3. Enterobacteriacea Flashcards
Características gerais das Enterobacteriaceas:
- forma, gram?
- esporos?
- o2?
- colonização?
- mobilidade?
- glicose?
- nitratos?
- oxidase?
Bacilos Gram negativos ubíquos (solo, àgua, plantas) Não esporulados Anaeróbios facultativos São parte da flora intestinal de animais homem Móveis ou imóveis Fermentam a glucose Reduzem os nitratos a nitritos Oxidase negativos
Que infeções tem origem em reservatórios animais?
Salmonella spp, Yersinia spp
Que infeções tem portador humano?
Salmonella Typhi
Que infeções têm origem endógena?
Escherichia coli, Klebsiella spp, Proteus spp
Quais as 3 bactérias que estão sempre associadas a doenças no Homem?
- Salmonella Typhi
- Shigella spp
- Yersinia pestis
Fatores de patogenicidade Enterobacteriacea
- Endotoxina
- Cápsula
- Variação antigénica de fase expressão de Ag K e de Ag H
- Sequestro de fatores de crescimento (Fe)
- β-lactamases de espetro alargado, carbapenemases
Antigénios de parede
Somático O - polissacarídico
Capsular K - proteico ou polissacarídico
Flagelar H - proteico
Quais os síndromes clínicos + frequentes com E. coli
Infeção urinária Infecção respiratória – hospitalar Infecção de ferida operatória Sépsis Meningite neonatal (75% possuem antigénio K1) Gastrenterite
Que estirpe de E. coli é parecida à Shigella?
Estirpes enteroinvasivas (EIEC)
Que agentes dão febre tifóide?
S. enterica serotipo Typhi
S. enterica serotipo Paratyphi (A,B,C)
As manchas rosadas/nódulos Osler estão associadas a que doença?
Febre tifoide
Clínica das salmoneloses
-Gastrenterite
-Sépsis
-inf. localizada: osteomielite, pneumonia.
Portador Crónico 1% Colonização vesícula
Qual o time stamp de uma salmonelose?
> 6 a 48 horas após ingestão (++ comum!)
Espécies de Shigella
S. dysenteriae: exotoxina shiga-toxin SHU
S. flexneri - países em vias de desenvolvimento
S. boydii - rara, Índia
S. sonnei - países desenvolvidos
Qual o tipo de transmissão da Shigella?
fecal-oral, sendo que a dose infectante é muito baixa
Quais as Enterobacteriaceas de declaração obrigatória?
Salmonela: salmonelose e f. tifoide
Shigella
Espécies de Yersinia
Y. enterocolitica (confunde-se com apendicite)
Y. pestis
Via Transmissão Yersinia enterocolítica
Transmitida pela Ingestão de leite, carne ou água
contaminados
Via Transmissão Yersinia pestis
Transmitida Vetor: pulga Xenopsylla cheopis (rato) –peste bubónica
Tipo de países em que há Yersinia
Temperaturas baixas
Meio SS
Salmonella e Shigella
Meio CIN
Yersinia (48h incubação)
Que bactéria não cresce em gelose de sangue?
Legionella
Todas as Enterobacteriacea são catalase e oxidase positivas
Catalase +
Oxidase - (pseudomonas é +)
Relativamente à E.coli…
Glu
Lac
Gas
H2S
Glu +
Lac +
Gas +
H2S -
Como se faz o diagnóstico de febre tifoide?
- Isolamento do agente em hemocultura
- Isolamento do agente em orgão SER
- Diagnóstico serológico: reação de Widal
Relativamente à S.typhi…
Glu
Lac
Gas
H2S
Glu +
Lac -
Gas -
H2S +-
No meio SS como se distingue Salmonella de Shigella?
Salmonella são colónicas pretas
Quais são as espécies de Klebsiella clinicamente importantes?
Klebsiella pneumoniae
Klebsiella oxytoca
Como se distingue Klebsiella de E. coli em Mac Conkey?
antigénio K - aspeto mucoide que a distingue da e coli
No mac conkey é um borrão enquanto a ecoli é um pontinho
Clínica Klebsiella
Infecção nosocomial (+ frequente): Pneumonia Infecção urinária Bacteriémia Infecção de ferida operatória
Relativamente à Klebsiella..
Glu
Lac
Gas
H2S
Glu +
Lac +
Gas +
H2S -
Em que meio o Proteus não faz swarming?
Mac Conkey
Clínica Proteus
Infecção urinária (pv com formação de cálculos)
Infecções nosocomiais
Que Enterobacteriacea é urease +?
Proteus
Relativamente ao Proteus..
Glu
Lac
Gas
H2S
Glu +
Lac -
Gas +
H2S +
