AINES Flashcards
AINES
AAS
ibuprofeno
naproxeno
ketorolaco
diclofenaco
meloxicam
celecoxib
dexketoprofeno
clonixinato de lisina
etoricoxib
indometacina
Mecanismo de AINES
inibidor de COX-1 y COX-2
Indicaciones de AINES
- dolor agudo, nociceptivo, inflamatorio o mixto
- proceso inflamatorio
- fiebre
antiagregación (AAS)
Principales AINEs selectivos de laCOX-1
- ketorolaco
- indometacina
- aspirina
- naproxeno
- ibuprofeno
Principales AINES inhibidores de la COX-2
- Proxicam
- diclofenaco
- celecoxib
- meloxicam
En que medio se absorbe mejor los AINES?
Ácido
- ayunas
AINE con mayor probabilidad de daño hepático?
Diclofenaco
Farmacocinética de AINES
- Mejor Absorción en ácidos
- Vd bajo
- Sustarto de. CYP3A4
- Excreción renal
AINES de vida corta
- diclofenaco
- cetoptofeno
- paracetamol
- ácido acetilsalicílico
- ibuprofeno
AINES de vida larga
- Meloxicam
- naproxeno
++++
ASPIRINA
- inhibidor irrversible
- antiplaquetario & antiinflamatorio/analgésico
- T 1/2 2 hrs
*dósis grandes para efectos analgesicos
IBUPROFENO
- ìco 1-2 hrs
- T1/2 hrs
- 8hrs
*menos lateraciones EA
*se acumula + en músc. liso
KETOROLACO
- pico 1 hrs
- T1/2 5-6 hrs
- mayor eficiencia analgésica
- mayores EA
*no + de 5 días
NAPROXENO
- pico 2-4 hrs
- T1/2 14 hrs
*cefaleas
DICLOFENACo
- pico 2-3hrs
- COX-2
- ## acumulación en articulaciones y tej. inflamado – ortopedia
*presentaciones tópicas útiles
MELOXICAM
- T1/2 20hrs
- COX-2
- Estable después de 2-3 dósis (3-5 días)
Dolores crónicos
CELECOXIB
- T1/2 12 hrs
- COX2
- NO dolor agudo
EA AINES
- Gastritis, úlceras, sagrado de GI
- Insuficiencia renal
- riesgo cardiovascular (2)
Indicaciones para minimizar EA
- IBP o antH2
- hidratación
- no tiempos prolongados
EA de ASPIRINA
sx de REYE
- niños, influenza , varicela
- NO en enf virales
*salicilatos
AINES con mayor riesgo de EA renales
ketorolaco
*no mas de 5días
AINES con mayor EA
indometacina
AINES con menor riesgo cardiovascular
naproxeno
AINES con mayor riesgo de EA cardiovasculares
CELECOXIB
