Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cirugía I - COPIA > Abdomen Agudo Oclusivo > Flashcards

Abdomen Agudo Oclusivo Flashcards

1
Q

¿Qué es el abdomen agudo?

A

Se define como una situación crítica con síntomas abdominales graves que requiere tratamiento urgente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Siempre el abdomen agudo presenta dolor?

A

No, el paciente puede estar obstruido sin dolor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ejemplos de abdomen agudo inflamatorio

A
  • Apendicitis
  • Colecistitis
  • Diverticulitis
  • Pancreatitis
  • Salpingitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ejemplos de abdomen agudo obstructivo

A
  • Bridas
  • Hernias
  • Neoplasias
  • Vólvulos
  • Parásitos
  • Bezoares
  • Fecalomas
  • Procesos inflamatorios
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ejemplos de abdomen agudo hemorragico

A
  • Embarazo ectópico roto
  • Ruptura de hematoma hepático o esplénico
  • Aneurisma de Aorta abdominal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ejemplos de abdomen agudo vascular oclusivo

A
  • Isquemia mesentérica
  • Trombosis mesentérica
  • Estrangulación
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué tipo de abdomen agudo puede presentarse sin eliminación de gases o heces y con distensión?

A

Obstructivo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Qué distingue al abdomen agudo perforativo del inflamatorio?

A

Tiene una evolución más rápida y brusca con defensa y despegue, debido a la perforación de un órgano hueco.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Qué signos y síntomas son típicos de un abdomen agudo hemorrágico?

A

Dolor, irritación peritoneal, hipotensión, taquicardia, y distensión.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Cómo se presenta un abdomen agudo vascular oclusivo?

A

Dolor brusco, distensión, con o sin hernia palpable, y posible isquemia intestinal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cuántos litros de secreciones digestivas se producen aproximadamente al día?

A

Aproximadamente 9 litros

Aproximadamente 1,5 litros pasan al colon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cuánto líquido se elimina en cada deposición aproximadamente?

A

Cerca de 100 ml.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cuál es la principal fuente de los gases intestinales?

A

La deglución, que aporta el 68%, especialmente en pacientes ansiosos (aerofagia).

fermentación y putrefacción: 32%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Como clasificamos el Ileo fisiopatologicamente?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Qué define un íleo alto?

A

Obstrucción en el duodeno y primeras asas yeyuno ileales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Qué define un íleo bajo?

A

Obstrucción en las últimas asas ileales y el colon.

CLASIFICACIÓN DEL ÍLEO
Según el nivel de obstrucción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿Qué es un íleo funcional?

A

Es cuando el intestino no se contrae debido a una parálisis propia del mecanismo intestinal.

Tratamiento médico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Cuáles son causas difusas de íleo adinámico o paralítico?

A

Reflejos post-operatorio, peritonitis generalizada, cólico renal, torsión testicular, trauma medular, uremias, sepsis, alteraciones hidroelectrolíticas.

Metabólicos, porfirias agudas, uremias, sepsis, alteraciones hidroelectrolíticas hipoK, medicamentosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿Qué caracteriza un íleo adinámico o paralítico?

A

Es un íleo donde el intestino no se contrae, provocando una obstrucción funcional.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Qué tipo de íleo puede causar la intoxicación por plomo?

A

Íleo hiperdinámico o espástico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿Qué son las causas intrínsecas del íleo mecánico?

A

Problemas en la pared del intestino, como malrotaciones, tumores, enfermedad de Crohn, radiaciones, o intususcepción.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿Qué son las causas extrínsecas del íleo mecánico?

A

Compresión desde afuera del intestino, como bridas, adherencias, vólvulos, quistes o compresiones tumorales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

¿Cuáles son las causas más frecuentes de íleo en la población general?

A

Las bridas o adherencias peritoneales, las hernias (70 a 75%), obstrucción por cáncer de colon y la enfermedad diverticular.

El íleo más frecuente es el posoperatorio (pero con la laparoscopia ahora hay bastantes menos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

¿Qué es un vólvulo?

A

Es una torsión de una parte del intestino sobre sí mismo que puede causar un íleo mecánico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

¿Qué tipo de íleo es más común en adultos jóvenes?

A
  • Hernias Estranguladas.
  • Bridas Post – operatorias.
  • Vólvulos e invaginaciones

En jóvenes generalmente no pensamos en un tumor, pero si es un tumor generalmente un linfoma o carcinoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

¿Qué condiciones son más probables de causar íleo en ancianos?

A
  • Diverticulitis, otras alteraciones inflamatorias de la pared
  • Vólvulos.
  • Tumores, fecalomas.
  • Invaginaciones, Embolias y Trombosis mesentéricas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

¿Qué síntoma caracteriza a un paciente con íleo que no tiene deposiciones ni elimina gases?

A

Abdomen distendido con timpanismo

Clínica: vómitos, no tiene deposiciones, no elimina gases, abdomen distendido, timpanismo
En obstrucciones altas: puede ser que tengan deposiciones por lo remanente que queda en el intestino bajo, pero generalmente no eliminan gases

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

¿Qué alteraciones se observan en el laboratorio de un paciente con íleo?

A

Desequilibrio electrolítico (hipopotasemia), anemia, glucemia, uremia y creatinina alteradas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

¿Qué imagen es más sensible para detectar un íleo?

A

La tomografía computada (TAC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

¿Qué diferencia en el peristaltismo podemos observar entre un íleo funcional y un íleo mecánico?

A

En el íleo funcional, no hay peristaltismo; en el íleo mecánico, puede haber peristaltismo (intestino de lucha).

Ecografía: puede no nos servir cuando hay interposición gaseosa, de la distención

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Neumoperitoneo es más sensible detectar en que estudio?

A

En la Rx de tórax de pie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

¿Qué tipo de obstrucción se asocia con vómitos neutros o alcalinos?

A

Obstrucción por debajo del duodeno.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

¿Qué alteración ácido-básica se observa en una obstrucción alta?

A

Alcalosis metabólica precoz.

Vómitos ácidos: pierde HCl + HipoK = Alcalosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

¿Cuál es la principal diferencia entre los vómitos en una obstrucción alta y una obstrucción baja?

A

En la obstrucción alta, los vómitos son precoces y abundantes, mientras que en la obstrucción baja son tardíos y menos frecuentes.

Debajo del duodeno: este produce mucho Bicarbonato (por las sales biliares) -> vómitos = Acidosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

¿Qué desequilibrio ácido-básico ocurre con más frecuencia en la obstrucción baja?

A

Acidosis metabólica tardía.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

¿Qué se encuentra en la auscultación al inicio de una obstrucción incompleta?

A

Ruidos hidroaéreos positivos.

NORMAL: de 5-30 ruidos por minuto
Ruidos en cámara, en chillido (ruido de lucha)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

¿Qué tipo de obstrucción provoca un inicio brusco o fulminante?
a) Obstrucción baja
b) Obstrucción alta
c) Obstrucción en el colon
d) Obstrucción mecánica

A

b) Obstrucción alta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

¿Qué se observa en la auscultación cuando la obstrucción ya está instalada?

A

Silencio sepulcral (ruidos ausentes o disminuidos).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

¿Qué combinación en la percusión sugiere asas llenas de líquido o derrame peritoneal?

A

Timpanismo + matidez.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

¿Qué áreas son importantes revisar en la palpación de abdomen agudo obstructivo?

A

Los sitios de hernias y orificios herniarios.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

¿Qué estudio es clave para evaluar desequilibrios hidroelectrolíticos en un paciente con íleo?
a) Hemograma
b) Coagulograma
c) Ionograma
d) VSG

A

c) Ionograma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

LABORATORIO:

A
  • Hemograma
  • Ionograma (importante pues hay que corregir)
  • Urea, creatinina, glicemia
  • pH y gases
  • Coagulograma
  • VSG
  • Orina completa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

¿Cuál es el método de mayor valor diagnóstico en obstrucción intestinal?

A

Radiografía simple.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

¿En qué posiciones deben tomarse las radiografías simples para valorar una obstrucción intestinal?

A

En decúbito dorsal, de perfil y de pie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

¿Qué signo radiológico se observa en obstrucción intestinal con dilatación de asas?

A

Niveles hidroaéreos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

¿Qué imagen sugiere obstrucción intestinal en radiografía simple?

A

Imágenes en pilas de moneda.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

¿Es normal la presencia de aire en el intestino delgado en una radiografía simple?

A

No, es patológico.
Aire si en IG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

¿Qué signo radiológico es típico de obstrucción intestinal por vólvulo?
a) Imagen en grano de café
b) Imagen en pilas de moneda
c) Signo de Murphy
d) Dilatación gástrica

A

a) Imagen en grano de café

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q
A

De Pie: niveles hidroaéreos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q
A

Niveles hidroaéreos en el intestino delgado (centro abdominales). Se ven los tabiques que cruzan el ID de
banda a banda

En este caso por estar obstruido más alto ya no tiene aire en colón (lo largó)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q
A

Marcada distensión del marco colónico, se ven asas con algunos niveles hidroaéreos

Tenemos que pensar en megacolon: o es funcional, o tiene una obstrucción bien baja de colon (fecal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q
A

Imágenes en pila de monedas con niveles hidroaéreos del intestino delgado (las válvulas atraviesan de un lado al otro en intestino - es ID)

53
Q
A

Obstrucción alta (ID)
Dilatación de asas (mayores a 3 cm, por esto sé que el aire en ID es por obstrucción)

Pila de monedas y niveles hidroaéreos

No necesariamente gases en ID es obstrucción pués la gastroenteritis también genera aire (niveles)

54
Q
A

Se ve la camara gástrica dilatada y tiene aire en el bulbo duodenal
Obstrucción a nivel del duodeno en la 1ra o 2da porción (obstrucción alta)
No hay aire más distalmente

55
Q
A

Imagen en grano de café, con signo de revoque (rebordes blancos, es el edema de la pared)

56
Q
A

IMAGEN EN APOLILLADO (como los bocaditos que hacen las polillas)

Es la MATERIA FECAL, se ven las áreas con gases como este puntillado

Si tiene mucha materia fecal en la pelvis se piensa en un fecaloma, y se ve el colon proximal distendido

57
Q
A

Fecaloma en la pelvis
TC

58
Q
A
  • 1 ra: se señala un calculo
  • 2da: la flecha señala que hay asas de ID dilatadas de un lado y del otro no (obstrucción mecánica)
  • 3ra: hernia dilatada
  • 4ta: se ve una imagen en diana (típica de apendicitis), pero en intestino delgado, es una intususcepción
59
Q

¿Qué permite identificar la ecografía en pacientes con obstrucción intestinal?

A

Asas dilatadas con abundante cantidad de líquido.

60
Q

¿En qué tipo de obstrucciones es útil la ecografía?

A

En obstrucciones altas y en la identificación de asas encarceladas con vólvulo.

61
Q

¿Cuál es el método más útil para diferenciar entre una obstrucción mecánica y una pseudo-obstrucción?

A

Tomografía Computarizada (TC).

62
Q

¿Qué diagnósticos se pueden confirmar con la TC en casos de obstrucción intestinal?

A

Diverticulitis y carcinoma de colon.

63
Q

¿En qué casos está indicada la TC en lugar de la endoscopía o el enema?

A

En pacientes que no toleran o tienen riesgo con la endoscopía.

64
Q

RMN

A

No necesita contraste y tiene gran sensibilidad
Gran costo y mucho tiempo

65
Q

MANEJO INICIAL DE CUADRO OBSTRUCTIVO: 4 etapas

A
  1. Reposición hidro-electrolítica
  2. Corrección del equilibrio ácido-base
  3. Descompresión por SNG
  4. ATB terapia: se necesario
66
Q

¿Qué volumen diario se recomienda para el mantenimiento de potasio?

A

90-100 MEQ/día.

67
Q

¿Qué solución se indica para la hidratación en pacientes con obstrucción intestinal?

A

Solución fisiológica, dextrosa al 5% o Ringer Lactato.

68
Q

¿Cómo se calcula el requerimiento diario de líquidos en un paciente?

A

35 ml/kg/día.

69
Q

¿En qué situaciones se indica la terapia antibiótica en pacientes con obstrucción intestinal?

A

En obstrucciones con isquemia, peritonitis o necrosis, y como profilaxis prequirúrgica.

70
Q

¿Qué procedimiento se realiza para descomprimir el abdomen en caso de obstrucción?

A

Descompresión por sonda nasogástrica (SNG).

¿Cómo funciona la SNG?

Inserción de la sonda: Se introduce una sonda flexible y delgada a través de la nariz, pasando por la faringe y el esófago hasta llegar al estómago.
Aspiración: A través de la sonda, se extrae el contenido del estómago, lo que reduce la presión y la distensión abdominal.
Alivio de síntomas: Este procedimiento ayuda a aliviar el dolor, las náuseas, los vómitos y la sensación de plenitud abdominal.

71
Q

Cómo indico el goteo? (ej: pax de 100kg)

Cálculo del requerimiento diario: 35 ml/kg/día

A

100 x 35 = 3500ml/24h
Cada ml son 7 gotas

Puede alternar 1 SF y despues 1 Dextrosada

72
Q

URGENCIAS QUIRÚRGICAS DE ABDOMEN AGUDO OBSTRUCTIVO

A
73
Q

¿Cuál es la imagen característica de la intususcepción en estudios de imagen?

A

Imagen en diana.

Lo primero que necrosa es la mucosa

74
Q

¿Cuáles son las causas más comunes de obstrucción intestinal en adultos?

A

Adherencias y bridas.

75
Q

¿Qué son las adherencias en el contexto de la obstrucción intestinal?

A

Pegamientos de asas intestinales entre sí.

76
Q

¿Qué son las bridas?

A

Adherencias en forma de bandas fibrosas que conectan el mesenterio con la pared abdominal.

77
Q

¿Cuáles son algunas de las causas de formación de adherencias y bridas?

A

Trauma quirúrgico, infecciones bacterianas, isquemia, radiaciones, químicos y alergias.

Principal causa de obstrucción del intestino delgado

78
Q

¿Qué procedimiento se realiza en una enterolisis?

A
  • Lisis de bridas y o adherencias
  • Descompresión retrógrada
  • Lavado de cavidad peritoneal
  • Reordenamiento de asas intestinales

La idea es despegar el intestino y acomodarlo
Pero cada cx es un factor que genera más adherencias

79
Q

¿Cuándo se evalúa la necesidad de cirugía en casos de obstrucción por bridas y adherencias?

A

Si hay sufrimiento intestinal, obstrucción persistente, o si el paciente no mejora después del tercer día o si aumenta el dolor.

80
Q

¿Cuál es el tratamiento conservador para las bridas y adherencias?

A
  • Reposición Hidroelectrolitica
  • Corrección del equilibrio acido-base
  • Descompresión con sonda nasogástrica (SNG) y un enfoque de “Watch and Wait”.
81
Q

¿Cuál es la principal complicación de las cirugías repetidas en el abdomen?
a) Hipertensión
b) Infección
c) Peritonitis plástica
d) Deshidratación

A

c) Peritonitis plástica

Paciente que se opera mucho, generando más adherencias y bridas

82
Q

¿Qué complicación puede surgir de la cirugía en estos casos (enterolisis de bridas y adherencias)?

A

La formación de más adherencias.

83
Q

PLICATURA (qx para bridas y adherencias)

A
  • Operación de Noble: Mayor riesgo de fistulas
  • Operacón de Child-Philips: más segura
84
Q

¿Cuáles son algunas condiciones asociadas con la pseudoobstrucción intestinal?

A

Enfermedades neurológicas, diabetes mellitus, Chagas, alteraciones cardíacas y esclerodermia.

85
Q

Es una pseudoobstrucción transitoria y reversible, y se presenta con dilatación del ciego en pacientes hospitalizados.

A

Pseudoobstrucción Colónica Aguda (Sme de Ogilvie)

  • Transitoria y reversible
  • Pacientes hospitalizados
  • Hay dilatación del ciego (hay que medir el ciego: pues dependiendo del tamaño hay que desobstruirle)
86
Q

¿Cuál es un tratamiento para la pseudoobstrucción intestinal?

A
  • Medidas generales
  • Enemas evacuantes
  • Neostigmina
  • Descompresión colonoscópica
  • Cecostomía percutánea (cuando ciego tiene >11cm de diámetro)
  • Si hay perforación: cirugía y cecostomía

Cecostomia: se punza el ciego y se deja una sonda

87
Q

¿Qué es un vólvulo?

A

Rotación anormal del colon en un eje formado por su mesenterio.

Primario y secundario.

88
Q

¿Dónde ocurre mayormente el vólvulo?

A

En el colon sigmoide (75%) y en el ciego (25%).

89
Q

¿Cuál es el tratamiento inicial para un vólvulo?

A

Medidas generales (reposición hidroelectrolitica y corrccion del eq. acido-base) y descompresión.

90
Q

¿Qué tipo de bezoar se asocia a trastornos psiquiátricos?

A

Tricobezoar.
Pax come su cabello

91
Q

¿Cuál es la principal causa de vólvulo cecal?
a) Obstrucción por cuerpos extraños
b) Ciego hipomóvil
c) Hernias
d) Diverticulitis

A

b) Ciego hipomóvil

92
Q

¿Qué es el síndrome del compás aorto-mesentérico?

A

Compresión de la tercera porción duodenal contra la aorta por parte de la arteria mesentérica superior.

El síndrome de la arteria mesentérica superior (SAMS) o Sme de Wilkie

93
Q

¿Qué es el íleo biliar?

A

Obstrucción del intestino por un cálculo biliar que llega al intestino a través de una fístula.

94
Q

¿Cuál es un signo radiológico patognomónico del íleo biliar?

A

Aerobilia (aire en la vía biliar).

95
Q

Síndrome pilórico por la
obstrucción de un cálculo biliar

A

Síndrome de Bolveret

96
Q

¿Cuáles son algunas causas adquiridas del síndrome del compás aorto-mesentérico?

A
  • Pérdida de grasa retroperitoneal secundaria a descenso brusco de peso (Caquexia, grandes quemados y malabsorción intestinal)
  • Alteraciones restrictivas (deformaciones óseas, escoliosis o hiperlordosis grave) o procedimientos que determinan hiperextensión dorsal, especialmente en posquirúrgicos de cirugía correctora de escoliosis
97
Q

¿Cuáles son algunas causas congénitas del síndrome del compás aorto-mesentérico?

A

El ligamento de Treitz corto y el nacimiento anormalmente bajo de la arteria mesentérica superior

98
Q

¿Cuál es un síntoma del síndrome de Wilkie?
a) Diarrea persistente
b) Dolor abdominal recurrente
c) Vómitos biliosos
d) Sangrado gastrointestinal

A

b) Dolor abdominal recurrente

SÍNDROME DEL COMPÁS AORTO-MESENTÉRICO

Cursa en forma de crisis de dolor abdominal recurrente acompañadas de sintomatología oclusiva intestinal alta

99
Q

¿Qué tipo de dieta se recomienda para tratar el síndrome aorto-mesentérico?
a) Dieta baja en grasas
b) Dieta alta en proteínas
c) Dieta para ganar peso
d) Dieta líquida

A

c) Dieta para ganar peso

100
Q

¿Qué procedimiento quirúrgico se realiza si falla el tratamiento médico en el síndrome aorto-mesentérico?
a) Colecistectomía
b) Bypass duodeno-yeyuno
c) Resección intestinal
d) No hay tto qx

A

b) Bypass duodeno-yeyuno

Quirurgico : (si falla tratamiento médico)
- Bypass: duodeno-yeyuno o gastro-yeyuno anastomosis
- Operación de Strong (sección del lig de Treitz y
movilización de 3° y 4° porción duodenal)

101
Q

¿Cuál es el tratamiento médico para el síndrome del compás aorto-mesentérico?

A

Dieta para ganar peso y alimentación por yeyunostomía.

102
Q

¿Cuál es un tratamiento para la obstrucción causada por bezoares?
a) Antibioticoterapia
b) Reseción del intestino
c) Trituración y extracción
d) Enemas evacuantes

A

c) Trituración y extracción

  • Medidas iniciales
  • Trituración y extracción
  • Extracción por enterotomía o gastrostomía
103
Q

¿Dónde se atraca el cálculo en el íleo biliar?

A

En el ángulo de Treitz o en la válvula íleo-cecal.

104
Q

¿Qué diagnóstico se utiliza para identificar tricobezoares?
a) Ecografía
b) TAC
c) Serie gastroduodenal
d) Radiografía simple

A

c) Serie gastroduodenal

105
Q

¿Qué son los bezoares?

A

Masas compactas que ocupan parcial o totalmente la luz del intestino.

106
Q

¿Qué condición se asocia comúnmente al vólvulo sigmoide?

A

Constipación crónica en población anciana.

107
Q

Trastorno con signos y síntomas de obstrucción sin lesión obstructiva.

A

pseudoobstrucción intestinal

108
Q

Es cuando una porción del intestino se introduce dentro de sí misma, lo que puede comprometer el suministro sanguíneo y causar necrosis.

A

Intususcepción

109
Q

Que hacer si el valor de potasio está menor que 3?

A

Si viene <3: reposición rápida, sino va a mantenimiento

reposición más rápida: por Vía Central (pero no en bolo, pues puede dar: paro cardiaco o flebitis

110
Q

¿Cuál es la dosis de reposición rápida de potasio en un paciente con hipopotasemia?

A

30 MEQ en 300 cc de solución salina al pasar en 3 horas.

111
Q
A
  • Vólvulo de ciego
  • Se puede comprobar el ciego completamente desplazado y girado hacia hemiabdomen izquierdo
112
Q
A

Colon volvulado
- Imagen en grano de café
- Distensión del colon (por una
obstrucción en el nivel sigmoides)

113
Q

¿Qué hallazgo radiológico en colon es considerado normal?
a) Niveles hidroaéreos
b) Aire
c) Dilatación mayor a 3 cm
d) Imágenes en grano de café

A

b) Aire

114
Q
A

Decúbito: Dilataciones de asas, (pila de monedas)

115
Q

¿Cuál de las siguientes imágenes en radiografía simple sugiere la presencia de una obstrucción mecánica?
a) Niveles hidroaéreos
b) Imagen en grano de café
c) Dilatación de asas mayores a 3 cm
d) Todas las anteriores

A

d) Todas las anteriores

116
Q

¿A partir de qué calibre es patológica la dilatación de las asas del intestino delgado?

A

Mayor o igual a 3 cm.

117
Q

¿Qué imagen radiológica sugiere una obstrucción por asa cerrada?

A

Imagen en grano de café.

118
Q

Que otro examen es importante hacer (EF)

A

Tacto rectal

119
Q

El timpanismo localizado que provoca la percusión se conoce como signo de … …

A

Von Wahl

120
Q

¿Qué tipo de obstrucción provoca vómitos ácidos?

A

Obstrucción en el píloro.

121
Q

¿Qué son las causas luminales del íleo mecánico?

A

Bloqueos dentro de la luz intestinal como cálculos biliares, bezoares, fecalomas, cuerpos extraños o parásitos.

122
Q

¿Qué es un íleo mecánico?

A

Es cuando algo físicamente obstruye el intestino.

Tratamiento quirúrgico.

123
Q

¿Cuántos mililitros de secreción produce el hígado diariamente?
a) 100-500 ml
b) 200-1100 ml
c) 1500-3000 ml
d) 3000-5000 ml

A

b) 200-1100 ml

Saliva: principales glándulas: parótida, submandibulares, sublinguales.
La secreción normal oscila entre 800 y 1500 ml al día.
Intestino delgado: produce entre 3000 y 5000 ml de secreciones
Hígado: 200-1100 cc
Páncreas: 1500-3000cc
PROMEDIO: 9 LITROS AL DÍA

124
Q

¿Qué sucede cuando la obstrucción intestinal está en un nivel alto?

A

Se acumula más líquido y se produce mayor distensión.

125
Q

¿Qué es un íleo?

A

Es la detención total o parcial del tránsito intestinal.

126
Q

Ejemplos de abdomen agudo perforativo

A
  • Ulcera gástrica o duodenal
  • Ulcera ileal
  • Neoplasias perforadas
  • Fecalomas
  • Procesos inflamatorios
127
Q

¿Qué caracteriza al abdomen agudo inflamatorio según la clasificación de Christmann?

A

Dolor, fiebre, defensa, y despegue por la inflamación de un órgano abdominal.

128
Q

¿Cuáles son las características principales del abdomen agudo?

A
  • Dolor abdominal agudo (si existe)
  • Alteraciones gastrointestinales (distención, oclusión, vómitos)
  • Repercusión en el estado general
129
Q

¿Qué tipos de abdomen agudo existen según la clasificación de Christmann?

A
  • Inflamatorio,
  • Obstructivo,
  • Perforativo,
  • Hemorrágico
  • Vascular oclusivo.

Cirugía I - COPIA (49 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions