Υγρά Flashcards
Αφυδάτωση
Απώλεια υγρών > πρόσληψη υγρών
Υπερογκαιμία
Αυξημένος όγκος υγρών στο αγγειακό δίκτυο
Υπογκαιμία
Μειωμένος όγκος υγρών στο αγγειακό δίκτυο
Υγρά διατήρησης
Κρυσταλλοειδή για κάλυψη ημερήσιων αναγκών
Υγρά αντικατάστασης
Κρυσταλλοειδή για αντικατάσταση απωλειών
Τotal body water
60%ΣΒ:
* Ενδοκυττάριο υγρό 40%
* Εξωκυττάριο υγρό 20%
Όγκος αίματος (πλάσμα + ερυθρά αιμοσφαίρια)
- Σκύλος 8-9% ΣΒ (90 ml/kg)
- Γάτα 6 -7 % ΣΒ (65 ml/kg)
Να
Kυριότερο κατιόν του ECF (Εξωκυττάριο)
Διττανθρακικά και Cl
Kυριότερα ανιόντα ECF
K, Mg
Kυριότερα κατιόντα ICF (Ενδοκυττάριο)
Πρωτεΐνες – φωσφορικά
Kυριότερα ανιόντα ICF
Κίνηση των Υγρών
- Νερό κινείται ελεύθερα
- Μικρομοριακές ουσίες κινούνται ελεύθερα, και με κατανάλωση ενέργειας (αντλίες)
- Μεγαλομοριακές ουσίες δεν διαπερνούν τις μεμβράνες
Κολλοειδοσμωτική πίεση-Υδροστατική πίεση
Αντιστρόφως ανάλογα (όσμωση)
Ενδοθήλιο τριχοειδών των νεφρών
Θυριδωτό δίκτυο
Είδη των υγρών διαλυμάτων
- Κρυσταλλοειδή
- Συνθετικά κολλοειδή
- Υποκατάστατα αίματος/αίμα
- Διαλύματα παρεντερικής διατροφής
Κρυσταλλοειδή
Διαλύματα ηλεκτρολυτών ή οργανικών ενώσεων μικρού ΜΒ που διαπερνούν εύκολα το ενδοθήλιο των τριχοειδών αγγείων
Κρυσταλλοειδή: Σύσταση
- ΝΕΡΟ + Να ή ΝΕΡΟ + Γλυκόζη (Δεξτρόζη) (βάση)
- Προσθήκη Κ, Cl, Mg, Ca, γαλακτικά κτλ
Κρυσταλλοειδή: Είδη
- Υπότονα (D5%-ισότονο σαν σύσταση)
- Ισότονα (NS 0,9%, LR’s, Ringer’s)
- Υπέρτονα (NS 7,5%, NS 15%, D35%)
Ισορροπημένα διαλύματα (balanced)
Η σύνθεση και η ωσμωτικότητα τουs μοιάζει με αυτή του πλάσματος ή του εξωκυττάριου υγρού πχ. LR’s
Μη ισορροπημένα διαλύματα
Η σύνθεση κ η ωσμωτικότητα τουs ΔΕΝ μοιάζει με αυτή του πλάσματος ή του εξωκυττάριου υγρού πχ. NS 0,9%
Υγρά αποκατάστασης (ισότονα/υπέρτονα κρυσταλλοειδή)
ΕΞΩΚΥΤΤΑΡΙΚΑ
Υγρά διατήρησης
ΕΝΔΟΚΥΤΤΑΡΙΚΑ
1. Μικρότερη περιεκτικότητα σε Na
2. Μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε Κ
Δεξτρόζη 5%
- Μεταβολισμός άμεσα σε CO2 και νερό
- Σαν να χορηγείς σκέτο νερό