ΜΣΑΦ Flashcards
Ιδιότητες
Αναλγητικά:
1. Μακρά διάρκεια δράσης
2. Αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες
3. Δεν τροποποιούν συμπεριφορά-όχι ηρέμηση
Επίδραση καρδιαγγειακό
Καμία
Επίδραση αναπνευστικό
Καμία
Χορήγηση
Διαθεσιμότητα για POS
Μεταβολισμός
Ηπατικός
Γάτα
Παράταση δράση
Μη εκλεκτικά ΜΣΑΦ (COX1-COX2)
- Ασπιρίνη (μη αναστρέψιμο δεσμό-κυρίως αντιπηκτικό)
- Φαινυλβουταζόνη
- Φλουνιξίνη
- Κετοπροφαίνη
Προτίμηση στο COX2-ασθενή στο COX1
- Μελοξικάμη
- Καρπροφαίνη
- Τολφαιναμικό οξύ
Εκλεκτικοί COX 2 (πολύ ασθενή στο COX1)
Κοξίμπες (φιροκοξίμπη, ρομπενακοξίμπη, δερακοξίμπη) => οι μικρότερες παρενέργειες
ΜΣΑΦ συνδυασμοί
Όχι μεταξύ τους
Αναλγητική δράση
Αναστολή παραγωγής προσταγλανδινών:
1. Δράση τοπική στην περιοχή της φλεγμονής
2. Δράση κεντρική στον εγκέφαλο και στο ΝΜ
Επίδραση πεπτικό
- Έμετος-Διάρροιες
- Έλκη-Αιμορραγίες
- Ανορεξία
Επίδραση νεφρούς
- Οξεία ισχαιμική βλάβη
- Νέκρωση
Προσοχή σε υπογκαιμικούς, υποτασικούς, αφυδατωμένους ασθενείς
Επίδραση μηχανισμό πήξης
- Δυσλειτουργία αιμοπεταλίων
- Παρατεταμένη αιμορραγία
Προσοχή σε προβλήματα διαταραχών πήξης
Επίδραση ήπαρ
- Ηπατοτοξικότητα🔥
- Παράταση δράσης ΜΣΑΦ
- Αύξηση ηπατικών ενζύμων
- Ανορεξία
- Έμετος
Προβλήματα διαταραχών πήξης
- Dobermann
- Rottweiler
- Greyhound
Αλλαγή από ΜΣΑΦ σε άλλο ΜΣΑΦ
Διάστημα κάθαρσης 5-7 ημέρες (και για στεροειδή)
ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ
- Ασθενή αντιφλεγμονώδη δράση (δεν θεωρείται ΜΣΑΦ)
- Αναλγητικές-αντιπυρετικές ιδιότητες
- Συνδυασμός με στεροειδή, ΜΣΑΦ
Παρακεταμόλη: Αντενδείξεις🔥
- ΌΧΙ ΣΤΗ ΓΑΤΑ🔥🔥
- Σοβαρές ηπατοπάθειες
Παρακεταμόλη: Ενδείξεις
- αρχόμενες νεφροπάθειες, σε πολύ νεαρά ζώα
- εναλλακτικά αντί για ΜΣΑΦ
- συνδυάζεται με όλα τα αναλγητικά
Ανταγωνιστές NMDA υποδοχέων
- Κεταμίνη
- Αμανταδίνη
Κεταμίνη
- Αναλγητικές δόσεις (χαμηλότερες από αναισθητικές-1/10)
- Διεγχειρητικός έλεγχος πόνου
- Χρόνιος πόνος
- Συνδυασμός με άλλα φάρμακα για σοβαρό πόνο (π.χ δισκοσπονδυλίτιδα)
Αμανταδίνη
Χρόνιος νευροπαθητικός πόνος