21.2. RICKETTSIAS Flashcards
Tipo de parásitos
Intracelulares obligados células endoteliales: tras ser fagocitadas salen del fagosoma y se multiplican en citoplasma
Metabolismo O2
Aerobias
Metabolismo general y qué toman de la célula
- Aerobias: cadena de citocromos y ciclo de Krebs
- Toman coenzimas NAD y CoA y aa
Transmisión
Vectores artrópodos hematófagos
Con qué cursan las enf que causan
Cursan con fiebre y exantemas
Rickettsii: qué produce y vector
- Fiebre maculosa, manchada o de las montañas rocosas
- Garrapatas
Prowazekii: qué produce y vector
- Tifus exantemático o epidémico
- Piojos del cuerpo humano
Tiphy: qué produce y vector
- Tifus murino o endémico
- Pulgas
Morfología
Pequeñas y pleomórficas
Movilidad
Inmóviles
Genoma
Pequeño tamaño
Pared celular (2)
- LPS poco antigénico
- Poco peptidoglicano
A qué afectan y qué daños causan
- Células del endotelio vascular
- Lesiones vasculares, fiebre alta, exantemas, hemorragias, trombosis, disfunción multiorgánica
Patogénesis
- Adhesión de la bacteria a células endoteliales mediante OmpA
- Bacteria estimula fagocitosis
- Escapa del fagosoma mediante fosfolipasa D
- Se multiplica lentamente en citoplasma (9-12h)
- Polimerizan la actina para ir de célula en célula o al exterior (filopodio)
Patogénesis: qué genera
- Daño vascular directo por destrucción endotelial
- Hiperplasia del endotelio
- Inflamación perivascular
- Microtrombos y vasculitis
Fiebre musculosa de las montañas rocosas: vector
- Garrapata Dermacentor (vector y reservorio)
- Transmisión trasovárica
Fiebre musculosa de las montañas rocosas: reservorio (3)
- Pequeños roedores
- Mamíferos salvajes
- Garrapatas
Fiebre musculosa de las montañas rocosas: transmisión (2)
- Contacto con garrapatas (picadura)
- Contacto con sus heces (rascado)
Fiebre maculosa de las montañas rocosas: cuadro clínico inicial (4)
- Fiebre alta
- Escalofríos
- Cefalea intensa
- Mialgias
Fiebre maculosa de las montañas rocosas: cuadro clínico posterior
- Exantema que empieza en muñeca y tobillo y se disemina por el cuerpo, afectando palma de manos y planta de pies (dato clínico sugestivo)
Fiebre maculosa de las montañas rocosas: evolución si no tto
- Afecta a vasos sanguíneos de órganos vitales (corazón, riñones y pulmones) dando compromiso sistémico grave
Fiebre maculosa de las montañas rocosas: mortalidad y tto
- 10-25%
- Doxicilina (tetraciclina)
Tifus exantemático o epidémico: vector y reservorio
- Piojo humano: hacinamiento, higiene deficiente y pobreza extrema
- Humano: reactivación sdr Brill-Zinsser
Tifus exantemático o epidémico: cuadro clínico (6)
- Fiebre alta 40ºC
- Exantema generalizado, excepto planta de manos y pies
- Aparición brusca de escalofríos
- Dolores dorsales y musculares
- Cefalea: confusión, delirio
- Bradicardia
