🔶 Βραχυκεφαλικά

Question 1

Βραχυκεφαλικές Φυλές

Answer 1

1. Pug
2. Eng Bulldog

Question 2

Μορφολογικές Ιδιαιτερότητες🔥

Answer 2

1. Στενοί μυκτήρες
2. Επιμηκυσμένη μαλακή υπερώα
3. Υποπλαστική τραχεία
4. Πλεονάζων φαρυγγικός ιστός

Question 3

Αναισθησία και Βραχυκεφαλικά🔥

Answer 3

1. Μορφολογικές ιδιαιτερότητες ανώτερου αναπνευστικού
2. Αυξημένος τόνος παρασυμπαθητικού
3. Παχυσαρκία

Question 4

Μορφολογικές ιδιαιτερότητες ανώτερου αναπνευστικού

Answer 4

1. υποξία
2. οίδημα
3. δύσκολη διασωλήνωση

Question 5

Αυξημένος τόνος παρασυμπαθητικού

Answer 5

1. φάρμακα που προκαλούν βραδυκαρδία
2. χειρισμοί κατά τη διασωλήνωση (ήπιοι)

Question 6

Κίνδυνοι κατά την περιαναισθητική περίοδο

Answer 6

1. Προνάρκωση (όχι έλεγχος αναπνευστικού)
2. Εγκατάσταση αναισθησίας/Διασωλήνωση (δύσκολη διασωλήνωση, όχι πάντα εφικτή)
3. Ανάνηψη (αναπνευστική δυσχέρεια)

Question 7

Προνάρκωση

Answer 7

1. Προ-οξυγόνωση flow-by ή μάσκα (χωρίς stress)
2. Πρόσβαση στο κυκλοφορικό (φλεβοκαθετήρας)
3. Αυξημένος τόνος παρασυμπαθητικού (έντονη βραδυκαρδία)

Question 8

Βαθιά ηρέμηση

Answer 8

ΟΧΙ

Question 9

Προνάρκωση: Ακετυλοπρομαζίνη

Answer 9

1. Αποφυγή λόγω μη ανταγωνισμού🔥
2. Παρατεταμένη δράση
3. Περιφερική αγγειοδιαστολή (υπόταση-υποθερμία)
4. Αντιεμετικό-αγχολυτικό
5. Αντένδειξη στα Boxer (καταπληξία)

Question 10

Προνάρκωση: α2 αγωνιστές

Answer 10

Σε υγιή ζώα (asa 2)🔥:
1. Φάρμακα επιλογής (Ανταγωνισμός)🔥
2. Μειωμένες δόσεις
3. Βραδυκαρδία
4. Καταστολή αναπνευστικού

Question 11

Προνάρκωση: Οπιοειδή

Answer 11

1. Ήπια ηρέμηση-καταστολή
2. Αναλγησία
3. Μείωση δόσεων λοιπών αναισθητικών (sparing)
4. Όχι σοβαρή καταστολή αναπνευστικού
5. Όχι μορφίνη (προβλήματα πεπτικού)

Question 12

Προνάρκωση: Βενζοδιαζεπίνες

Answer 12

1. Διέγερση σε φυσιολογικά ζώα🔥=> μόνο σε κατεσταλμένα/μη υγιή (όχι σε προνάρκωση)
2. Συνδυασμός ενδοφλέβια με γενικά αναισθητικά (sparing) ή οπιοειδή κατά την εγκατάσταση
3. Ήπια ηρέμηση-καταστολή

Question 13

Προνάρκωση: Βενζοδιαζεπίνες-Ενδείξεις σε προνάρκωση

Answer 13

1. νεαρό
2. κατεσταλμένο
3. υπερήλικο

Question 14

Στόχος σε εγκατάσταση αναισθησίας βραχυκεφαλικών🔥

Answer 14

Γρήγορη διασωλήνωση-έλεγχος αναπνευστικού

Question 15

Φάρμακα για εγκατάσταση αναισθησίας βραχυκεφαλικά

Answer 15

Αναισθητικά ταχείας δράσης => Ενέσιμα:
1. Προποφόλη
2. Θειοπεντόνη
3. Ετομιδάτη

Question 16

Εγκατάσταση αναισθησίας: Προποφόλη

Answer 16

1. Έντονη καταστολή αναπνευστικού (άπνοια)
2. Προσοχή σε δόση-ταχύτητα χορήγησης (μειωμένες δόσεις-αργή χορήγηση)
3. Ταχεία επαναφορά αντανακλαστικών σε ανάνηψη

Question 17

Εγκατάσταση αναισθησίας: Θειοπεντόνη

Answer 17

1. Λιγότερο έντονη καταστολή
2. Προσοχή σε δόση-ταχύτητα χορήγησης (μειωμένες δόσεις-αργή χορήγηση)
3. Παρατεταμένη δράση
4. Μειωμένα αντανακλαστικά σε ανάνηψη

Question 18

Εγκατάσταση αναισθησίας: Ετομιδάτη

Answer 18

1. Ταχεία δράση
2. Γρήγορος μεταβολισμός
3. Επαναφορά αντανακλαστικών
4. Όχι καταστολή καρδιαγγειακού

Question 19

Δύσκολη Διασωλήνωση: Αίτια

Answer 19

1. Περιορισμένη ορατότητα
2. Οίδημα μαλακής υπερώας λάρυγγα
3. Επιδείνωση βραδυκαρδίας εξαιτίας χειρισμών

Question 20

Δύσκολη Διασωλήνωση: Λύσεις

Answer 20

1. Μικρότερος τραχειοσωλήνας
2. Χρήση λαρυγγοσκόπιου φωτεινής πηγής
3. Ταχεία διασωλήνωση-Ατραυματική
4. Προ-οξυγόνωση
5. Εμπειρία-Παρουσία βοηθού

Question 21

Φάρμακα για διατήρηση αναισθησίας βραχυκεφαλικά

Answer 21

1. Εισπνευστική (ισοφλουράνιο/σεβοφλουράνιο)
2. Ολική ενέσιμη (προποφόλη)

Question 22

Εισπνευστική αναισθησία

Answer 22

1. Ισοφλουράνιο/σεβοφλουράνιο
2. Ταχύπνοια (panting) => όχι καλός έλεγχος βάθους
3. Αναλγησία (διατήρηση βάθους)

Question 23

Ολική ενέσιμη αναισθησία

Answer 23

1. Προποφόλη
2. Πάντα με χορήγηση Ο2
3. Αναλγησία

Question 24

Ανάνηψη

Answer 24

1. Διατήρηση τραχειοσωλήνα έως πλήρη ανάνηψη
2. Λιδοκαΐνη (ενδοφλεβίως-Σ, τοπικά-Γ)
3. Χορήγηση Ο2
4. Παρακολούθηση ζώου

Question 25

Δύσπνοια-κυάνωση μετά την αποδιασωλήνωση: Αίτια

Answer 25

1. Οίδημα λάρυγγα (χειρισμοί)
2. Παράταση δράσης αναισθητικών ή πρόωρη αποδιασωλήνωση
3. Έμφραξη αεραγωγού από βλεννώδεις εκκρίσεις

Question 26

Ακετυλοπρομαζίνη

Answer 26

Όχι ανταγωνισμός-αντένδειξη σε βραχυκεφαλικά

Question 27

Δύσπνοια-κυάνωση μετά την αποδιασωλήνωση: Αντιμετώπιση

Answer 27

1. Έκταση της κεφαλής και της γλώσσας
2. Επαναδιασωλήνωση
3. Τραχειοστομία

Question 28

Επιπλοκές (ανάνηψη)

Answer 28

1. Δύσπνοια-κυάνωση
2. Έμετος-εισρόφηση
3. Πνευμονικό οίδημα
4. Υπερθερμία (ιατρογενώς)
5. Προσοχή κατά το 1ο 24ωρο
6. Παχυσαρκία-Υπερδοσία αναισθητικών

Question 29

Αναλγησία

Answer 29

Πόνος εντείνει την αναπνευστική δυσχέρεια στην ανάνηψη: Οπιοειδή, ΜΣΑΦ, Τοπικά
1. Προ-διεγχειρητική αναλγησία
2. Πολυμορφική αναλγησία

Question 30

Συμπερασματικά

Answer 30

1. Ο2
2. Soft drugs ή τουλάχιστον με ανταγωνιστές για γρήγορη αφύπνιση
3. ΔΙΑΣΩΛΗΝΩΣΗ
4. Αναλγησία
5. Γνώση-εκτέλεση επείγουσας τραχειοστομίας

Question 31

Συμπερασματικά (2)

Answer 31

1. Έγκαιρη πρόσβαση στο κυκλοφορικό
2. Ήπια προνάρκωση ή όχι προνάρκωση
3. Ταχεία εγκατάσταση αναισθησίας
4. Καθυστερημένη αποσωλήνωση
5. Προσοχή στις δόσεις
6. Ανταγωνισμός α2 αγωνιστών
7. Παρακολούθηση 24ωρη