3: Munnvatnskirtlar Flashcards
Nefndu 4 munnvatnskirtla í röð eftir minnkandi stærð.
- Parotis (fyrir framan eyra, undir kjálkabarð. Þunnt.)
- Submandibular (utan á hálsi við kjálkabarð)
- Sublingual (í munnbotni undir slímhúð. Seigt.)
- Smáir munnvatnskirtlar
Hvaða taug fer gegnum parotis?
Andlitstaugin!
Hvaða 3 taugar fara við submandibular?
Marginal grein andlitstaugar (fer YFIR)
Lingual taug, sensor (UNDIR)
Hypoglossal, motor (UNDIR)
Hvaða taug og hvaða gangur fara djúpt við sublingual?
Lingual taug
Whartons gangur, útfærslugangur submandibular kirtils.
Hvaða veirusýking er best þekkt í parotis?
Hettusótt. Nú bólusett fyrir þessu.
Veldur bilat. stækkun á parotis, verkjum og hita.
Hverju getur HIV valdið í parotis? 2 atriði.
Stækkun
Lymphoepithelial cysts
3 mögulegar ástæður parotitis.
Dehydration
Veikindi
Hærri aldur
- veldur allt minnkuðu flæði munnvatns
Helstu einkenni við parotitis, 3 atriði.
Verkir við kirtil
Roði í húð yfir kirtil - útiloka abscess!
Stundum gröftur úr gangaopi.
Meðferð við parotitis, 3 atriði.
Heitir bakstrar
Súrt í munn til að örva munnvatnsflæði
Sýklalyf (dekka S. aureus).
4 orsakir krónískrar bólgu í munnvatnskirtlum (granulomatous sialadenitis).
- Tuberculosis. Yfirleitt börn og atypiskar mycobacteriur.
- Sarcoidosis. Parotis stækkun, andlitslömun, uveitis (bólga í auga).
- Cat-scratch disease. Bartonella henselae. Warthin-Starry litun á eitlasýni. Rx. azithromycin.
- Wegener granulomatosis. Sársaukafullur hnútur í parotis.
Algengasta vandamál í munnvatnskirtlum og hvar eru þeir?
Steinar, sialolithiasis.
Algengast í submandibular, 80%.
Þar á eftir parotis, þeir eru stundum ekki röntgenþéttir.
4 orsakir steina í munnvatnskirtlum.
Ofþurrkur
Þvagsýrugigt
Sykursýki
Háþrýstingur
Úr hverju eru steinar í munnvatnskirtlum? 2 atriði.
Calcium phosphate
Hydroxyapatite
Myndgreining í sialolithiasis. Nauðsynlegt? 4 atriði.
Ekki nauðsynlegt ef mjög dæmigerð saga.
- Annars CT, ÁN skuggaefnis til að sjá af/á.
- Ómun er dynamisk rannsókn, t.d. hægt að örva með súru etc. og sjá víkkun kirtilganga.
- MRI (sialographia)
- Sialogram
Meðferðarmöguleikar við steinum í munnvatnskirtlum, 3 atriði.
- Fjarlægja með skurðaðgerð
- Sialoendoscopia (speglunaraðgerð)
- ESWL, steinabrjótur.