🔹 Καρδιαγγειακό Σύστημα

Question 1

ΣΚΑ

Answer 1

διαναισθητικά:
1. μειωμένη CO
2. αρρυθμίες

Question 2

Προαναισθητική εκτίμηση

Answer 2

Καρδιοπάθειες:
1. Συγγενείς/επίκτητες
2. Του είδους (σκύλος/γάτα)
3. Προδιάθεση φυλής

4. Ιστορικό (ενδείξεις)
5. Υπερηχοτομογραφία, ηλεκτροκαρδιογράφημα, α/α θώρακος, καρδιακοί δείκτες (αποδείξεις)
6. Αιματολογικές-βιοχημικές (συνεκτίμηση)

Question 3

Πότε αποφασίζουμε τη χορήγηση αναισθησίας

Answer 3

1. Σταθεροποίηση της καρδιακής λειτουργίας φαρμακευτικά
2. Εκτίμηση των παρενεργειών των καρδιοφαρμάκων διαναισθητικά
3. Διακοπή ΑΜΕΑ 1 με 2 24ωρα πριν τη γενική αναισθησία => μη ανταποκρινόμενη υπόταση
4. Προσαρμογή δόσεων διουρητικών

Question 4

Αιμοδυναμικοί στόχοι διαναισθητικά

Answer 4

1. Διατήρηση της «κανονικής» καρδιακής συχνότητας
2. Αποφυγή καρδιακής καταστολής
3. Διατήρηση της CO
4. Αποφυγή αλλαγών αρτηριακής πίεσης
5. Αποφυγή αύξησης του καρδιακού έργου (άρα της ανάγκης σε Ο2) πχ ατροπίνη
6. Διατήρηση παροχής Ο2

Question 5

Υποθερμία

Answer 5

Προδιαθέτει σε αρρυθμίες/υπόταση

Question 6

Έλεγχος ζωτικών λειτουργιών κατά την αναισθησία

Answer 6

1. Καρδιακή συχνότητα/Ηλεκτροκαρδιογράφημα
2. Καπνογραφία
3. Οξυμετρία
4. Αρτηριακή πίεση

Question 7

Οξυμετρία

Answer 7

Κορεσμός αιμοσφαιρίνης σε οξυγόνο (περιφέρεια)

Question 8

Ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις: Αποφυγή

Answer 8

1. Βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία
2. Υποογκαιμία
3. Υπερφόρτιση όγκου

Question 9

Καρδιοφάρμακα: Διουρητικά🔥

Answer 9

ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ ΔΟΣΕΩΝ🔥:
αφυδάτωση και υποογκαιμία

Question 10

Καρδιοφάρμακα: ΑΜΕΑ (βεναζεπρίλη, εναλαπρίλη)🔥

Answer 10

ΔΙΑΚΟΠΗ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ🔥:
1. αγγειοδιαστολή
2. υπόταση
3. μείωση διαιμάτωσης νεφρών

Question 11

Καρδιοφάρμακα: Πιμοβενδάνη🔥

Answer 11

Συνήθως όχι διακοπή🔥:
Αύξηση συσπαστικότητας καρδιάς

Question 12

Καρδιοφάρμακα: Αναστολείς διαύλων Ca (διλτιαζέμη)🔥

Answer 12

Συνήθως όχι διακοπή (δυσκολία επαναρρύθμισης)🔥:
1. βραδυκαρδία
2. αγγειοδιαστολή
3. υπόταση
4. μείωση συσπαστικότητας μυοκαρδίου