17.- CUCI***

Question 1

V /F

CUCI es parte de las enfermedads inflamatorias intestinales

Answer 1

VEDADERO

Question 2

V / F

La enfermedad de crohn (EC) y CUCI tienen muchas similitudes clinicas, lo que hace muy dificil diferenciarlos de forma clinica

Answer 2

VERDADERO

Question 3

Que zonas se ven afectadas principalmente por CUCI?

Answer 3

Colon y recto

Question 4

Que significan las siglas CUCI?

Answer 4

Colitis ulcerativa cronica idiopatica

Question 5

Cual es el tipo de CUCI mas comun?

Answer 5

Resctosigma (45%)
Sigmoides (35%)
Pancolitis (20%) 👑
- Siempre comienza en recto y afecta la mucosa y submucosa

Segun el libro, la doc dice que Pancolitits es mas comun

9 años despues de diagnostico predomina en colon derecho y transverso

Question 6

V / F

CUCI es mas comun que Crohn

Answer 6

VEDADERO

Question 7

Que 4 factores influyen en la aparicion de CUCI?

Answer 7

Genetica- Susceptiblidad familiar > 50%
Ambiental (tabaco, dieta, meds)
Microbioma (Celulas gobleth y paneth)
Celulas inmune (citocinas y celulas reguladores)

Question 8

Cuales son los sintomas de CUCI?

Answer 8

• Dolor abdominal👑
• Urgencia,
• sangrado rectal👑,
• Tenesmo
• Perdida de peso👑

Fiebre y perdida de peso = Paciente grave

Question 9

Que caracteristicas especificas encontramos en CUCI, acerca de la afeccion de la mucosa?

Answer 9

Afectacion continua y simetrica
Con transicion brusca entre segmentos del colon afectados y sanos

Question 10

Explica la fisiopato de CUCI?

Answer 10

• Infiltrado en criptas
• Criptitis
• Caracteristica de CUCI

Question 11

Cual es el curso clinico con tratamiento mas comun?

Answer 11

Remision despues de actividad inicial

Question 12

Cuales son los 3 grados de CUCI segun la clasificacion de Montreal?

Answer 12

Proctitis ó E1
Colitis izquierda ó E2 (afeccion que llega hasta la flexura izquierda)
Colitis extendida ó E3 (Afeccion de todo el colon)

Question 13

Cuales son las manifestacion extraintestinales relacionadas al grupo 1?

Answer 13

Eritema nudoso y episcleritis

Question 14

Cuales son las manifestación ocular?

grupo 3

Answer 14

Uveitis

Question 15

Cuales son las manifestaciones extraintestinales del grupo 3?

Answer 15

Osteoporosis
Amiloidosis
TVP

Question 16

Cual es el GOLD standard de diagnostico para CUCI?

Answer 16

NO hay jeje
-Amboss dice que Colonoscopia

Question 17

Que caracteristica encontraremos en el coprologico?

Answer 17

Diarrea inflamatoria con polimorfonucleares

Question 18

V / F

Se conoce que el 80% de pacientes con CUCI tienen colangitis esclerosante primaria

Answer 18

VERDADERO

Question 19

Como encontraremos los marcadores pANCA y ASCA en CUCI?

Answer 19

pANCA positivo
ASCA negativo

ASCA positivo en Crohn

Question 20

Que marcador bioquimico se solicita en CUCI?

Answer 20

Calprotectina fecal

Question 21

V / F

La colonoscopia con contraste se prefiere en vez del enema de bario

Answer 21

VERDADERO

Question 22

Cuales son las contraindicaciones de la colonoscopia?

Answer 22

Megacolon toxico
Colitis grave
Colitis neutropenica
Coagulopatia
Perforaciones

Question 23

Cuales son los hallazgos tipicos en colonoscopia?

Answer 23

Eritema
Granularidad
Ulceras
Sangrado espontanoe
Pseudopolipos

Question 24

Cuales son las dos clasificaciones que se pueden usar y para que se utiliza cada una?

Answer 24

Montreal- extension de enfermedad
Truelove- severidad clnica

Question 25

Cual es el tratamiento de induccion para Proctitis, colitis izquierda y colitis extensa?

Answer 25

Proctitis
- Mesalazina supositorio 1gr/dia

Colitis izquierda u extensa
- Mesalazina enema > 1gr/dia + Mesalazina oral >2.4 gr/dia

Prednisona 60 mg o hidrocortisona 100mg IV en refractaria

Question 26

Cual es el tratamiento de CUCI leve-moderada?

Answer 26

Oral 5-ASA 2 a 4.5 gr/dia
Topico 5-ASA 1 a 4 gr/dia

En grave se le suma esteroide

Question 26

Cual es el tratamiento de mantenimiento?

Answer 26

Mesalazina oral 2 gr/Dia
Enema 2gr/Dia

Question 27

Cuando realizamos el tratamiento quirurgico para CUCI?

Answer 27

Cuando fallan todos los tratamientos convencionales
Es de ultima instancia