Alimentation de l'adolescent Flashcards
Adolescence : période à risque nutritionnel –> pourquoi
- Période d’accélération de la croissance staturale, et donc pondérale
- Période d’augmentation de la masse grasse
• F > G - Période d’accélération de la minéralisation osseuse
- Période de besoins énergétiques maximums
- Période de besoins protéiques maximums
- Période de besoins en calcium maximums
- Période de besoins en phosphore maximums
- Période de besoins en fer maximums
- Alimentation déstructurée : risque de carence et non pas d’obésité
- Déviance alimentaire
Besoins énergétiques adolescents filles et garçons
• Garçons
- 13-15 ans : 2480 kcal/jour
- 16-19 ans : 2870 kcal/jour
- 20-40 ans : 2700 kcal/jour
• Filles
- 13-15 ans : 2140 kcal/jour
- 16-19 ans : 2140 kcal/jour
- 20-40 ans : 2200 kcal/jour
Besoins protéiques filles et garçons
• Garçons
- 10-12 ans ; 29 g/jour
- 13-15 ans : 41 g/jour
- 16-18 ans : 50 g/jour
• Filles
- 10-12 ans : 29 g/jour
- 13-15 ans : 41 g/jour
- 16-18 ans : 43 g/jour
Alimentation déstructurée : quel risque ?
Risque de carence et non pas d’obésité
- Carence en calcium
- Carence en vitamine D
- Carence en fer
Prévention de la carence en calcium et vitamine D
- Calcium
• Consommation autour de 800 mg/jour au lieu de 1200 mg/jour à l’adolescence
• Pour assurer ses besoins en calcium, un enfant ou un adolescent doit consommer - 3 produits laitiers par jour
- Ou à défaut boire des eaux riches en calcium
- Diminution de la DMO en fonction du taux de vitamine D et du taux de calcium
- Vitamine D
• Prévention de la carence en vitamine D chez l’adolescent - 2 doses trimestrielles de vitamine D 100 000 UI en hiver (novembre et février)
- Ou 1 dose annuelle de 200 000 UI en hiver
- 1 dose trimestrielle de 100 000 UI toute l’année chez les adolescents à risque
- Obésité
- Végétalisme
- Forte pigmentation cutanée
- Pas d’exposition au soleil estival (dermatose, vêtements très couvrants…)
- Malabsorption digestive, cholestase
- Insuffisance rénale, syndrome néphrotique
- CTC, RMP, phénobarbital, phénytoïne
Prévention de la carence en fer chez l’adolescent
• Pour assurer leurs besoins en fer, un adolescent, et surtout une adolescente
–> Doit impérativement manger 2 produits carnés par jour
Déviance alimentaire : lesquelles ?
- Végétarisme
- Végétalisme
- Conduites à risque alimentaires fréquentes chez les adolescents
• Abus de fast-foods
• Abus d’aliments réputés « malsains »
• Produits potentiellement toxiques (Redbull)
Motivations végétalisme/végétarisme adultes et ados
Adolescent ≠ adulte
• Motivations plutôt éthiques et environnementales
- Principale motivation : ne pas faire de mal aux animaux
Risque du végétalisme et végétarisme
Carence
Risque de carences dans le végétarisme
- Vitamine B12 (sauf si consommation d’œufs + produits laitiers)
- Vitamine D
- Fer
- Zinc
- Calcium (sauf si consommation d’œufs + produits laitiers)
- DHA (oméga 3)
- Protéines
Risque de carences dans le végétalisme
- Vitamine B12 (sauf si consommation d’œufs + produits laitiers)
- Vitamine D
- Fer
- Zinc
- Calcium (sauf si consommation d’œufs + produits laitiers)
- DHA (oméga 3)
- Protéines
- Vitamine A
- Vitamine B2
- Iode
- Apports principalement d’origine animale
Carence martiale dans le végétalisme
fréquente
- Mais pas toujours plus fréquente que chez les omnivores
- Il est possible que seuls les adolescents ayant un polymorphisme génétique de l’hepcidine/ferroportine leur permettant de mieux absorber le fer végétal maintiennent un régime végétalien sur le long cours
Carence en calcium et vitamine D dans le végétalisme
- Diminution des apports en calcium et vitamine D
- Diminution du contenu minéral osseux
- Augmentation du risque fracturaire
Carence en vitamine B12 dans le végétalisme
Quasi-inexistants
- Car la vitamine B12 est exclusivement d’origine animale
- Risque de sclérose combinée de la moelle +++
- Risque de déficits cognitifs
Carence en DHA dans le végétalisme
Compensation : certaines algues contiennent du DHA et/ou de l’EPA