drops frumur eru í
Myelophthisic anemia