16.1. VIBRIONACEAE. VIBRIO CHOLERAE

Question 1

Movilidad

Answer 1

Uno o varios flagelos polares

Question 2

Metabolismo del O2

Answer 2

Anaerobios facultativos

Question 3

Metabolismo

Answer 3

Catalasa y oxidasa positivos

Question 4

Localización

Answer 4

Aguas dulces o marinas (algunas requieren NaCl)

Question 5

Enfermedades clínicas de VCH (2)

Answer 5

• Gastroenteritis
• Cólera

Question 6

Enfermedad clínica de VPA

Answer 6

• Gastroenteritis

Question 7

Enfermedades clínicas de VVU (2)

Answer 7

• Grastroenteritis
• Infecciones de heridas

Question 8

VCH: ambiente, requerimiento de sal, Tª, pH

Answer 8

• Acuático marino
• 1-3%
• 14-40ºC
• Alcalino

Question 9

VCH: qué fermentan

Answer 9

Glucosa, algunas sacarosa

Question 10

VCH: qué se usa para su clasificación y en qué se basan (3)

Answer 10

• Serotipos: Ag de superficie
• Serogrupos: según variantes Ag O
• Biotipo: características fenotípicas

Question 11

VCH: qué serogrupos no pueden formar cápsulas (2)

Answer 11

• O1
• O139
• Son toxigénicos

Question 12

VCH: qué producen los VCH no capsulados

Answer 12

CTX (toxina colérica): un pilus regulado por la toxina (TCP) mete el gen en serogrupos no toxigenicos

Question 13

VCH O1 y O139: qué producen

Answer 13

Pandemias y grandes epidemias

Question 14

VCH O1: biotipos (2)

Answer 14

• Clásico: extinto
• Tor

Question 15

VCH O139: biotipo

Answer 15

• Bengal

Question 16

VCH: cromosomas y qué hay en cada uno

Answer 16

• 2 cromosomas circulares: grande y pequeño
• Grande: genes de virulencia
• Pequeño: isla del integrón, adquieren genes de resistencia y virulencia

Question 17

VCH: islas de patogenicidad y qué genes tienen (2)

Answer 17

• VPI: gen de los pilus regulados por CTX (TCP)
• VPII: neuroamidas (libera residuos ácido sialicos del receptor de la toxina)

Question 18

VCH: ciclo lisogénico del bacteriófago CTX

Answer 18

• ADN monocatenario queda integrado en el cromosoma bacteriano bicaternario (por recombinasas): prod de nuevas copias de ADNviral

Question 19

VCH: prod de proteínas del bacteriófago CTX

Answer 19

• Prod de coat proteins (cápside) y se ensamblan con las ssDNA formando un nuevo fago filamentoso, sale sin lisar la célula

Question 20

VCH: factores de virulencia

Answer 20

• Toxina colérica: CTXA y CTXB
• Toxina de la zónula oclusiva: zot
• Enterotoxina accesoria del cólera: ace
• Pilus corregulado por toxina: TCP
• Otras adhesinas: factores de colonización flagelo (cep)
• Neuramidas
• Proteasas, mucinasas
• Sist secreción tipo 4: T4SS
• Sideróforos
• Biofilms
• Supervivencia en medio natural: VBNC, forma de coco

Question 21

CTX de VCH: tipo de toxina y qué provoca

Answer 21

• Toxina tipo AB
• Hipersecreción de electrolitos y agua

Question 22

Zot de VCH: qué hace

Answer 22

Relata uniones estrechas de la mucosa intestinal (zónula occludens): aumenta la permeabilidad

Question 23

Ace de VCH: qué hace

Answer 23

Poros en enterocitos y trasvase de contenido instersticial a lusa del intestino

Question 24

Neuraminidasa del VCH: qué hace

Answer 24

Ayuda a exponer GM1 (receptor toxina del cólera), eliminando residuos de ácido siálico para la unión de CTXB

Question 25

VCH: mecanismo de acción de la toxina colérica

Answer 25

- Bacteria de finja al enterocito mediante TPC y cep - Prod CTX - Porción B se une a GM1 y porción A entra a célula - Porción A se une a subunidad alfa de prot G - Inhibe GTPasa y sobreestimula protG - Activación AC - Aumento de AMPc - Activación PK, bloquean canales CFTR y NHE por fosforilación - Expulsión de agua y diarreas acuosas masivas

Question 26

VCH: canales bloqueados por fosforilación y consecuencias (2)

Answer 26

- CFTR: explusion de Cl a luz - NHE: aumento Na en luz

Question 27

VCH: consecuencias de la diarrea masiva (1-2L/h) (4)

Answer 27

- Pérdida de Na, K, Cl y HCO3 - Deshidratación - Hipopotasemia: calambres intestinales - Acidemia: pérdida de HCO3

Question 28

VCH: consecuncia de la pérdida de líquidos

Answer 28

- Espesamiento de la sangre: piel se torna gris-azulado (muerte azul)

Question 29

VCH: manifestaciones clínicas (3)

Answer 29

- Colonización asintomática - Cuadro leve: diarrea ligera y vómitos - Cuadro más grave y mortal (cólera): vómitos, diarrea acuosa, heces incoloras, inodoras, grumos de moco (como agua de arroz)

Question 30

VCH: % de casos graves y mortalidad sin tto

Answer 30

- 5-10% - 50% si no tto

Question 31

VCH: pacientes riesgo (2)

Answer 31

- Personas hipoclorhídricas - Gastritis crónica atrófica

Question 32

VCH: reservorio y transmisión

Answer 32

- Enfermos - Portadores asintomáticos - Agua o alimentos contaminados : fecal-oral - No persona-persona

Question 33

VCH: dosis infecciosa

Answer 33

- Grande: +10^8

Question 34

VCH: tto (2)

Answer 34

- Rehidratación por sales de rehidratación oral (SRO) o iv - AB: azitromicina, doxicilina, ciprofloxacina

Question 35

VCH: prevención

Answer 35

- Evitar mezcla de heces y agua limpia, higiene persona, manipulación alimentos, cocinar bien, hervir en agua, etc

Question 36

VCH: vacuna, cuando se administra y mediando de acción

Answer 36

- Dukoral - Solo dura 2 años, cuando se viaja a ciertos países - Reacción cruzada con la toxina termolábil de E.Coli