329 - Prurit

Question 0

Quels sont les 3 diagnostics différentiels à éliminer devant un patient décrivant un prurit?

Answer 0

Dysesthésies
Paresthésies
Douleurs

Question 1

Quelles sont les 3 lésions de grattage dermatologique que l’on peut retrouver en cas de prurit?

Answer 1

Excoriations (stries linéaires)
Prurigo (papulo-vésicule crouteuse)
Lichénification (épaississement, hyperpigmentation)
(+/- impétiginisation de ces lésions)

Question 2

Quelles sont les 7 principales dermatoses prurigineuses?

Answer 2

Urticaire
Eczéma
Gale / Pédiculose
Psoriasis
Lichen plan 
DBAI
Infections virales (varicelle)

Question 3

Quelles sont les 6 principales maladies générales causes de prurit nu (sine materia)?

Answer 3

Cholestase
Insuffisance rénale chronique
Hémopathies (lymphomes, Vaquez...)
Dysthyroïdies
Médicaments 
Infections (parasitoses)

Question 4

Quels sont les examens complémentaires à demander devant un prurit nu?

Answer 4

NFS plaquettes
Gamma-Gt et PAl
Créat
TSH
Sérologies VIH VHB VHC
Rx Thorax
Echo abdominale

Question 5

Quelles sont les 3 grandes étiologies d’un prurit localisé?

Answer 5

Mycoses (candidose, dermatophytose)
Parasitose (ectoparasitose, helminthiases)
Piqure d’insecte

Question 6

Quelles sont les 5 causes à évoquer devant un prurit du cuir chevelu?

Answer 6

Pédiculose +++
Psoriasis
Dermatite séborrhéique
Intolérance aux produits capillaires
Etat pelliculaire simple

Question 7

Quels sont les 3 éléments du traitement symptomatique d’un prurit?

Answer 7

Conseils d'hygiène 
- ongles coupés courts
- Douche quotidienne au pain sans savon
- Vêtements en coton
Emollients cutanés
Antihistaminique oral (hydroxyzine)

Question 8

Quelles sont les 5 localisations préférentielles du lichen plan?

Answer 8

Poignets
Avant bras
Coudes
Genoux
Régions lombaires