18.5. C.TETANI Flashcards
Movilidad
Flagelos peritricos
Endoesporas y método para eliminarlas
- Deformante, en palillo de tambor
- Autoclavado
Cápsula?
No tienen
Metabolismo O2
Sensibles
Principales factores de virulencia
- Tetanospasmina
- Tetanolisina
Tetanospasmina: tipo de toxina, dónde está codificada
- Neurotoxina termolábil tipo AB
- Codificada en plásmido no conjugativo
Tetanolisina: qué es, quién la inhibe
- Hemolisina
- Inhibida por O2 y colesterol
Quienes producen la infección, a qué afecta y qué produce
- Esporas que penetran a través de heridas
- SNC: transforman neuronas motoras en hiperactivas
- Espasmos tetánicos o parálisis espástica
Tetanospasmina: qué necesita su gen
Una enz bacteriana que separe en dos partes al polipéptido, quedando unidad por un puente disulfuro
Tetanospasmina: recorrido
- Reconoce receptores polisialogangliósidos
- Se internaliza por endocitosis en terminales nerviosas periféricas
- Transporte por axones motores al SNC: ME
- Actúa sobre neuronas inhibidoras espinales de la contracción (SNARE)
- Da parálisis espástica
Tetanospasmina: mecanismo molecular
Impide la liberación de vesículas con glicina y GABA (NT inhibidores), mediante unión irreversible
Trasmisión
- Cortes en la piel
- Mordedura de animales
- Infección dental
- Quemaduras
- Jeringuillas
- Utensilios tatuajes y piercings
Mortalidad si no tto
- Alta: 300K
- 1M casos anuales
Localización (2)
- Suelo
- Transitoriamente en intestino de animales (zoonosis) y humanos
Grupos de riesgo
- No vacunados (vacunarse c/ 10 años tras adolescencia)
- +60 años que no siguen recomendaciones indicadas
Vacuna
- Toxina en forma toxoide: inactivada con calor y formaldehído
- Se administra de forma combinada (con difteria)
Tto (3)
- Desbridamiento de herida
- AB iv
- Neutralizar con antitetánicos (obtención suero equinos)
Sdr según dónde afecte (3)
- Tétanos generalizado
- Tétanos local
- Tétanos neonatal
Tétanos generalizado: a qué afecta (3)
- Músculos faciales: risa sardónica (+característico) y trismo
- Espasmo músculos espalda
- Si afecta SNC: problemas de respiración y corazón
Tétanos local: a qué afecta y evolución
- Afecta músculos próximos a herida
- Puede evolucionar a generalizado
Tétanos neonatal: causa y mortalidad
- Por infección de cordón umbilical durante el parto
- +90%
