26. - Colelitiasis** Flashcards
1
Q
Definición
A
Presencia de cálculos dentro de la vesícula biliar
2
Q
FR
A
- Edad avanzada
- Obesidad
- Dislipidemia
- Femenino
- Emabrazo -> mayor secreción de bilis
- Medicamentos
- Nutrición parenteral
3
Q
Complicaciones
A
- Pancreatitis
- Colangitis
- Coledocolitiasis
4
Q
¿De qué están hechos los litos?
A
Colesterol
5
Q
Dx
A
- Clínica
- USG -> es bueno
- CPRE -> te da más info
- USE
- TAC
6
Q
Cuánto mide el colédoco normal
A
4mm
Post colesistectomía 4.88
7
Q
Clx
A
- Signo de Murphy
- Dolor en cuadrante derecho
- Nausea
- Vómito
8
Q
¿Cuándo sospechar?
A
- Dolor -> post prandial
- Ictericia
- Acolia
- Coluria
- Bilirrubinas D elevadas
- Transaminasa elevada
- Fosfatasa alcalina
- GGT
- Amilasa y lipasa
Patrón mixtp + ictericia + dolor = obstrucción -> USG
9
Q
Método estandar para el dx y tx
A
CPRE
Cuando hay baja probabilidad se hace otro estudio
10
Q
Tx farma
A
Tx de dolor
- Aines
- Opioides
11
Q
Tx para px que no es candidato a ciru
A
ácido ursodesoxicólico
12
Q
Primera línea de tx para colelitiasis asintomática
A
Modificaciones del estilo de vida
