15.5 diagnostiek van hartfalen Flashcards

1
Q

Wat zijn typische klachten van hartfalen?

A

dyspnoe
orthopnoe
enkeloedeem
verminderde inspanningstolerantie vermoeidheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat zijn typische bevindingen bij LO van hartfalen?

A
Gestegen CVD
positieve hepatojugulaire reflux
derde harttoon
apex naar lateraal verplaatst 
hartgeruis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat kan je doen aan AO bij hartfalen?

A

ECG
Echo
Laboratoriumonderzoek
X thorax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat zie je op een ECG bij hartfalen?

A
HF
ritmestoornis (AF)
geleidingsstoornis
Q-golf: oud MI
LVH (QRS complexen vallen over elkaar)
ST-verandering (ischemie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat op de echo duidt op hartfalen?

A

post-infarct met thrombus

LVH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat vind je in het bloedonderzoek?

A

bloedbeeld: hemoglobine, leucocyten
elektrolyten: na, k
nierfunctie
leverfunctie
glucose
TSH
natriuretische peptide !!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zie je op de x thorax bij hartfalen?

A
vorm van het hart, cardiomegalie (vergroting)
kalk
longvaten, stuwing, longoedeem
pleuravocht
infiltraat of massa in de longen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tussen wat maakt de echo onderscheidt?

A

HFpEF (EF normaal, diastolisch probleem) en HFrEF (EF verlaagd, systolisch probleem)

echo kan de EF bepalen
LVEF= EDV-ESV/ EDV * 100%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

wat zijn de balngrijkste oorzaken van hartfalen?

A

coronairlijden
DCM
hypertensie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Echo bepaalt dus de systolische en diastolische functie maar waar geeft het nog meer info over?

A
CM
klep afwijkingen
congenitale afwijkingen 
RV falen
perscard wrijven
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waarvan ben je afhankelijk bij het maken van een echo?

A

degene die het uivoert
postuur van de patient
kwaliteit van echo apparaat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Je kan ook met MRI naar hartfalen kijken. wat is hier het voordeel van?

A

standaard 3D data set

je kan specifiek in de hatspier kijken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Waar kijk je naar bij de coronairangiografie?

A

of er vernauwingen in de kransslagaders zitten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

bij het vermoeden op hartfalen, als je coronair lijden hebt uitgesloten, kan je een biopt nemen. wat zie je bij HF?

A

amyloidose

sarcoidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn uitlokkende factoren van hartfalen waardoor een patient bijv van stabiel naar instabiel gaat?

A
koorts
overmatig zout of vochtinname
anemie
zwangerschap
overmatig alcohol gebruik
hyperthyreoidie
perifere arterioveneuze shunts
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

wat is de NYHA klasse?

A
bepaalt hoe ernstig hartfalen is
I: geen klachten 
II: milde klachten bij normale inspanning
III: klachten bij geringe inspanning 
IV: klachten in rust
17
Q

hoe kan je de drukken meten van het hart?

A

echo

swan Ganz