Alimentation de l'adolescent Flashcards

1
Q

Adolescence : période à risque nutritionnel –> pourquoi

A
  • Période d’accélération de la croissance staturale, et donc pondérale
  • Période d’augmentation de la masse grasse
    • F > G
  • Période d’accélération de la minéralisation osseuse
  • Période de besoins énergétiques maximums
  • Période de besoins protéiques maximums
  • Période de besoins en calcium maximums
  • Période de besoins en phosphore maximums
  • Période de besoins en fer maximums
  • Alimentation déstructurée : risque de carence et non pas d’obésité
  • Déviance alimentaire
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Q

Besoins énergétiques adolescents filles et garçons

A

• Garçons

  • 13-15 ans : 2480 kcal/jour
  • 16-19 ans : 2870 kcal/jour
  • 20-40 ans : 2700 kcal/jour

• Filles

  • 13-15 ans : 2140 kcal/jour
  • 16-19 ans : 2140 kcal/jour
  • 20-40 ans : 2200 kcal/jour
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Q

Besoins protéiques filles et garçons

A

• Garçons

  • 10-12 ans ; 29 g/jour
  • 13-15 ans : 41 g/jour
  • 16-18 ans : 50 g/jour

• Filles

  • 10-12 ans : 29 g/jour
  • 13-15 ans : 41 g/jour
  • 16-18 ans : 43 g/jour
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4
Q

Alimentation déstructurée : quel risque ?

A

Risque de carence et non pas d’obésité

  • Carence en calcium
  • Carence en vitamine D
  • Carence en fer
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5
Q

Prévention de la carence en calcium et vitamine D

A
  • Calcium
    • Consommation autour de 800 mg/jour au lieu de 1200 mg/jour à l’adolescence
    • Pour assurer ses besoins en calcium, un enfant ou un adolescent doit consommer
  • 3 produits laitiers par jour
  • Ou à défaut boire des eaux riches en calcium
  • Diminution de la DMO en fonction du taux de vitamine D et du taux de calcium
  • Vitamine D
    • Prévention de la carence en vitamine D chez l’adolescent
  • 2 doses trimestrielles de vitamine D 100 000 UI en hiver (novembre et février)
  • Ou 1 dose annuelle de 200 000 UI en hiver
  • 1 dose trimestrielle de 100 000 UI toute l’année chez les adolescents à risque
  • Obésité
  • Végétalisme
  • Forte pigmentation cutanée
  • Pas d’exposition au soleil estival (dermatose, vêtements très couvrants…)
  • Malabsorption digestive, cholestase
  • Insuffisance rénale, syndrome néphrotique
  • CTC, RMP, phénobarbital, phénytoïne
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6
Q

Prévention de la carence en fer chez l’adolescent

A

• Pour assurer leurs besoins en fer, un adolescent, et surtout une adolescente
–> Doit impérativement manger 2 produits carnés par jour

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7
Q

Déviance alimentaire : lesquelles ?

A
  • Végétarisme
  • Végétalisme
  • Conduites à risque alimentaires fréquentes chez les adolescents
    • Abus de fast-foods
    • Abus d’aliments réputés « malsains »
    • Produits potentiellement toxiques (Redbull)
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8
Q

Motivations végétalisme/végétarisme adultes et ados

A

Adolescent ≠ adulte
• Motivations plutôt éthiques et environnementales
- Principale motivation : ne pas faire de mal aux animaux

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9
Q

Risque du végétalisme et végétarisme

A

Carence

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10
Q

Risque de carences dans le végétarisme

A
  • Vitamine B12 (sauf si consommation d’œufs + produits laitiers)
  • Vitamine D
  • Fer
  • Zinc
  • Calcium (sauf si consommation d’œufs + produits laitiers)
  • DHA (oméga 3)
  • Protéines
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11
Q

Risque de carences dans le végétalisme

A
  • Vitamine B12 (sauf si consommation d’œufs + produits laitiers)
  • Vitamine D
  • Fer
  • Zinc
  • Calcium (sauf si consommation d’œufs + produits laitiers)
  • DHA (oméga 3)
  • Protéines
    • Vitamine A
    • Vitamine B2
    • Iode
  • Apports principalement d’origine animale
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12
Q

Carence martiale dans le végétalisme

A

fréquente

  • Mais pas toujours plus fréquente que chez les omnivores
  • Il est possible que seuls les adolescents ayant un polymorphisme génétique de l’hepcidine/ferroportine leur permettant de mieux absorber le fer végétal maintiennent un régime végétalien sur le long cours
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13
Q

Carence en calcium et vitamine D dans le végétalisme

A
  • Diminution des apports en calcium et vitamine D
  • Diminution du contenu minéral osseux
  • Augmentation du risque fracturaire
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14
Q

Carence en vitamine B12 dans le végétalisme

A

Quasi-inexistants

  • Car la vitamine B12 est exclusivement d’origine animale
  • Risque de sclérose combinée de la moelle +++
  • Risque de déficits cognitifs
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15
Q

Carence en DHA dans le végétalisme

A

Compensation : certaines algues contiennent du DHA et/ou de l’EPA

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16
Q

Supplémentations recommandées chez l’adolescent végétalien

A
  • Fer : 2-3 mg/kg/jour de fer métal, après dosage de la ferritinémie
  • Calcium : 500-1000 mg/jour (selon l’âge et les autres apports)
  • Vitamine D : 100 000 UI/3M
  • Vitamine B12 : 250 µg/10 jours
  • DHA : suppléments à base de micro-algues riches en DHA
  • Iode : ?
17
Q

Carence en AA essentiels ?

A

Non

céréales, légumineuses, quinoa, riz, maïs, soja…