20.- Cancer colorectal*** Flashcards
1
Q
Epidemiología
A
3° + en H
2° + en M
2
Q
Riesgo promedio
A
> 50 años
- Asintomáticos
- Sin antecedentes
3
Q
Riesgo intermedio
A
- Px con antecedentes
- Px con pólipos colónicos
4
Q
Riesgo alto
A
- Px con síntomas
- Hereditarios de poliposis adenomatosa fam
- Enf inflamatoria intestinal
-Sx de Lynch
5
Q
FR
A
- Edad avanzada
- Masculinos
- Obesidad
- DM
- Tabaquismo
6
Q
Vías de carcinogénesis colorectal
A
- Vía supresora
- Vía mutadora
- Vía aserrada
7
Q
Mecanismo de malignización
A
El mecanismo de recambio celular da en las criptas intestinales
8
Q
Vía de carcinogénesis colorrectal según su genética
A
- Hereditario: APC, MYH MMR, SMAD4
- Esporádico
9
Q
Características de la vía supresora
A
- Inestabilidad cromosómica
- Aneuploidia
- Pérdida de heterocigocidad
10
Q
Características de la vía aserrada
A
2 vías alternas de malignización
- KRAS
- BRAF
20% de ca colorrecto es por esta vía
11
Q
Clx
A
- Hematoquesia
- Cambio del patrón defecatorio
- Pérdida de peso
- Tenesmo
- Diarrea
- Anemia microcítica hipocrómica -> Colon D.
- Obstrucción -> Colon izq.
- Dolor abdominal
- Estreñimiento -> Popó de chivo
12
Q
Tamizaje
A
Objetivo: Reducir insidencia y mortalidad
- Inicia a los 45 - 75 años
- Sangre oculta en heces
- SOH
- Test de ADN fecal -> se hace cada 3 añosa partir dr 50 hasta 65 años
- CEA -> Estadificación pre y post operatorio-> Nomral 0 - 5ng/mL
SOHi + Test de ADN fecal se usan juntos
13
Q
Colonoscopía
A
- Gold para dx CCR
14
Q
Tumor ulcerado
A
- Superficie irregular
- Deprimidos
- Coloración rojo - grisácea
- Tejido inflamatorio rojo
15
Q
Tumor plano
A
- Raro de carcinoma
- Lesión plana o levemente elevada con depresión o ulceración en el centro
- Los bordes sólo están un poco elevados
16
Q
Metástasis de colon
A
- Edema que causa estenosis de lumen -> Por órganos adyacentes
- Primero invade la pared y después el lumen
Exofítico y ulcerado
18
Q
Colonografía por tomografía computarizada
A
- Adenoma > 10mm
- Necesita preparación intestinal
- Limitación en dx adenomas serrados
19
Q
Cápsula endoscópica del colon
A
- Dx pólipos > 6mm
- Se repite cada año
- El px lo prefiere
