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Dermato > 330 - Purpura > Flashcards

330 - Purpura Flashcards

0
Q

Quels sont les 2 types de purpura?

A

Vasculaire

Thrombopénique

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Q

Quelles sont les 2 caractéristiques sémiologiques définissant le purpura?

A

Lésion rouge ou pourpre

Ne s’effaçant pas à la vitropression

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Q

Quelle sont les 2 urgences à rechercher devant tout purpura?

A

Purpura fulminans

Syndrome hemorragique

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Q

Quelles sont les 3 formes cliniques de purpura?

A

Pétéchial : macules ponctiformes
En Vibices : trainée linéaire
Ecchymotique : larges nappes

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Q

Quels sont les 2 éléments essentiels à rechercher devant tout purpura?

A

Fièvre

Lésions hémorragiques

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Q

Quelles sont les 3 spécificités cliniques du purpura thrombopénique?

A

Pétéchial ou ecchymotique
Diffus
Atteint les muqueuses

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6
Q

Quels sont les 2 pics de survenue du PTI?

A

Enfant 2-8 ans

Adulte 20-40 ans

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7
Q

Quelles sont les 2 indications d’un traitement en urgence du PTI?

A

Sd hémorragique

Plaquettes < 10 000 / mm3

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8
Q

Quels sont les 2 traitements d’urgence du PTI?

A

Corticothérapie

Ig polyvalents IV

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9
Q

Quels sont les 3 traitements de fond du PTI?

A

Corticothérapie
Ig IV
Splénectomie

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10
Q

Quels sont les 3 examens urgents devant une thrombopénie < 50000?

A

Bilan pré-transfusionnel : Gr Rh RAI
FO (hémorragies rétiniennes)
Bilan d’hémostase : TP TCA Fg

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11
Q

Quelles sont les 3 spécificités du purpura vasculaire?

A

Nodulaire / nécrotique
Déclive
Infiltré

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12
Q

Quelles sont les 4 grandes étiologies de purpura vasculaire?

A

Infections
Fragilité vasculaire
Vascularites
Thromboses / embolies (SAPL, CIVD, embols de cholestérol)

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13
Q

Devant une suspicion de purpura fulminans en extra-hospitaliers, quels sont les 2 actes les plus urgents?

A

ATB : C3G IV ou IM

Appel du SAMU

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14
Q

Quelle est la principale étiologie d’un pupura des mains chez les personnes âgées ?

A

Purpura sénile de Batman

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15
Q

Quels sont les 3 signes cliniques de la triade du purpura rhumatoïde?

A

Purpura
Douleurs abdominales
Arthralgies

16
Q

Quelles sont les 3 principales complications du purpura rhumatoïde?

A 
Atteinte rénale (hématurie)
Atteinte digestive (hématome pariétal, IAA)
Orchite
17
Q

Quelles sont les 2 principales causes de purpura par microangiopathie thrombotique?

A

PTT : purpura thrombocytopénique thrombotique

SHU : syndrome hémolytique et urémique

18
Q

Quelle est la définition du purpura fulminans?

A

Purpura nécrotique / ecchymotique, > 3 mm, d’extension rapide

19
Q

Quels sont les 2 examens complémentaires permettant le diagnostic de thrombopénie induite par l’héparine?

A

Ac anti facteur 4 plaquettaire (PF4A)

Test fonctionnel d’agrégation plaquettaire

20
Q

Quel est le traitement du purpura rhumatoïde sans signes de gravité?

A

Symptomatique : antalgiques

Surveillance : rénale +++ (BU + TA)

Dermato (31 decks)

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