Anatomie - Théorie Flashcards
Combien de paupières y a-t-il chez l’être humain?
2
Quelles sont les fonctions principales des paupières?
3
- Protection
- Lubrification de la surface oculaire
- Expression faciale
Les paupières se joignent en interne au ____ ____ et en externe au ____ ____.
- Canthus interne
- Canthus externe
Le système de drainage lacrymal se trouve au canthus interne ou externe?
Canthus interne
Une lacération de quel canthus est-elle plus difficile à réparer?
A. Interne
B. Externe
A. Interne
En raison du drainage lacrymal
Une lacération au canthus interne pourrait nécessiter une reconstruction microchirurgicale pour tenter de ré-anastomoser le système de drainage lacrymal.
La rigidité des paupières provient d’une plaque de ____ qui s’appelle le ____.
- Plaque de cartilage
- Tarse
À l’intérieur de chaque tarse, il y a une trentaine de glandes qui s’appellent comment?
Glandes de Meibomius
Une obstruction des orifices des glandes cause quoi?
2
- Orgelet
- Chalazion
Comment appelle-t-on l’espace entre les deux paupières?
Fente interpalpébrale
On peut retrouver une irritation cornéenne dans la fente interpalpébrale dans quels contextes?
2
- Insuffisance lacrymale
- Paralysie faciale
Quel muscle est responsable de la fermeture des paupières?
Orbicularis oculi
La fermeture des paupières est contrôlée par quel nerf crânien?
Nerf facial
N.C. #7
Une fermeture inadéquate des paupières peut entraîner quelles conséquences?
2
- Kératite d’exposition
- Ulcère cornéen
L’ouverture des paupières est contrôlée principalement par quel muscle?
Muscle releveur
& muscle de Müller
L’ouverture des paupières est contrôlée par quel nerf crânien?
Nerf oculo-moteur
N.C. #3
Vrai ou Faux
Une atteinte du 2e nerf crânien cause une ptose importante.
Faux
Une atteinte du 3e N.C.
Vrai ou Faux
Une atteinte parasympathique cause une ptose mineure.
Faux
Une atteinte sympathique
Le syndrome de Horner est une atteinte de quel système?
A. Système sympathique
B. Système parasympathique
C. Système volontaire
A. Système sympathique
Quelles sont les caractéristiques du syndrome de Horner?
- Ptose légère (muscle de Müller)
- Miosis
- Anhidrose (absence de sueur)
Quelle est l’innervation sensitive de la paupière inférieure?
Nerf trijumeau
Branche maxillaire
N.C. V2
Lors d’un trauma facial, il est important de vérifier la sensibilité de la paupière inférieure.
Si la sensibilité de la paupière inférieure est diminuée, il se peut qu’il y ait fracture de quelle région du crâne?
Réponse précise!
Plancher de l’orbite
Ptose importante = Quel nerf crânien?
Nerf oculo-moteur
N.C. #3
Comment appelle-t-on la petite bosse rosée dans le coin interne de l’oeil?
Caroncule
- La caroncule représente un vestige évolutionnaire de la troisième paupière que l’on retrouve chez certains animaux.
- Parfois, la caroncule est le site de tumeurs malignes ou bénignes, mais généralement sans conséquence clinique.
Comment appelle-t-on la fenêtre transparente sur la surface antérieure de l’oeil?
Cornée
La cornée a un diamètre d’environ combien de mm?
11 mm
Vrai ou Faux
La cornée est parfaitement ronde.
Faux
N’est pas parfaitement ronde, mais légèrement ovale et le diamètre horizontal est légèrement plus grand que le diamètre vertical.
La cornée centrale a une épaisseur d’environ combien de microns?
550 microns
Certaines personnes possèdent une cornée qui est plus mince, qui ____-estime la pression intra-oculaire.
Sous- ou Sur-
Sous-estime
Quelle composante est la surface réfractive principale de l’oeil?
A. Cristallin
B. Cornée
B. Cornée
Le cristallin joue un rôle mineur en termes de réfraction.
Quelle composante est responsable de la mise au point?
A. Cristallin
B. Cornée
A. Cristallin
Nommez les 5 couches histologiques de la cornée.
- Épithélium
- Couche de Bowman
- Stroma
- Membrane de Descemet
- Endothélium
La chirurgie réfractive sert principalement à traiter l’____ en modifiant l’architecture de la cornée.
Amétropie
Comment appelle-t-on la coque extérieure de l’oeil?
Sclère
Quelle structure est complètement opaque?
A. Cornée
B. Sclère
B. Sclère
La ____ est rigide et dure.
Structure du globe oculaire
Sclère
Quelle est l’épaisseur de la sclère?
en mm
1 mm
Comment appelle-t-on l’intérieur de l’oeil?
Ayant la consistance du jell-o
Humeur vitrée / Vitré
Comment appelle-t-on la jonction entre la cornée et la sclère?
Limbe
Le limbe est un site anatomique avec une importance clinique. Pourquoi?
On fait souvent nos incisions chirurgicales à cet endroit
La conjonctive est une mince membrane de ____ vascularisée.
Muqueuse
Comment nomme-t-on une inflammation de la conjonctive?
Conjonctivite
Comment appelle-t-on la conjonctive qui recouvre l’œil?
Conjonctive bulbaire
Comment appelle-t-on la conjonctive tapissant l’intérieur des paupières?
Conjonctive palpébrale
Les replis de conjonctive entre la conjonctive bulbaire et la conjonctive palpébrale forment quelles structures?
Culs-de-sac conjonctivaux
Quelle est l’utilité des cul-de-sac conjonctivaux en rapport aux verres de contact?
Empêchent un verre de contact errant de migrer complètement derrière le globe
Vrai ou Faux
Il est possible de perdre son verre de contact derrière l’oeil.
Faux
Impossible en raison des cul-de-sac conjonctivaux
La chambre antérieure constitue l’espace entre l’intérieur de la ____ et la surface de l’____.
- Cornée
- Iris
La chambre postérieure constitue l’espace entre l’____ et le ____.
- Iris
- Cristallin
Le segment antérieur est rempli d’un liquide clair, sans protéine. Comment appelle-t-on ce liquide?
Humeur aqueuse
Quelle humeur contribue à la pression intra-oculaire?
A. Humeur aqueuse
B. Humeur vitrée
A. Humeur aqueuse
Quelle humeur apporte les éléments nutritifs aux structures avoisinantes?
A. Humeur aqueuse
B. Humeur vitrée
A. Humeur aqueuse
L’iris est un diaphragme ____ qui contrôle la quantité de lumière qui entre dans l’œil.
A. Épithélial
B. Conjonctif
C. Musculaire
C. Musculaire
Quelle structure contrôle la quantité de lumière qui entre dans l’oeil?
Iris
Une constriction de l’iris cause un/e ____.
A. Myosis
B. Mydriase
A. Myosis
Une dilatation de l’iris cause un/e ____.
A. Myosis
B. Mydriase
B. Mydriase
Quels muscles contrôle le mouvement de l’iris?
- Muscle constricteur de l’iris
- Dilatateur de l’iris
Quelle est l’innervation du constricteur de l’iris?
Nerf oculo-moteur
N.C. #3
Quelle est l’innervation du dilatateur de l’iris?
Contrôle sympathique
Quel sera l’effet de la pilocarpine (parasympathomimétique), un vieux médicament utilisé dans le glaucome?
Myosis
Constriction de la pupille
Le cristallin est une lentille ____ qui est située derrière l’iris.
A. Concave
B. Convexe
C. Biconcave
D. Biconvexe
D. Biconvexe
Quelles structures relient le globe oculaire et le cristallin?
Zonules
Câbles de suspension
Le vieillissement du cristallin entraîne une ____ (augmentation / diminution) de son diamètre antéro-postérieur et entraîne le développement de la ____ (pathologie).
Le vieillissement du cristallin entraîne une augmentation de son diamètre antéro-postérieur et entraîne le développement de la cataracte.
Le cristallin est malléable, ce qui permet de faire quoi?
Mise au point
Comment appelle-t-on la capacité de faire la mise au point sur un objet de proche?
Accommodation
Décrire le mécanisme de l’accommodation de près.
- Objet de près
- Contraction du corps ciliaire
- Diminution de la tension sur les zonules
- Augmentation de la courbure du cristallin
- Mise au point (accommodation)
Comment nomme-t-on la perte de capacité de faire la mise au point de près avec l’âge?
Presbytie
Expliquez le phénomène menant à la presbytie.
Avec l’âge, le cristallin devient progressivement moins malléable → Moins capable de faire la mise au point de près
La presbytie commence dans quelle tranche d’âge?
Quarantaine
Le corps ciliaire est une structure en forme de beigne qui se retrouve derrière l’____.
Iris
Quelles sont les fonctions principales du corps ciliaire?
2
- Glande : Sécrétion de l’humeur aqueuse
- Muscle : Contrôle la tension des zonules (accommodation)
Qu’est-ce que la cavité vitréenne?
(segment postérieur)
Espace vide derrière le cristallin qui est rempli de vitré
Combien de mL de vitré y a-t-il dans la cavité vitréenne (segment postérieur)?
~ 4 mL
Vrai ou Faux
Le vitré devient de plus en plus gélatineux (solide) avec l’âge.
Faux
De plus en plus liquide avec l’âge
Quel phénomène est à l’origine des “corps flottants”?
Le vitré se détache de la rétine
Car il est de plus en plus liquide avec l’âge
Les patients vont se plaindre d’apparition de mouches ou de toiles d’araignée mobiles dans leur champ de vision.
Le nerf optique s’insère au niveau de la face ____ du globe oculaire.
Face postérieure
Comment appelle-t-on la tête du nerf optique que l’on peut apercevoir au fond de l’oeil?
Papille
La papille contient combien d’axones.
~ 1,2 million
Les axones du nerf optique ont leur origine dans les cellules ganglionnaires de la ____ et se terminent dans le ____ ____ ____.
- Rétine
- Corps genouillé latéral
Quels sont les signes cliniques d’une atteinte du nerf optique?
- Baisse d’acuité visuelle
- Atteinte de la vision des couleurs
- Présence d’un déficit pupillaire afférent
- À long terme : Atrophie optique
Que peut-on observer lors de l’examen de la rétine en présence d’atrophie optique?
Développement d’une pâleur de la papille
Combien de couches forment la rétine?
10
Vrai ou Faux
La rétine est essentiellement transparente.
Vrai
Pourquoi la rétine apparaît-elle de couleur rouge-orange sur les photos rétiniennes?
La choroïde sous-jacente lui donne cet aspect.
La rétine contient des vaisseaux, des photorécepteurs et plusieurs couches neurales qui participent au raffinement d’une image entre l’œil et le lobe ____.
Lobe occipital
Vrai ou Faux
La rétine fait partie du :
A. SNC
B. SNP
SNP : Système nerveux périphérique
A. SNC
Comment appelle-t-on le centre de la rétine?
Macula
Quelles sont les 2 fonctions de la macula?
- Vision centrale
- Vision des couleurs
Quels photorécepteurs sont sensibles à la couleur?
A. Cônes
B. Bâtonnets
A. Cônes
Quels photorécepteurs sont sensibles au noir & blanc?
A. Cônes
B. Bâtonnets
B. Bâtonnets
La macula possède une ____ densité de cônes et une ____ densité de bâtonnets.
Haute ou Faible
- Cônes : Haute densité
- Bâtonnets : Faible densité
En dehors de la macula, la majorité des photorécepteurs sont des :
A. Cônes
B. Bâtonnets
B. Bâtonnets
Comment appelle-t-on la couche profonde de la rétine?
Épithélium pigmentaire rétinien
Qui suis-je?
Il s’agit d’une membrane basale qui appuie les photorécepteurs compte tenu de leurs grands besoins métaboliques.
Épithélium pigmentaire rétinien
Qui suis-je?
Couche vasculaire qui se retrouve derrière l’épithélium pigmentaire de la rétine.
Choroïde
Quel est le rôle de la choroïde?
Fournir les besoins métaboliques des couches postérieures de la rétine telle que la couche des photorécepteurs.
Quel phénomène provoque une cascade biochimique qui entraîne des besoins métaboliques énormes?
(D’où vient la nécessité de la choroïde)
Les photons qui frappent les photorécepteurs
L’uvée contient quelles structures?
3
- Iris
- Corps ciliaire
- Choroïde
Comment appelle-t-on une inflammation de l’iris, du corps ciliaire et de la choroïde?
Uvéite
Chaque œil possède combien de muscles extra-oculaires?
6
L’atteinte d’un seul muscle extra-oculaire provoque un désalignement et donc une ____.
Diplopie
Vision double
Quel mouvement implique un “twist” de l’oeil en temporal?
Excyclotorsion
Quel mouvement implique un “twist” de l’oeil en nasal?
Intorsion
À quoi servent les capacités torsionnelles de l’œil?
Compensent pour les mouvements où l’on penche la tête à gauche ou à droite
Lorsqu’on penche la tête vers la droite (flexion latérale), quel mouvement se produit :
- À l’oeil gauche?
- À l’oeil droit?
- Oeil gauche : Excyclotorsion
- Oeil droit : Intorsion
Un individu avec une paralysie de quel nerf crânien perd la capacité d’intorser l’œil droit?
Préciser le côté
Nerf trochléaire droit
N.C. #4
Le nerf oculo-moteur (N.C. #3) innerve quel(s) muscle(s) et participe à quel(s) mouvement(s) oculaire(s)?
- Droit interne (adduction)
- Droit inférieur (abaissement)
- Droit supérieur (élévation)
- Petit oblique (extorsion)
Le nerf trochléaire (N.C. #4) innerve quel(s) muscle(s) et participe à quel(s) mouvement(s) oculaire(s)?
Grand oblique (intorsion)
Le nerf abducens (N.C. #6) innerve quel(s) muscle(s) et participe à quel(s) mouvement(s) oculaire(s)?
Droit externe (abduction)
Quel muscle extra-oculaire est innervé simultanément par 2 nerfs crâniens?
Aucun
:)
