31. Plasmodium, Toxoplasma e Leishmania

Question 1

Espécie + grave de malária

Answer 1

Plasmodium falciparum

Question 2

Tempo de incubação Plasmodium

Answer 2

+- 2 semanas para todas as espécies exceto P. malariae que são cerca de 28 dias

Question 3

Agente malária cerebral

Answer 3

P. falciparum

Question 4

Sintomas malária não complicada

Answer 4

– Febre
– Cefaleias
– Mal estar e dores musculares
– Fadiga
– Náuseas
– Diarreia moderada

Question 5

Sintomas malária grave

Answer 5

– Insuficiência renal
– Anemia Grave - Hematócrito < 21%;
– Malária Cerebral (P. falciparum)

Question 6

Clínica P. falciparum

Answer 6

Agente malária cerebral

Question 7

Hospedeiro definitivo do Plasmodium

Answer 7

Mosquito Anopheles

Question 8

Vetor Plasmodium

Answer 8

Mosquito Anopheles

Question 9

Forma do parasita Plasmodium nas glândulas salivares do mosquito Anopheles

Answer 9

Esporozoítos

Question 10

O que caracteriza o padrão de febre cíclica da malária?

Answer 10

Libertação de merozoítos

Question 11

O que é a latência da malária

Answer 11

Acumulação de esporozoítos no fígado

Question 12

Forma do parasita Plasmodium que infeta e lisa glóbulos vermelhos

Answer 12

Merozoítos

Question 13

Complicações por cronicidade da malária

Answer 13

– Esplenomegalia
– Anemia
– S. Nefrótico ( P. malariae)

Question 14

Plasmodium vivax

Qual o tipo de febre?

Answer 14

Febre Terçã

Question 15

Plasmodium falciparum

Qual o tipo de febre?

Answer 15

Febre Terçã maligna

Question 16

Plasmodium ovale

Qual o tipo de febre?

Answer 16

Febre Terçã

Question 17

Plasmodium malariae

Qual o tipo de febre?

Answer 17

Febre Quartâ

Question 18

Quando ocorrem os picos da Febre Terçã maligna

Answer 18

picos às 36 a 48h

Question 19

Uma das complicações da Malária é a insuficiencia renal aguda/ sindrome nefrótico. Quais os 2 mecanismos pelo qual isso acontece?

Answer 19

• Bloqueio tubular por Hb e pigmento malárico durante a hemólise aguda
• D . Microvascular - anóxia e hipoglicemia tissular e glomerular

Question 20

Quando é que se desenvolvem trofozoítos maláricos no Homem?

Answer 20

Quando os merozoítos são libertados na circulação invadem as células vermelhas do sangue e desenvolvem-se em trofozoítos

Question 21

esquizogonia do plasmodium

Answer 21

Reprodução assexuada

Question 22

Os merozoítos podem se desenvolver em que formas nos eritrócitos?

Answer 22

trofozoítos

gametócitos

Question 23

Em que espécies pode ocorrer reativação da malária?

Answer 23

P. vivax e P. ovale -> febre terçã

Question 24

Em que espécies de Plasmodium há hipnozoítos?

Answer 24

P. vivax e P. ovale -> febre terçã

Question 25

Profilaxia de anti-maláricos

Answer 25

Mefloquina, | Malarone

Question 26

Como se faz o diagnóstico de malária?

Answer 26

Pesquisa dos parasitas no sangue periférico

Question 27

Quanto à identificação do Plasmodium... se há multiparasitismo qual o agente?

Answer 27

P. falciparum

Question 28

Quanto à identificação do Plasmodium... se há forma em margarida, em flor qual o agente?

Answer 28

P. malariae

Question 29

Quanto à identificação do Plasmodium... se há acumulação de pigmentos no citoplasma qual o agente?

Answer 29

P. vivax ou P. ovale

Question 30

Quanto à identificação do Plasmodium... se gametócito em forma de banana qual o agente?

Answer 30

P. falciparum

Question 31

teste confirmatório de Malária

Answer 31

Cromotografia

Question 32

Hospedeiro definitivo de Toxoplasma gondii

Answer 32

Gato

Question 33

Formas evolutivas de toxoplasma gondii

Answer 33

– Oocisto (esporozoítos) – Taquizoíto ou trofozoíto – Quisto (bradizoítos)

Question 34

Transmissão toxoplasma gondii

Answer 34

– Ingestão oocistos ou quistos (via oral) – Transfusão, transplante – Vertical

Question 35

Transmissão malária

Answer 35

* Picada do mosquito * Transfusões/partilha seringas * Transplantes de orgãos * Mãe- filho (rara)

Question 36

Clínica toxoplasmose

Answer 36

Assintomática Congénita: 10% fetopatias graves Imunodeprimido: toxoplasmose cerebral

Question 37

Tétrada Sabin

Answer 37

Sequelas de infeção intra-uterina tardia de toxoplasma: - hidrocefalia - calcificações intra-cerebrais corioretinopatia - atraso mental ou alterações neurológicas

Question 38

Diagnóstico pré-natal de toxoplasmose

Answer 38

- IgM/IgG específicas seriadas e comparáveis - Avidez da IgG Datação da transmissão materno-fetal

Question 39

Terapêutica Toxoplasmose

Answer 39

Sulfadiazina e Pirimetamina

Question 40

Vetor Leishmaniose

Answer 40

Género Phlebotomusflebotomíneo Lutzomyia

Question 41

Qual a clínica da: | Leishmania donovani / infantum / chagasi ?

Answer 41

Leishmaniose visceral ou Kal-Azar

Question 42

Qual a clínica da: | Leishmania major tropica /braziliensis / mexicana?

Answer 42

Leishmaniose cutânea ou mucocutânea

Question 43

Reservatórios de Leishmania

Answer 43

cães, animais selvagens

Question 44

Leishmania com maior mortalidade

Answer 44

L.donovani

Question 45

Leishmania da América Latina e Brasil

Answer 45

L. chagasi

Question 46

Leishmania africana e mediterrânica

Answer 46

L.infantum

Question 47

Leishmania africana e indiana

Answer 47

L.donovani

Question 48

febre elevada, anemia, hepatoesplenomegália Qual o agente?

Answer 48

Sugestivo de Leishmania visceral

Question 49

Pápula- crosta com exsudado seroso

Answer 49

Sugestivo de Leishmania cutânea ou mucocutânea

Question 50

Entre a forma promastigota e a forma amastigota, qual a mais infecciosa?

Answer 50

Promastigota

Question 51

Como se diagnostica a forma amastigota?

Answer 51

Exame Direto corado por Giemsa -pesquisa do parasita nas lesões

Question 52

Como se diagnostica a forma promastigota?

Answer 52

Cultura em meio de Novy, MacNeal, Nicolle – NNN-demorada

Question 53

Amostra ideal para diagnóstico de Leishmania. Que exames se faz?

Answer 53

Aspirado de sangue medular - Exame direto corado por giemsa - cultura em meio de Novy, MacNeal, Nicolle - serologia - pcr