Γενικά αναισθητικά (εισπνευστικά)

Question 1

Εισπνευστικά γενικά αναισθητικά

Answer 1

Σε υγρή μορφή-εξατμίζονται παρουσία αέρα:
1. Ισοφλουράνιο
2. Σεβοφλουράνιο
3. Δεσφλουράνιο

Question 2

Παράγοντες που καθορίζουν την εισπνεόμενη συγκέντρωση

Answer 2

1. θέση διακόπτη εξατμιστήρα
2. ροή φρέσκου αερίου
3. τρόπος λειτουργίας αναπνευστικού κυκλώματος

Question 3

Είδη κυκλωμάτων

Answer 3

1. επανεισπνοής
2. μη επανεισπνοής

Question 4

Ταχύπνια-Αναισθησία

Answer 4

1. Μικρότερος όγκος αναπνοής
2. Μικρότερος όγκος αναισθητικού ανά αναπνοή
3. Περισσότερες αναπνοές για αναισθησία (επιθυμητή συγκέντρωση αναισθητικού)

Question 5

Συγκέντρωση αναισθητικού κυψελίδες-ΚΝΣ

Answer 5

Ανάλογη

Question 6

Διαλυτότητα αναισθητικού-Αναισθησία

Answer 6

1. Όσο μεγαλύτερη διαλυτότητα τόσο πιο αργά φτάνει την επιθυμητή συγκέντρωση γιατί απομακρύνεται γρήγορα από κυκλοφορία
2. Όσο μικρότερη τόσο περισσότερο παραμένει στις κυψελίδες => τόσο πιο γρήγορα φτάνει σε ΚΝΣ

Question 7

Καρδιακή παροχή

Answer 7

1. Όσο μικρότερη τόσο πιο γρήγορα φτάνει στην αναισθησία
2. Μεγαλύτερη παροχή => ταχύτερη απομάκρυνση από κυψελίδες με το αίμα => καθυστέρηση αναισθητικού στο ΚΝΣ

Question 8

Διαλυτότητα Σεβοφλουράνιο-ισοφλουράνιο

Answer 8

Σεβοφλουράνιο δρα ταχύτερα από το ισοφλουράνιο

Question 9

Επιδράσεις σε ΚΝΣ

Answer 9

1. μείωση εγκεφαλικού μεταβολικού ρυθμού => μείωση αιματικής ροής
2. εγκεφαλική αγγειοδιαστολή => αύξηση αιματικής ροής

Ενδιάμεσο αποτέλεσμα => ενδιάμεση αύξηση αιματικής ροής

Question 10

Επιδράσεις σε ΚΝΣ: Προσοχή

Answer 10

Αύξηση εν τέλη ενδοκρανιακού όγκου αίματος => ΠΡΟΣΟΧΗ σε κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις

Question 11

Αντενδείξεις

Answer 11

1. αυξημένη ενδοκράνια πίεση, ΚΕΚ (προποφόλη)
2. ηπατικά-νεφρικά προβλήματα

Question 12

Σεβοφλουράνιο: Αιματική ροή

Answer 12

Καλύτερη διαχείριση

Question 13

Δεσφλουράνιο: Αιματική ροή

Answer 13

Κακή διαχείριση

Question 14

Επιδράσεις σε κυκλοφορικό

Answer 14

1. καταστολή (δοσοεξαρτώμενη) => μείωση καρδιακής παροχής
2. υπόταση (αγγειοδιαστολή) => τάση αύξησης καρδιακής συχνότητας (αντανακλαστικά)

Question 15

Μείωση απαιτήσεων εισπνευστικών αναισθητικών (sparing effect)

Answer 15

1. οπιοειδή
2. α2 αγωνιστές

Question 16

Επιδράσεις σε αναπνευστικό

Answer 16

1. καταστολή (δοσοεξαρτώμενη)
2. μείωση κατά λεπτού όγκου αναπνοής
3. βρογχοδιαστολή
4. χάλαση αναπνευστικών μυών-ιδίως του διαφράγματος

Question 17

Αίτια υπερκανπνίας

Answer 17

Καταστολή κέντρου αναπνοής

Question 18

Fentanyl & Ισοφλουράνιο

Answer 18

Χάλαση αναπνευστικών μυών (ιδίως διάφραγμα)

Question 19

Ισοφλουράνιο: Οσμή

Answer 19

Δυνατή οσμή

Question 20

Σεβοφλουράνιο: Αναπνευστική ροή

Answer 20

Καλύτερη διαχείριση (από ισοφλουράνιο)

Question 21

Σεβοφλουράνιο: Ταχύτητα

Answer 21

Ταχύτερη εγκατάσταση & απομάκρυνση (με αναπνοή)

Question 22

Επιδράσεις σε νεφρούς-ήπαρ

Answer 22

Μέσω καταστολής καρδιαγγειακού => μείωση αιμάτωσης-λειτουργικότητας

Question 23

MAC

Answer 23

Η κυψελιδική συγκέντρωση ενός αναισθητικού η οποία αποτρέπει εκούσιες κινήσεις στο 50% ζώων όταν αυτά εκτίθενται σε τυποποιημένο ερέθισμα στο επίπεδο της θάλασσας