1.19 Vaccination 2 Flashcards
Quel type de Haemophilus influenzae est associé à des infections invasives chez de jeunes enfants ?
type B
Nommez des exemples d’INFECTIONS INVASIVES associées à Hib.
- Méningite (infection invasive la plus fréquente)
- Épiglottite
- Septicémie
- Cellulite
- Pneumonie
- Arthrite septique
Quels sont les TAUX DE COMPLICATIONS de la méningite à Hib ?
- Séquelles neurologiques graves
- 10-15%
- Surdité
- 15%
- Décès
- 5%
Nommez des INFECTIONS NON-INVASIVES associées à Haemophilus influenzae.
- Otite moyenne aiguë
- Sinusite
- Bronchite
VF
Les INFECTIONS NON-INVASIVES habituellement causées par le type B sont fréquentes.
FAUX
Rare
Vaccin n’a donc pas contribué à diminuer l’incidence de celles-ci.
Où se retrouve l’Haemophilus influenzae de type B chez les personnes contaminées ?
Voies respiratoires
Comment se fait la transmission de l’Hib ?
- Gouttelettes respiratoires
- Sécrétions nasales ou buccales
Quelle est la conséquence de la VACCINATION de l’Hib ?
Diminution importante de l’incidence des infections invasives à Hib.
Nommez les VACCINS contenus dans le calendrier de vaccination.
- Diphtérie-coqueluche-tétanos-hépatite B-polio-Hib
- Pneumocoque
- Rotavirus
- Méningocoque C
- Rougeole-rubéole-oreillons-varicelle
- Diphtérie-coqueluche- tétanos-polio
- Diphtérie-tétanos
- Hépatite A-Hépatite B
- Virus du papillome humain
VF
Depuis 2018, on demande à TOUTES les femmes enceintes de se faire vacciner contre la coqueluche.
VRAI
Pourquoi demande-t-on aux femmes enceintes de se faire vacciner contre la coqueluche?
Permet à la mère de transmettre ses anticorps au nourrisson et ainsi protéger le bébé.
DIMINUTION de 90% des hospitalisations et 95% des décès liés à coqueluche chez nourrissons < 3 mois.
Qu’indique une lettre majuscule et minuscule dans le nom d’un vaccin ?
Majuscule indique une PLUS grande quantité d’antigènes
QSJ
Infection causée par un virus de gene Morbillivirus de la famille des Paramyxoviridae.R
ROUGEOLE
QSJ
Infection considérée comme l’une des plus contagieuses au monde.
ROUGEOLE
QSJ
Principale cause de décès chez les enfants pouvant être prévenue par la vaccination.
ROUGEOLE
Quels sont les SIGNES et SYMPTÔMES de la ROUGEOLE ?
- Prodrome :
- Fièvre élevée (>39C), myalgies, arthralgies, anorexie, rhinorrhée, conjonctivite, toux importante
- Suivi d’une éruption cutanée au visage s’étendant par la suite au tronc, aux bras et aux jambes
Quelles sont les COMPLICATIONS de la rougeole ?
- Otite
- Pneumonie
- Hépatite
- Encéphalite (1 cas/1000 infections) et panencéphalite sclérosante subaiguë (PESS)
- Séquelles cérébrales permanentes possibles
- Décès (1 cas/3000 infections)
Quels sont les FACTEURS DE RISQUE des complications de la ROUGEOLE ?
- Dénutrition
- Personnes avec maladies chroniques
- Nourrissons
Quelles sont les COMPLICATIONS de la rougeole congénitale ?
- Avortement spontané
- Accouchement prématuré
- Faible poids de naissance
Où se retrouve le virus de la ROUGEOLE chez la personne infectée ?
Voies respiratoires
Comment se fait la TRANSMISSION de la ROUGEOLE ?
- Gouttelettes respiratoires
- Contact avec sécrétions du nez ou de la gorge des personnes infectées
Quand se produisent normalement les CYCLES de ROUGEOLE ?
Cycles à l’hiver et au printemps
Pourquoi n’administre-t-on pas le vaccin contre la ROUGEOLE avant 1 an ?
Anticorps maternels pouvant être présents jusqu’à cet âge diminuent l’immunogénicité du vaccin
Quel pourcentage de la population doit être immunisée pour prévenir les éclosions et la transmission ?
95%
VF
Le VACCIN contre la ROUGEOLE est un vaccin VIVANT ATTÉNUÉ.
***
VRAI
****
QSJ
Infection causée par un virus de la famille des Togavirus.
RUBÉOLE
Quels sont les SIGNES et SYMPTÔMES de la RUBÉOLE ?
- Habituellement bénins et non- spécifiques
- Plusieurs cas sont subcliniques ou asymptomatiques
- Fièvre légère, éruptions exanthémateuses transitoires, adénopathie rétro-auriculaire ou sous-occipitale, arthralgie
VF
Les complications graves sont fréquentes avec la RUBÉOLE.
FAUX
Rares
À quoi est associé le SYNDROME de rubéole congénitale ?
- Avortements spontanés
- Mort fœtale
-
Malformations congénitales et anomalies fonctionnelles
- Transmission verticale de l’infection (>50% au 1er trimestre)
- Malformations cardiaques
- Malformations squelettiques
- Malformations oculaires (cataractes)
- Surdité
- Troubles neuro-développementaux
- Retard de croissance
- Risques de complications plus élevé lorsqu’infection au 1er trimestre
Où se retrouve la RUBÉOLE chez les personnes contaminées ?
Au niveau du nasopharynx
Comment se fait la TRANSMISSION de la RUBÉOLE ?
- Gouttelettes
- Contact avec sécrétions du nez ou de la gorge des personnes infectées
Quel est l’OBJECTIF principal de la vaccination contre la RUBÉOLE ?
Prévention de l’infection PENDANT la grossesse.
VF
La RUBÉOLE est un vaccin INACTIVÉ.
FAUX
=> VIVANT ATTÉNUÉ
QSJ
Infection causée par un virus de la famille des Paramyxovirus.
OREILLONS
Est-ce que l’OREILLONS est très contagieux ?
TRÈS CONTAGIEUX
Quels sont les SIGNES et SYMPTÔMES des OREILLONS?
- Prodrome non spécifique
- Faible fièvre, malaise généralisé, céphalées,myalgies, anorexie
- Parotidite
- Inflammation de la glande parotide (glande salivaire au dessous de chaque oreille)
Quelles sont les COMPLICATIONS des OREILLONS ?
- Orchite (inflammation du testicule) et oophorite (inflammation de l’ovaire)
- Chez hommes (20-30%) et femmes (5%) pubères
- Unilatérale ds la majorité des cas
- Méningite
- Autres complications neurologiques: encéphalite, surdité, syndrome Guillain-Barré, myélite transverse, paralysie faciale
-
Complications rares
- Arthrite, pancréatite, myocardite
Quelle est la COMPLICATION d’une infection congénitale au virus des OREILLONS ?
Avortements spontanés
Où se retrouve le virus des OREILLONS chez les personnes contaminées ?
Au niveau de l’oropharynx
Comment se fait la TRANSMISSION des OREILLONS ?
- Gouttelettes
- Contact avec salive des personnes infectées
Le vaccin contre les OREILLONS est un vaccin ___.
VIVANT ATTÉNUÉ
QSJ
Infection causée par un virus à ADN de la famille des Herpesviridae (virus varicelle-zona).
VARICELLE
Où le VIRUS de la VARICELLE reste-t-il LATENT ?
Ganglions nerveux
Quelle population est particulièrement touchée par la VARICELLE ?
Jeunes enfants
Chez des enfants de quel âge considère-t-on que la varicelle est une infection bénigne ?
0-12 ans
VF
La VARICELLE peut causer des décès.
VRAI
Nommez des COMPLICATIONS associées à la varicelle.
- Infections bactériennes secondaires
- Peau et tissus mous
- Otite moyenne aiguë
- Bactériémie
- Pneumonie
- Arthrite septique
- Endocardite
- Fasciite nécrosante
- Syndrome du choc toxique
- Thrombocytopénie
- Hépatite
- Ataxie cérébelleuse
- Accident vasculaire cérébral
- Encéphalite
- Décès
- Taux de mortalité plus élevé chez les adultes et les nourrissons que les enfants
VF
La VARICELLE congénitale est associée à complications lorsque l’infection a lieu entre 13-19 semaines d’âge gestationnel.
VRAI
- Anomalies oculaires
- Lésions cutanéescicatricielles
- Atrophie des membres
- Atrophie cérébrale
- Faible poids de naissance
Quelle proportion des nourrissons touchés par la VARICELLE CONGÉNITALE meurent avant la 1ère année de vie ?
1/3 des nourrissons
VF
La VARICELLE peut être grave chez 17-30% des nouveaux-nés lors d’une infection dans la période périnatale (5 jrs avant à 2 jrs après).
VRAI
Taux de mortalité augmente
Où se retrouve le virus de la VARICELLE chez la personne contaminée ?
Voies respiratoires et du système lymphatique
Comment se fait la transmission de la VARICELLE ?
- Gouttelettes
- Contact avec lésions cutanées
Le VACCIN contre la VARICELLE est un vaccin ___.
VIVANT ATTÉNUÉ
VF
Le vaccin RRO-Varicelle a démontré une association avec l’autisme et les maladies inflammatoires intestinales.
FAUX !!!!!
Pourquoi recommande-t-on de vacciner quand même les enfants ayant eu la varicelle avant l’âge de 1 an ?
Ceux-ci peuvent ne pas avoir développer une immunité durable et sont à risque accru de présenter un autre épisode infectieux
VF
Majorité des enfants et adolescents ayant eu syndrome de Reye après une varicelle « naturelle » avaient pris des salicylates
VRAI
Y a-t-il un risque d’un SYNDROME DE REYE après la VACCINATION contre la varicelle ?
Inconnu
Fabricants recommandent de ne pas prendre salicylates dans les 6 semaines suivant la vaccination
Y a-t-il un risque théorique de diminuer l’efficacité du vaccin RRO-varicelle avec prise d’antiviraux contre l’HERPES ?
OUI
ACIP du CDC recommande de cesser la prise des antiviraux 2 jours avant et 14 jours après la vaccination
Qu’est-ce que le ZONA ?
Manifestation de la réactivation du virus varicelle-zona
Caractérisé par douleur et éruption vésiculeuse unilatérale
Chez quelles populations le ZONA est-il plus fréquent ?
personnes âgées ou immunosupprimées
Quelles sont les COMPLICATIONS du ZONA ?
Infections oculaires, infection du SNC, paralysie des nerfs, maladie neuromusculaire, algies post zostériennes
À partir de quel âge recommande-t-on le vaccin contre le ZONA ?
adultes de 50 ans et plus
Quels sont les 2 VACCINS disponibles au Canada contre le ZONA ?
-
Zostavax
- Un vaccin vivant atténué contenant virus varicelle-zona cultivé sur des cellules diploïdes humaines
-
Shingrix
- Un vaccin inactivé adjuvanté qui inclut la glycoprotéine E du virus varicelle-zona produite par la technologie de l’ADN recombinant dans des cellules ovariennes de hamster (vaccin sous-unitaire)
- Efficacité supérieure
- Possibilité de l’administrer aux personnes immunosupprimées
- Recommandé par le Comité d’immunisation du Québec
Peut-on attraper le ZONA après un contact avec une personne atteinte de ZONA ?
NON
Car il s’agit de la réactivation d’un virus contracté plusieurs années auparavant.
Toutefois, une personne ayant le zona peut donner la varicelle à une personne non protégée
VF
Le ZONA est plus contagieux que la varicelle.
FAUX beaucoup moins
*faire attention si femme enceinte
VF
Il y a une possibilité de réactivation du virus vaccinal en zona.
VRAI
Risque moindre comparativement à individus infectés avec virus sauvage