🔹 Βραχυκεφαλικά Flashcards

1
Q

Βραχυκεφαλικές Φυλές

A
  1. Pug
  2. Eng Bulldog
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Μορφολογικές Ιδιαιτερότητες🔥

A
  1. Στενοί μυκτήρες
  2. Επιμηκυσμένη μαλακή υπερώα
  3. Υποπλαστική τραχεία
  4. Πλεονάζων φαρυγγικός ιστός
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Αναισθησία και Βραχυκεφαλικά🔥

A
  1. Μορφολογικές ιδιαιτερότητες ανώτερου αναπνευστικού
  2. Αυξημένος τόνος παρασυμπαθητικού
  3. Παχυσαρκία
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Μορφολογικές ιδιαιτερότητες ανώτερου αναπνευστικού

A
  1. υποξία
  2. οίδημα
  3. δύσκολη διασωλήνωση
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Αυξημένος τόνος παρασυμπαθητικού

A
  1. φάρμακα που προκαλούν βραδυκαρδία
  2. χειρισμοί κατά τη διασωλήνωση (ήπιοι)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Κίνδυνοι κατά την περιαναισθητική περίοδο

A
  1. Προνάρκωση (όχι έλεγχος αναπνευστικού)
  2. Εγκατάσταση αναισθησίας/Διασωλήνωση (δύσκολη διασωλήνωση, όχι πάντα εφικτή)
  3. Ανάνηψη (αναπνευστική δυσχέρεια)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Προνάρκωση

A
  1. Προ-οξυγόνωση flow-by ή μάσκα (χωρίς stress)
  2. Πρόσβαση στο κυκλοφορικό (φλεβοκαθετήρας)
  3. Αυξημένος τόνος παρασυμπαθητικού (έντονη βραδυκαρδία)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Βαθιά ηρέμηση

A

ΟΧΙ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Προνάρκωση: Ακετυλοπρομαζίνη

A
  1. Αποφυγή λόγω μη ανταγωνισμού🔥
  2. Παρατεταμένη δράση
  3. Περιφερική αγγειοδιαστολή (υπόταση-υποθερμία)
  4. Αντιεμετικό-αγχολυτικό
  5. Αντένδειξη στα Boxer (καταπληξία)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Προνάρκωση: α2 αγωνιστές

A

Σε υγιή ζώα (asa 2)🔥:
1. Φάρμακα επιλογής (Ανταγωνισμός)🔥
2. Μειωμένες δόσεις
3. Βραδυκαρδία
4. Καταστολή αναπνευστικού

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Προνάρκωση: Οπιοειδή

A
  1. Ήπια ηρέμηση-καταστολή
  2. Αναλγησία
  3. Μείωση δόσεων λοιπών αναισθητικών (sparing)
  4. Όχι σοβαρή καταστολή αναπνευστικού
  5. Όχι μορφίνη (προβλήματα πεπτικού)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Προνάρκωση: Βενζοδιαζεπίνες

A
  1. Διέγερση σε φυσιολογικά ζώα🔥=> μόνο σε κατεσταλμένα/μη υγιή (όχι σε προνάρκωση)
  2. Συνδυασμός ενδοφλέβια με γενικά αναισθητικά (sparing) ή οπιοειδή κατά την εγκατάσταση
  3. Ήπια ηρέμηση-καταστολή
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Προνάρκωση: Βενζοδιαζεπίνες-Ενδείξεις σε προνάρκωση

A
  1. νεαρό
  2. κατεσταλμένο
  3. υπερήλικο
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Στόχος σε εγκατάσταση αναισθησίας βραχυκεφαλικών🔥

A

Γρήγορη διασωλήνωση-έλεγχος αναπνευστικού

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Φάρμακα για εγκατάσταση αναισθησίας βραχυκεφαλικά

A

Αναισθητικά ταχείας δράσης => Ενέσιμα:
1. Προποφόλη
2. Θειοπεντόνη
3. Ετομιδάτη

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Εγκατάσταση αναισθησίας: Προποφόλη

A
  1. Έντονη καταστολή αναπνευστικού (άπνοια)
  2. Προσοχή σε δόση-ταχύτητα χορήγησης (μειωμένες δόσεις-αργή χορήγηση)
  3. Ταχεία επαναφορά αντανακλαστικών σε ανάνηψη
17
Q

Εγκατάσταση αναισθησίας: Θειοπεντόνη

A
  1. Λιγότερο έντονη καταστολή
  2. Προσοχή σε δόση-ταχύτητα χορήγησης (μειωμένες δόσεις-αργή χορήγηση)
  3. Παρατεταμένη δράση
  4. Μειωμένα αντανακλαστικά σε ανάνηψη
18
Q

Εγκατάσταση αναισθησίας: Ετομιδάτη

A
  1. Ταχεία δράση
  2. Γρήγορος μεταβολισμός
  3. Επαναφορά αντανακλαστικών
  4. Όχι καταστολή καρδιαγγειακού
19
Q

Δύσκολη Διασωλήνωση: Αίτια

A
  1. Περιορισμένη ορατότητα
  2. Οίδημα μαλακής υπερώας λάρυγγα
  3. Επιδείνωση βραδυκαρδίας εξαιτίας χειρισμών
20
Q

Δύσκολη Διασωλήνωση: Λύσεις

A
  1. Μικρότερος τραχειοσωλήνας
  2. Χρήση λαρυγγοσκόπιου φωτεινής πηγής
  3. Ταχεία διασωλήνωση-Ατραυματική
  4. Προ-οξυγόνωση
  5. Εμπειρία-Παρουσία βοηθού
21
Q

Φάρμακα για διατήρηση αναισθησίας βραχυκεφαλικά

A
  1. Εισπνευστική (ισοφλουράνιο/σεβοφλουράνιο)
  2. Ολική ενέσιμη (προποφόλη)
22
Q

Εισπνευστική αναισθησία

A
  1. Ισοφλουράνιο/σεβοφλουράνιο
  2. Ταχύπνοια (panting) => όχι καλός έλεγχος βάθους
  3. Αναλγησία (διατήρηση βάθους)
23
Q

Ολική ενέσιμη αναισθησία

A
  1. Προποφόλη
  2. Πάντα με χορήγηση Ο2
  3. Αναλγησία
24
Q

Monitoring

A

Καρδιαγγειακό & αναπνευστικό
1. Καρδιακή συχνότητα
2. Αρτηριακή πίεση (άμεση/έμμεση)
3. Οξυμετρία
4. Θερμοκρασία
5. Καπνογραφία
6. Αέρια αίματος
7. Σπιρομετρία

25
Q

Ανάνηψη

A
  1. Διατήρηση τραχειοσωλήνα έως πλήρη ανάνηψη
  2. Λιδοκαΐνη (ενδοφλεβίως-Σ, τοπικά-Γ)
  3. Χορήγηση Ο2
  4. Παρακολούθηση ζώου
26
Q

Δύσπνοια-κυάνωση μετά την αποδιασωλήνωση: Αίτια

A
  1. Οίδημα λάρυγγα (χειρισμοί)
  2. Παράταση δράσης αναισθητικών ή πρόωρη αποδιασωλήνωση
  3. Έμφραξη αεραγωγού από βλεννώδεις εκκρίσεις
27
Q

Ακετυλοπρομαζίνη

A

Όχι ανταγωνισμός-αντένδειξη σε βραχυκεφαλικά

28
Q

Δύσπνοια-κυάνωση μετά την αποδιασωλήνωση: Αντιμετώπιση

A
  1. Έκταση της κεφαλής και της γλώσσας
  2. Επαναδιασωλήνωση
  3. Τραχειοστομία
29
Q

Επιπλοκές (ανάνηψη)

A
  1. Δύσπνοια-κυάνωση
  2. Έμετος-εισρόφηση
  3. Πνευμονικό οίδημα
  4. Υπερθερμία (ιατρογενώς)
  5. Προσοχή κατά το 1ο 24ωρο
  6. Παχυσαρκία-Υπερδοσία αναισθητικών
30
Q

Αναλγησία

A

Πόνος εντείνει την αναπνευστική δυσχέρεια στην ανάνηψη: Οπιοειδή, ΜΣΑΦ, Τοπικά
1. Προ-διεγχειρητική αναλγησία
2. Πολυμορφική αναλγησία

31
Q

Συμπερασματικά

A
  1. Ο2
  2. Soft drugs ή τουλάχιστον με ανταγωνιστές για γρήγορη αφύπνιση
  3. ΔΙΑΣΩΛΗΝΩΣΗ
  4. Αναλγησία
  5. Γνώση-εκτέλεση επείγουσας τραχειοστομίας
32
Q

Συμπερασματικά (2)

A
  1. Έγκαιρη πρόσβαση στο κυκλοφορικό
  2. Ήπια προνάρκωση ή όχι προνάρκωση
  3. Ταχεία εγκατάσταση αναισθησίας
  4. Καθυστερημένη αποσωλήνωση
  5. Προσοχή στις δόσεις
  6. Ανταγωνισμός α2 αγωνιστών
  7. Παρακολούθηση 24ωρη