🔹 Αναπνευστικό σύστημα Flashcards
Υποκαπνία
- υπεραερισμό
- αυξημένο βάθος αναισθησίας
- επικείμενη ανακοπή
Αναπνευστικό έργο
Ενέργεια που απαιτείται για να γίνει η εισπνοή και η εκπνοή
Αύξηση του αναπνευστικού έργου
Αύξηση απαιτήσεων σε Ο2
Έλεγχος βλεννογόνων: Κυάνωση
παθογνωμονικό:
1. υποξαιμίας
2. σοβαρότητας της κατάστασης
Τύπος αναπνοής/εντόπιση
- Εισπνευστική δύσπνοια: εξω-θωρακικές βλάβες (ανώτερο αναπνευστικό)
- Εκπνευστική δύσπνοια: ενδοθωρακικές βλάβες/ενδοπενυμονικές βλάβες
Ηρέμηση
Μείωση:
1. αναπνευστικό έργο-συχνότητα
2. stress
3. κατανάλωσης οξυγόνου
4. διέγερσης συμπαθητικού
Αντιμετώπιση του πόνου
Βελτιώνει την αναπνευστική λειτουργία
Ηρέμηση: Προσοχή
- Καρδιοαναπνευστική καταστολή
- Διάρκεια καταστολής
Φάρμακα επιλογής: Ακετυλοπρομαζίνη
Χαμηλές δόσεις:
1. Μικρή έως καθόλου επίδραση στο αναπνευστικό
2. Ήπια καταστολή
3. Σχετικά μακρύ χρόνο δράσης
Φάρμακα επιλογής: Βενζοδιαζεπίνες
Χαμηλές δόσεις:
1. Πάντα σε συνδυασμό με οπιοειδή
2. Μπορεί να προκαλέσουν διέγερση
3. Μικρή έως καθόλου επίδραση στο αναπνευστικό
Αναλγησία & καταστολή
Οπιοειδή
Αναλγησία χωρίς καταστολή
- ΜΣΑΦ
- Τοπικά αναισθητικά
Φάρμακα επιλογής: Οπιοειδή
- Δεν προκαλούν αναπνευστική καταστολή
- Ανάλογα με το βαθμό πόνου αντίστοιχα οπιοειδή
- Αναστροφή δράσης μ-αγωνιστών με βουτορφανόλη
Φάρμακα επιλογής: Συνδυασμοί
Βουτορφανόλης ή βουπρενορφίνης με ακετυλοπρομαζίνη ή βενζοδιαζεπίνες (ηρέμηση, αναλγησία, καταστολή)
Φάρμακα επιλογής: ΜΣΑΦ/τοπικά αναισθητικά
- Χωρίς επίδραση στο αναπνευστικό
- Χωρίς κατασταλτικές ιδιότητες
- Καλή αναλγησία