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Question 1

GERD

1) A maioria dos doentes com GERD não tem alterações esófágicas;

2) % desenvolve ulceras esofágicas;
3) Alguns desenvolvem (?);

Answer 1

5%;

estenoses

Question 2

Os sintomas não permitem diferenciar entre esofagite erosiva de não erosiva;

Answer 2

V

Question 3

Doença ulcerosa

1) Quais as duas causas mais comuns?;
2) Quais as duas causas raras?

Answer 3

1) Infeção HP;

2) AINEs;

Question 4

Quais as duas causas mais frequentes de carcinoma pavimento celular?
Quais os outros tres fatores de risco?

Answer 4

tabaco e alcool;

tilose heredtária, acalásia, ingestão caustáica;

Question 5

O adenocarcinoma esofágico geralmente é uma complicação de que patologia?

% de doentes com GERD que tem metaplasia intestinal chamada de esofago de barrett?

Answer 5

1) refluxo prolongado;

2) 8-20%;

Question 6

Qual o sintoma mais frequente associado a infeções oportunisticas do esófago?

Answer 6

odinofagia;

Question 7

% de doentes com gastroparesia que reportam predominio de dor ou desconforto em vez de nausea e vómito;

Answer 7

20%;

Question 8

Em que pensar se tivermos dispepsia associada a disfunção intestinal, distensão e má absorção?

Answer 8

sobrecrescimento bacteriano intestinal;

Question 9

Em que doentes está particularmente asosciada a infiltração eosifnofilica da mucosa duodenal?

Answer 9

sindrome de stress pos randial;

Question 10

Quais as duas causas extraperitoneais de indigestão?

Answer 10

ICC e tuberculose;

Question 11

Quais os 6 sintomas atipicos de GERD?

Answer 11

faringite; 
asma; 
tosse; 
bronquite; 
rouquidão; 
dor torácica;

Question 12

Quais as tres patologia com as quais há sobreposição da dispepsia funcional?

Answer 12

• GERD;
• SII;
• Gastroparésia idiopática;

Question 13

NA avaliação de um doente com indigestão têm que se excluir causas orgânicas das funcionais. O que sugere a presença concomitante de:
Estes seguintes constituem sinais de alarme:
1) Odinofagia?;
2) Disfagia?

Answer 13

1) infeção esofágica;

2) bloqueio esofágico benigno ou maligno;

Question 14

Quais os tres sintomas de alarme no doente dispeptico que são ND?

Answer 14

• icterica;
• odinoafagia;
• vómitos recorrentes;

Question 15

Qual a abordagem inicial num doente com GERD? (2);

Answer 15

excluir sinais de alarme e tratar empiricamente;

Question 16

Quais as duas indicações nao diria para realizar endoscopia digestiva alta num doente com GERD tipico?

Answer 16

piroso > 5 anos, sobretudo em doentes com > 50 anos para excluir metaplasia de barrett;

Question 17

Em que dois grupos de doentes com GERD se deve considerar a realiação de pH metria?

Answer 17

1) sintomas refreatários ao tratamento;

- sintomas atipicos;

Question 18

Avaliação do GERD

E a manometria esofágica de alta resolução, em que contexto de deve pedir? Porque?

Answer 18

Quando se considera tratamento cirurgico para o GERD;

Uma pressão baixa do EEI prediz falência da terapeutica farmacológica e constitui o racional para se oferecer cirurgica;

Question 19

Em que doentes com dipspesia inexplicada a endoscopia digestiva alta está recomendada como teste inicial?

Answer 19

> 55 anos;

- sintomas de alarme;

Question 20

% de doentes com GER que não responde a IBPs em dose standard;

% desses doentes que tem refluxo não ácido;
% desses doentes que tem persistência da doença relacionada com refluxo ácido;

Answer 20

1/3:
1/3;
10%

Question 21

Os IBPs não são eficazes na dispepsia funcional;

Answer 21

F - também são eficazes em doentes selecionados com dispépsia funcional;

Question 22

Que fármaco tem eficácia semelhante aos antagonistas H2 para o tratamento do GERD?

Answer 22

Sulcralfato;

Question 23

Quais as duas únicas indicações absolutas para erradicação do HP?

Answer 23

• Úlcera péptica;

- Linfoma MALT;

Question 24

Em que subgrupo de doentes com dispepsia funcional pode estar relacionada com infeção por HP?

Answer 24

Sintomde dor epigástrico;

Question 25

Qual a combinação da maioria dos esquemas de erradicação do HP?

Answer 25

• IBP ou bismuto + 2 AB durante 10 a 14 dias;

Question 26

Quais as duas ideias chave sobre HP e GERD?

Answer 26

• HP está associado a menor prevalência de GERD;

- Erradicação do HP não agrava sintomas de GERD;

Question 27

Qual a utilidade dos procinéticos no GERD?

Answer 27

Limitada

Question 28

% de doentes c/ recorrência de GERD após a fundoplicatura

Answer 28

60%;