10. GES Flashcards
Que son las GES
Garantías explícitas en salud: 80
Conjunto de beneficios garantizados por Ley para las personas afiliadas a Fonasa y a las ISAPRES
El GES garantiza:
- Acceso: Derecho por ley
2.Oportunidad: Plazo máximo. 20-45 días.
3.Protección financiera:
Fonasa A o B: Cobertura completa en el sistema público de salud
Fonasa C: 10% de Copago
Fonasa D e ISAPRES: 20% de Copago
4.Calidad: prestador registrado o acreditado por
la Superintendencia de Salud.
Atención de Urgencia vital
Toda institución debe dar cobertura a urgencias. Posteriormente a estabilizaral pacientese traslada a su centro de salud correspondiente.En ORL no hay urgencias GES
Puerta de entrada al GES
es el consultorio (APS) o la Isapre.
Prevalencia de Hipoacusia en el adulto mayor
> 60%.
Repercusiones de la hipoacusia en el adulto mayor
Salud mental
Deterioro cognitivo
Se puede potenciar con otras patologías
Hipoacusia Bilateral en personas de 65 añosy más que requieren uso de audífono: DG
-Evaluacion med gral
-Sospecha de hipoacusia
-Derivacion a ORL
-Audiometria, logoaudiometria, impedanciometria
-Diagnostico de hipoacusia
-Solicitud de audifono
o hipoacusia >40 dB
o entre 35-39 mejor oido→encuesta HHIE-S (>10 )
Hipoacusia Bilateral en personas de 65 añosy más que requieren uso de audífono: Que garantiza
- NO incluye el Dg
- Implementacion de audifonos
- Adaptacion (3 sesiones) calibrar
- Rehabilitacion (4s) tecnicas escuchar mejor
- Control anual con fono o TM
- Control con ORL a los cinco años (al caducar audifono)
- Reparaciones
- reacomodar los moldes cada 6 meses o cada año
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro: Generalidades
- déficit auditivo igual o mayor a 35 decibeles secundario a daño histológico del oído interno, asociado a prematurez
- La prematurez es un factor de riesgo para hipoacusia
- La audición es la principal vía para obtener el lenguaje
- si no se detecta, los prematuros en los primeros 3 meses de vida, la función audiológica representada en la corteza occipital va a ser ocupada paulatinamente por la parte visual y de la sensibilidad.
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro: Diagnostico
- PN < 1.500 grs o menor de 32 semanas
- screening auditivo: potencial evocado automatizado
- Si esta alterado, hacer impedanciometria
- si la impedanciometría es normal, se debe repetir el examen en 1 mes
- 2o Peat alterado, DG
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro: Generalidades
- La prematurez es un factor de riesgo para hipoacusia
- La audición es la principal vía para obtener el lenguaje
- si no se detecta, los prematuros en los primeros 3 meses de vida, la función audiológica representada en la corteza occipital va a ser ocupada paulatinamente por la parte visual y de la sensibilidad.
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro: Seguimiento
- control a los 14 días una vez implementado un audífono o implante coclear.
- al año y medio ya debiese decir alrededor de 50 palabras. A los 2 años el niño ya habla.
- si tiene sus audífonosbilaterales y con un buen desarrollo psicomotor y del lenguaje, no hay indicación de implante coclear.
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro: Indicacion de implante coclear
- aquellos que no presentan una adecuada adaptación al uso de audífonos
- en un plazo de 6 meses a partir de la decisión por parte de un comité audiológico.
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro: Indicacion de implante coclear
- aquellos que no presentan una adecuada adaptación al uso de audífonos
- en un plazo de 6 meses a partir de la decisión por parte de un comité audiológico.
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro: Que hacer si no funciona bien
Si el niño no se acostumbra a los audífonos, no es candidato para un implante,no tiene buenas habilidades auditivas y la fonoaudióloga realiza un informe de que el niño no avanza, se evalúa su ingreso a una escuela para sordos
