17.- CUCI*** Flashcards
V /F
CUCI es parte de las enfermedads inflamatorias intestinales
VEDADERO
V / F
La enfermedad de crohn (EC) y CUCI tienen muchas similitudes clinicas, lo que hace muy dificil diferenciarlos de forma clinica
VERDADERO
Que zonas se ven afectadas principalmente por CUCI?
Colon y recto
Que significan las siglas CUCI?
Colitis ulcerativa cronica idiopatica
Cual es el tipo de CUCI mas comun?
Resctosigma (45%)
Sigmoides (35%)
Pancolitis (20%) 👑
- Siempre comienza en recto y afecta la mucosa y submucosa
Segun el libro, la doc dice que Pancolitits es mas comun
9 años despues de diagnostico predomina en colon derecho y transverso
V / F
CUCI es mas comun que Crohn
VEDADERO
Que 4 factores influyen en la aparicion de CUCI?
Genetica- Susceptiblidad familiar > 50%
Ambiental (tabaco, dieta, meds)
Microbioma (Celulas gobleth y paneth)
Celulas inmune (citocinas y celulas reguladores)
Cuales son los sintomas de CUCI?
- Dolor abdominal👑
- Urgencia,
- sangrado rectal👑,
- Tenesmo
- Perdida de peso👑
Fiebre y perdida de peso = Paciente grave
Que caracteristicas especificas encontramos en CUCI, acerca de la afeccion de la mucosa?
Afectacion continua y simetrica
Con transicion brusca entre segmentos del colon afectados y sanos
Explica la fisiopato de CUCI?
- Infiltrado en criptas
- Criptitis
- Caracteristica de CUCI
Cual es el curso clinico con tratamiento mas comun?
Remision despues de actividad inicial
Cuales son los 3 grados de CUCI segun la clasificacion de Montreal?
Proctitis ó E1
Colitis izquierda ó E2 (afeccion que llega hasta la flexura izquierda)
Colitis extendida ó E3 (Afeccion de todo el colon)
Cuales son las manifestacion extraintestinales relacionadas al grupo 1?
Eritema nudoso y episcleritis
Cuales son las manifestación ocular?
grupo 3
Uveitis
Cuales son las manifestaciones extraintestinales del grupo 3?
Osteoporosis
Amiloidosis
TVP
Cual es el GOLD standard de diagnostico para CUCI?
NO hay jeje
-Amboss dice que Colonoscopia
Que caracteristica encontraremos en el coprologico?
Diarrea inflamatoria con polimorfonucleares
V / F
Se conoce que el 80% de pacientes con CUCI tienen colangitis esclerosante primaria
VERDADERO
Como encontraremos los marcadores pANCA y ASCA en CUCI?
pANCA positivo
ASCA negativo
ASCA positivo en Crohn
Que marcador bioquimico se solicita en CUCI?
Calprotectina fecal
V / F
La colonoscopia con contraste se prefiere en vez del enema de bario
VERDADERO
Cuales son las contraindicaciones de la colonoscopia?
Megacolon toxico
Colitis grave
Colitis neutropenica
Coagulopatia
Perforaciones
Cuales son los hallazgos tipicos en colonoscopia?
Eritema
Granularidad
Ulceras
Sangrado espontanoe
Pseudopolipos
Cuales son las dos clasificaciones que se pueden usar y para que se utiliza cada una?
Montreal- extension de enfermedad
Truelove- severidad clnica
Cual es el tratamiento de induccion para Proctitis, colitis izquierda y colitis extensa?
Proctitis
- Mesalazina supositorio 1gr/dia
Colitis izquierda u extensa
- Mesalazina enema > 1gr/dia + Mesalazina oral >2.4 gr/dia
Prednisona 60 mg o hidrocortisona 100mg IV en refractaria
Cual es el tratamiento de CUCI leve-moderada?
Oral 5-ASA 2 a 4.5 gr/dia
Topico 5-ASA 1 a 4 gr/dia
En grave se le suma esteroide
Cual es el tratamiento de mantenimiento?
Mesalazina oral 2 gr/Dia
Enema 2gr/Dia
Cuando realizamos el tratamiento quirurgico para CUCI?
Cuando fallan todos los tratamientos convencionales
Es de ultima instancia
