24. Retroviridae Flashcards
Retroviridae:
- RNA/DNA +/-
- revestimento/nu
- icosaedrico/helicoidal/complexo
RNA+
Com revestimento
Complexa
Picornaviridae
- RNA/DNA
- revestimento/nu
- icosaedrico/helicoidal/complexo
RNA
Nu
Icosaedrica
Rhabdoviridae
- RNA/DNA
- revestimento/nu
- icosaedrico/helicoidal/complexo
RNA
Com revestimento
Helicoidal
Géneros da família retroviridae
Lentivírus
Deltaretrovírus
Género do VIH
Lentivírus
Quanto à replicação da família retroviridae, ordena os seguintes passos:
- DECAPSIDAÇÃO DO VÍRÃO
- ENCAPSIDAÇÃO
- INTEGRAÇÃO
- GEMULAÇÃO
- TRANSCRIÇÃO REVERSA
- ENTRADA
- TRANSCRIÇÃO
1 ENTRADA 2 DECAPSIDAÇÃO DO VÍRÃO 3 TRANSCRIÇÃO REVERSA 4 INTEGRAÇÃO 5 TRANSCRIÇÃO 6 ENCAPSIDAÇÃO 7 GEMULAÇÃO
Vias de transmissão do VIH
- Relações sexuais não protegidas com parceiro infetado
- Partilha de seringa com pessoa infetada
- Transmissão por produtos hematológicos
- Transmissão vertical
Tropismo VIH
Inicialmente pelas células dendrítica e epitelias, sendo interiorizado pelas mesmas. Estas irão levá-lo aos gânglios linfáticos onde irão atacar os linfócitos T CD4+
Clínica VIH, ordena os 7 passos
- Fase assintomática
- SIDA
- Seroconversão
- Infeção sintomática
- Infeção VIH avançada
- Infeção aguda por VIH
- Transmissão do VIH
- Transmissão do VIH
- Infeção aguda por VIH
- Seroconversão
- Fase assintomática
- Infeção sintomática
- SIDA
- Infeção VIH avançada
Qual a janela temporal da infeção aguda por VIH
12 semanas
Diagnóstico diferencial da infeção aguda de VIH
Mononucleose
febre, cefaleia, anorexia, fadiga, linfadenopatia e xantema
Infeção aguda de VIH
DD: mononucleose infecciosa
Qual a janela temporal da fase assintomática do VIH?
10 anos
A que fase da infeção do VIH corresponde o CDC?
Fase sintomática
Qual o sinal + importante para caracterizar a SIDA?
< 200 linfócitos T CD4+/mm3
Nº linfócitos na infeção VIH avançada
< 50 linfócitos T CD4+/mm3
Candidíase esofágica é sugestivo de quê?
SIDA
O risco de infeções oportunistas no HIV está associado a que fatores de risco?
o Contagens baixas de linfócitos TCD4+ (grau de imunossupressão)
o Exposição a patogénios no ambiente
Quantos linfócitos T CD4+ terá um doente com:
o Linfadenopatia
o Pneumonias
o TB
> 300/mm3
Quantos linfócitos T CD4+ terá um doente com: o Esofagite o Candidose vaginal o Pneumonia por Pneumocystis jiroveci o Criptococose o Criptosporidiose o Sarcoma de Kaposi o Linfoma
<200/mm3
Quantos linfócitos T CD4+ terá um doente com:
o Toxoplasmose
o Herpes zoster
o Leucoencefalopatia multifocal progressiva
o Infecção por CMV
o Infecção por Mycobacterium avium complex
<100/mm3
Testes confirmatórios do VIH
Western-blot
LIA (Line-Immuno Assay)
A partir de quando é que há evidências imunoenzimáticas de VIH?
Após as 2 semanas iniciais
Que Ac são pesquisados no rastreio laboratorial de VIH?
pesquisa de anticorpos Anti-VIH-1 e -2
A que grupos deve ser feito o rastreio do VIH por rotina?
a) dadores de sangue;
b) doentes em diálise;
c) dadores e receptores de órgãos transplantados;
d) doentes oncológicos.
Quando é que os métodos moleculares para o diagnóstico da infecção VIH são os mais adequados para diagnóstico?
Nos primeiros 18 meses de vida
Qual a amostra preferencial para o estudo laboratorial d a infeção por VIH?
Sangue venoso
Métodos para determinação da carga viral
RT-PCR
branched-DNA
NASBA
Monitorização do VIH
Evolução da carga viral com o tratamento (deve negativar…)
Contagem de linfócitos T cd4+
HAART- highly active antiretroviral treatment
3 retrovirais
