14.5. SALMONELLA Flashcards
Especies relevantes (2)
- Salmonella entérica
- Salmonella Bongori
SEN: movilidad, metabolismo y qué producen
- Móviles por flagelos peítricos
- Lactosa y ureasa negativos
- Ac sulfhídrico
SEN: cultivo en medios selectivos (3)
- Hektoen
- Salmonella-Shigella
- Selenito
- XLD
SEN: antígenos (3)
- Somático O
- Flagelar H
- Capsular Vi: termolábil y virulenta
SEN: cuadros (4)
- Enterocolitis
- Fiebres entéricas: tifoideas
- Colonización asintomática
- Septicemias
Fiebres tifoideas: quiénes la producen (2)
- Salmonella Tiphy
- Salmonella Parathiphy
Gastroenteritis: quién la produce
- Salmonella Typhimurium
Salmonella Typhimurium: transmisión (6)
- Alimentos contaminados con heces
- Carne de vaca
- Aves de corral
- Huevos
- Água
- Lácteos
Salmonella Typhimurium: dosis infectante mínima
- 10^5 o 10^6
- 10^3 en aclorhídricos
Salmonella Typhimurium: duración, PI y clínica (7)
- 2-5 días (autolimitada)
- PI: 6-48h
- Dolores abdominales
- Espasmos
- Diarrea
- Náuseas
- Vómitos
- Fiebre
- Bacteriemia leves y autolimitadas, graves si factores predisponentes
Salmonella Typhimurium: patogenia
- Entra por cel M
- Fagocitadas, se multiplican en interior y apoptosis
- Entra por cel entéricas: bacteriemia
Salmonella Typhimurium: localización de la respuesta inflamatoria
Se limita al tracto gastrointestinalm liberación de prostaglandinas y estimulación AMPc (diarreas)
Salmonella Typhimurium: tto
- No AB: mas inflamación por lisis
- Tto sintomático: medicación de soporte, hidratación y dieta blanda
Fiebres entéricas: tipos y agentes causales
- Tifoideas: tiphy (grave)
- Paratifoidea: paratiphy A, B y C (+frec, -severas)
Fiebres entéricas: reservorio, transmisión, dosis infecciosa, pacientes en riesgo
- Solo hombre
- Inferior alimento so o agua contaminados por portador asintomático (en vesícula biliar)
- 100 UFC/ml
- Niños en países en desarrollo
Septicemia: agentes causales, pacientes de riesgo
- Salmonella Typhi , Salmonella Paratyphi y Salmonella Choleraesuis
- Niños, ancianos e inmunodeprimidos
Septicemias: tipo de infecciones supurativas que pueden aparecer (3)
- Osteomielitis
- Endocarditis
-Artritis
Fiebres entéricas: patogenia
- Entra x cel M
- Atrapado por macrófago
- Se multiplica
- Si libera al torrente sanguíneo
- Va a ves biliar, hígado o bazo
Fiebres entéricas: PI y clínica (5)
- Fiebre
- Malestar general
- Anorexia
- Cefalea
- Hepatoesplenomegalia
Gastroenteritis: tto
- Hidratación
- No AB: solo en inmunodeorimidos, edades extremas, fluoroquinolonas o cefalosporinas 3ª gen
Fiebres entéricas: tto
- Tto AB: reduce duración y % muertes
- Cefalosporinas 3ª gen + vacunas si viaje
Prevención adecuada
- Buena condición higiénica
- Control portadores