185 - Arrêt Cardio-Respiratoire Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 éléments qui permettent de diagnostiquer un arrêt cardio-respiratoire?

A

Mort apparente
Absence de réactivité
De respiration spontanée
(De pouls (fémoral ou carotidien) : n’est plus primordiale)

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2
Q

Quelles sont les 5 étapes de la chaine de survie ?

A
Reconnaissance et alerte
RCP de base
DAE
RCP médicalisée
Réa post arrêt cardiaque
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3
Q

Quelles sont les 4 éléments de la RCP de base (hors milieu médical)?

A

ABCD :
Airway : Libération des voies aériennes
Breathing : ventilation au bouche à bouche
Circulation : massage cardiaque (30 pour 2 insufflations)
Défibrillateur semi-automatique

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4
Q

Quel médicament va-t-on administrer devant n’importe quel arrêt cardio respi, selon quelles modalités?

A

ADRENALINE

1mg IV à répéter toutes les 3 à 5 minutes pendant la RCP

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5
Q

Quel médicament va-t-on donner en cas de TV réfractaire au CEE?

A

AMIODARONE 300mg IVL

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6
Q

Quelle est la place du CEE dans l’asystolie?

A

Aucune, seulement Adrenaline IV ou à défaut en instillation endotrachéale

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7
Q

Quelles sont les modalités du CEE dans l’arrêt par FV?

A

Réalisé immédiatement si massage cardiaque externe, 150J si biphasique
Reprise de la RCP immédiatement avant l’analyse rythmique

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8
Q

Quel est le traitement médicamenteux à administrer devant une bradycardie sinusale extrême?

A

Atropine IV (3mg)

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9
Q

Quelle situation indique la poursuite de la RCP au delà de 30 minutes malgré la persistance d’une asystolie?

A

L’hypothermie (RCP jusqu’au réchauffement)

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10
Q

Quel est l’examen complémentaire à réaliser en urgence après un arrêt cardiaque récupéré sans cause évidente?

A

CORO à visée diagnostique

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11
Q

Quelles sont les deux principales complications de l’ACR?

A

Séquelles neuro

Etat de mort encéphalique

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12
Q

En cas d’arrêt cardiorespiratoire sans cause retrouvée au bilan étiologique, quelle indication est posée?

A

Pose d’un DAI

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13
Q

Quelles sont les 2 situations dans lesquelles la RCP doit débuter par 5 insufflations?

A

Chez l’enfant

En cas de noyade

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14
Q

Quelles sont les 3 principales étiologies de dissociation électro-mécanique à QRS larges?

A

HyperK
Intox aux tricycliques
Intox à la nivaquine

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15
Q

Tout ACR par FV récupéré doit bénéficier d’un traitement particulier, lequel? (Hors coro)

A

Hypothermie thérapeutique (32-34°) pendant 24h

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16
Q

Quels sont les 3 rythmes cardiaques que l’on peut trouver sur le scope d’un ACR?

A

Asystolie
FV
Rythme sinusal (dissociation électro-mécanique)

17
Q

Quel rythme retrouve-ton dans le cas d’un ACR hypoxique? Sur SCA?

A

Hypoxique : asystolie

SCA : FV

18
Q

Au samu, scope retrouve FV. Quelles sont, dans l’ordre, les 3 étapes de prise en charge?

A

CEE
MCE
Ventilation O2 pur

19
Q

SAMU, scope affiche asystolie. Quelles sont dans l’ordre les 3 étapes de prise en charge?

A

MCE
Ventilation O2 pur
Adrénaline 1mg / 3-4min

20
Q

Quelles sont les 5 causes d’ACR par dissociation électro-mécanique à rythme sinusal?

A
Hypovolémie
EP
PNO compressif
Tamponnade
Acidose
21
Q

Quelles sont les modalités du MCE? (4 points)

A

Plan dur
Talon de la main sur la partie inf du sternum
Dépression de 5-6cm du sternum
Rythme 100/min

22
Q

Si la voie IV n’est pas disponible, quelles sont les deux autres voies possibles d’administration de l’adrénaline?

A

Intra-osseuse

Intra-trachéale

23
Q

Quels sont les 3 points du traitement d’un ACR par tamponnade, après récupération?

A

Remplissage
Ionotrope positif (dobu)
Ponction et drainage péricardique