1.18 Vaccination 1 Flashcards
La VACCINATION est un des grands ___ de la médecine.
La VACCINATION est un des grands SUCCÈS de la médecine.
Le VACCIN contre la ___ et la ____ a permis d’éradiquer la maladie de la planète.
VARIOLE et POLIOMYÉLITE
Maladies telles que la ____ et le ___ sont maintenant très rare au Canada grâce aux programmes de vaccination.
Maladies telles que la DIPHTÉRIE et le TÉTANOS sont maintenant très rare au Canada grâce aux programmes de vaccination.
Qu’est-ce que l’IMMUNISATION ACTIVE ?
Produits biologiques provoquant réponse immunitaire
Protection prolongée
Qu’est-ce que les VACCINS INACTIVÉS ?
- Bactéries ou virus inactivés entiers ou non
- Toxines bactériennes modifiées
- Fragment de bactérie ou virus obtenu par recombinaison technologique
Qu’est-ce qu’un VACCIN VIVANT ATTÉNUÉ ?
Bactéries ou virus vivants entiers affaiblis
Nommer les CONTRE-INDICATIONS des VACCINS VIVANTS ATTÉNUÉS.
- Grossesse
- Immunodéficience
- incluant celle associée à ces traitements
- radiothérapie et chimiothérapie
- agents biologiques pour tx maladies inflammatoires
- corticostéroïdes à dose immunosuppressive
⇒ Po ou Iv, >2 semaines, > 20mg/jour équivalent prednisone
- médicaments anti-rejet postgreffe
Qu’est-ce que l’IMMUNISATION PASSIVE ?
Transfert d’Ac préformés
Protection temporaire
Ex: IVIG, palivizumab, immunoglobulines contre la rage
Qu’est-ce qu’un ADJUVANT ?
Substance ajoutée à un vaccin pour favoriser réponse immunitaire
Que permet l’ADJUVANT ?
- Diminution quantité d’antigène ds vaccin
- Diminution total de doses nécessaires
- Augmentation réponse immunitaire en favorisant réponse inflammatoire
- Assurer immunité durable
À quoi sert le SEL D’ALUMINIUM dans un vaccin ?
ADJUVANT
Crée une inflammation au point d’injection, ce qui attire les cellules immunitaires et stimuler l’immunité à l’agent.
Qu’est-ce qu’un VACCIN CONJUGUÉ ?
Polysaccharide (constituant externe mb bactérienne) conjugué à une protéine vectrice hautement immunogène induisant une réponse humoral et cellulaire
Ex: anatoxines diphtérique et tétanique
Le polysaccharide lui-même n’est pas immunogène chez toute la population. En le combinant à cette protéine, cela va stimuler l’immunité à l’agent.
Nommez une SOURCE importante à consulter si on a une question concernant la VACCINATION.
Protocole d’Immunisation du Québec (PIQ)
Quels sont les VACCINS à donner à 2 mois selon le calendrier régulier ?
- Diphtérie-coqueluche-tétanos-hépatite B- polio- Hib
- Pneumocoque
- Rotavirus
Quels sont les VACCINS à donner à 4 mois selon le calendrier régulier ?
- Diphtérie-coqueluche-tétanos-hépatite B- polio- Hib
- Pneumocoque
- Rotavirus
VF
Les vaccins à 2 mois sont les mêmes que à 4 mois.
VRAI
Quels sont les vaccins à donner à 12 mois selon le calendrier régulier de vaccination ?
- Diphtérie-coqueluche-tétanos-polio-Hib
- Pneumocoque
- Rougeole-rubéole-oreillons-varicelle
Quels sont les vaccins à donner à 18 mois selon le calendrier régulier de vaccination ?
- Méningocoque C
- Rougeole-rubéole-oreillons-varicelle
- Hépatite A- Hépatite B
Quels sont les vaccins à donner entre 4 et 6 ans selon le calendrier régulier de vaccination ?
- Diphtérie-coqueluche-tétanos-polio
Quels sont les vaccins à donner en 4e année du primaire selon le calendrier régulier de vaccination ?
- Virus du papillome humain
Quels sont les vaccins à donner en 3e année du secondaire selon le calendrier régulier de vaccination ?
- Méningocoque C
- Diphtérie-Tétanos
Quel VACCIN doit-on donner à chaque grossesse ?
dcaT
Vacciner entre la 26 et la 32e semaines de grossesse
Quel VACCIN doit-on mettre à jour à 50 ans ?
TÉTANOS (dT)
À partir de quel âge est-il recommandé de vacciner annuellement contre l’INFLUENZA ?
75 ans
QSJ
Maladie causée par l’exotoxine de la bactérie Corynebacterium diphteriae.
DIPHTÉRIE
Quels sont les SIGNES ET SYMPTÔMES LOCAUX de la DIPHTÉRIE ?
- Infection des voies respiratoires (troubles respiratoirespossibles)
- Infection de la peau ou des muqueuses (ulcères chroniques)
Quels sont les SIGNES ET SYMPTÔMES SYSTÉMIQUES de la DIPHTÉRIE ?
-
Dissémination de l’exotoxine
- Troubles cardiaques (myocardite, insuffisance cardiaque,arythmies)
- Troubles neurologiques (neuropathies locales et crâniennes,névrite périphérique)
- Troubles rénaux
Quel est le TAUX DE MORTALITÉ de la DIPHTÉRIE ?
Quelles populations surtout ?
5-10%
(particulièrement jeunes enfants et personnes âgées)
Où se retrouve la bactérie causant la DIPHTÉRIE chez les personnes contaminées ?
Comment se fait la transmission ?
Voies respiratoires
Transmission par gouttelettes respiratoires, rarement par l’entremise d’articles souillées par les sécrétions
VF
La DIPHTÉRIE est presque disparue grâce à la vaccination.
VRAI
Que contiennent les VACCINS contre la DIPHTÉRIE ?
Plusieurs vaccins contiennent l’anatoxine diphtérique => préparation acellulaire de toxine diphtérique détoxifiée au formaldéhyde
Combinée à d’autres agentsimmunisant
VACCIN INACTIVÉ
VF
La COQUELUCHE est peu contagieuse.
FAUX
TRÈS contagieuse
Quel type d’infection est causée par la COQUELUCHE ?
Infection des voies respiratoires causée par la bactérie Bordetella pertussis
QSJ
Infection des voies respiratoires causée par la bactérie Bordetella pertussis
COQUELUCHE
Quelles sont les COMPLICATIONS associées à la COQUELUCHE ?
- Apnée (nourrissons <6 mois)
- Pneumonie
- Convulsions
-
Décès
- 1-3 décès/année au Canada chez nourrissons non-immunisés ou partiellement immunisés
Chez quelle population les complications de la COQUELUCHE sont plus fréquentes ?
Jeunes enfants
Où se trouve la bactérie causant la COQUELUCHE chez la personne contaminée ?
Comment la transmission se fait-elle ?
Voies respiratoires
Goutelettes respiratoires
VF
Il y a plusieurs éclosions tous les 2 et 5 ans de COQUELUCHE.
VRAI
Mais diminution importante de son incidence
Pourquoi y a-t-il une augmentation des cas de COQUELUCHE entre 1980 et 1997 ?
Utilisation d’un vaccin adsorbé à germes entiers => faible efficacité
Remplacé par vaccin acellulaire en 1997.
Le vaccin contre la coqueluche est-il un vaccin ACTIVÉ ?
****
NON
INACTIVÉ
Qu’est-ce qui cause le TÉTANOS ?
Maladie aiguë causée par la neurotoxine de la bactérie Clostridium tetani
QSJ
Maladie sévère caractérisée par spasmes musculaires généralisés (forme la plus fréquente) ou locaux
Peut mener à paralysie des muscles respiratoires
TÉTANOS
Quel est le TAUX DE MORTALITÉ du TÉTANOS ?
- Population générale (ds pays industrialisés) ⇒ 8-50%
- Population néonatale ⇒ 10-60%
Où se retrouve le TÉTANOS dans la nature ?
Bactérie se retrouve dans le sol et dans les intestins des animaux et des humains
Le vaccin contre le TÉTANOS est-il ACTIVÉ ?
***
NON
INACTIVÉ
La POLIOMYÉLITE est-elle une infection contagieuse ?
TRÈS CONTAGIEUSE
Quels sont les SIGNES et SYMPTÔMES de la POLIOMYÉLITE ?
Faiblesse musculaire d’un ou plusieurs muscles pouvant mener à quadriplégie ou détresse respiratoire
Quelle est la COMPLICATION grave de la POLIOMYÉLITE ?
Paralysie irréversible (incidence < 1%)
Où se retrouve le virus de la POLIOMYÉLITE chez une personne contaminée ?
système digestif
Comment la TRANSMISSION de la POLIO se fait-elle ?
Voie fécale-orale
Rarement par voie respiratoire
VF
Il y a eu des cas de paralysie associé à la vaccination contre la polio.
VRAI
Mais, seulement entre 1980-1995
Remplacé par vaccin trivalent inactivé en 1995.
VF
Il y a encore de la POLIOMYÉLITE au Canada.
FAUX
Officiellement exempt de polio sauvage en 1994 par l’OMS.
VF
Le vaccin contre la POLIO est INACTIVÉ.
****
VRAI
***
