7.- Trastornos motores** Flashcards

1
Q

¿Qué nervios se encargan de la deglución?

A
  • Trigémino (V)
  • Glosofaríngeo (IX)
  • Vago (X)
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Q

¿Qué es la disfagia?

A

Sensación de no poder deglutir

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3
Q

¿Qué es la disfagia orofaríngea?

A

Dificultad o incomodidad para formar y/o mover el bolo alimenticio desde la boca al esófago

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4
Q

¿En dónde encontramos al plexo de Auerbach y el de Meissner?

A

Auerbach: Entre la circular y la longitudinal (movimiento de las capas musculares)
Meissner: Entre la circular y la submucosa (regulación de la absorción y digestión)

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5
Q

¿Cuál es la función de la ACTH y del Óxido nítrico en sistema digestivo?

A

ACTH → contracción
Óxido nítrico → relajación

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6
Q

¿Cuál es el estudio con mayor rendimiento para anomalías estructurales?

A

Manometría esofágica

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7
Q

¿Cuál es la característica del esófago hipercontráctil, que difierie de la acalasia?

A

Relajación de EEI
- En acalasia no hay relajaciones de EEI y hay una pérdida del 10% del peso corporal sin dieta

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8
Q

¿Cuáles son los 3 tipos de acalasia?

A
  1. Sin contracción
  2. Contracción sin propulsión
  3. Onda peristáltica presente

Imagen con pico de pájaro

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9
Q

¿Cuáles son los síntomas de la gastroparesia y cuál es su principal estudio diagnóstico?

A
  • Náusea
  • Vómito
  • Saciedad temprana
  • Distensión abd
  • Dolor abd

Est → Gammagrama de vaciamiento gástrico

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10
Q

¿Cuáles son las consecuencias de un bypass gástrico?

A
  • Pérdida de función de reservorio
  • Síndrome de dumping (evacuación rápida, por pase rápido de la comida)

También carbohidratos pasan rápido a intestino y aumenta insulina

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11
Q

¿Por qué el quimo es retenido en el intestino?

A

Para la asborción de nutrientes

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12
Q

¿Qué es el íleo paralítico (adinámico)?

A

Inhibición directa del músculo liso
Falta temporal de las contracciones musculares normales de los intestinos

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13
Q

¿Cuáles son las diferencias entre íleo paralítico y oclusión intestinal?

A

Paralítico: solo hay gas en ámpula
Oclusión: fiebre, dolor y peristalsis aumentada

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14
Q

¿Cuáles son las características generales del colon?

A

Reabs el 90% del líquido
Primer tercio en 6hrs
Segundo tercio en 9 hrs
Sigmoide en 12 hrs

El primer tercio es más lento

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15
Q

¿Cuáles son las características de Hirschsprung?

A

Ausencia congénita del plexo mientérico y submucosa del colon distal

Es una aganglianosis

Bebos que no cagan en las primeras 48h

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16
Q

¿Cuáles son las características del sx de Ogilvie?

A

Dilatación aguda del colon en ausencia de causa anatómica
Por alteraciones metabólicas o fármacos

Común en ciego y colon derecho

17
Q

V / F

El esfínter del ano se mantiene en un estado de contracción tónica

A

VERDADERO

18
Q

¿Qué es la disinergia defecatoria?

A

Incapacidad de coordinar los músculos abdominales y del suelo pélvico para evacuar las heces

19
Q

¿Cuál es la diferencia entre la disfagia orofaríngea y la esofágica?

A

La orofaríngea, es la fisiología de la deglución
La esofágica, es el paso de la comida por el esófago

19
Q

Paciente con EVC y DNA, presenta problemas en la deglución y regurgitación nasal.
¿Qué tipo de disfagia tiene?

A

Disfagia orofaríngea, por los problemas en la deglución

20
Q

Px femenino fumadora, diagnosticada con esófago de Barrett de hace 10 años, tiene pirosis y presenta pérdida de peso.
¿Qué tipo de disfagia tiene?

A

Esofágica
- por el esófago de Barrett

Hacemos endoscopía como estudio de elección

21
Q

La endoscopía sirve para descartar alteraciones anatómicas

A

VERDADERO
- Posteriormente podemos solicitar una manometría esofágica

21
Q

La manometria anorrectal se utiliza principalmente para el estreñimiento

A

VERDADERO

22
Q

¿Qué clasificación se utiliza para estadificar la acalasia y para los trastornos de motilidad?

A

Clasificación de Chicago

23
Q

¿Cuál es GOLD standard para el dx de trastornos motores?

A

Manometría

24
Q

V / F

La toxina botulínica es un tratamiento para Acalasia

A

VERDADERO
- También POEM (Miotomía peroral endoscópica)

POEM jala mejor en Acalasia tipo 3