WRODZONE BŁĘDY METABOLIZMU Flashcards
Fenyloketonuria - diagno
1) test obciążenia fenyloalaniną
2) ocena stężenia fenyloalaniny w surowicy i BH4 w moczu
3) badania genetyczne
Atypowa fenyloketonurii
brak koenzymu hydroksylazy fenyloalaniny – BH4
leczy się wyłącznie suplementacją BH4
Fenyloketonuria - dieta
regularne, codzienne kontrole stężenia fenyloalaniny we krwi
zespół fenyloketonurii matczynej
dzieci rodzą się z chorym mózgiem i wadami serca
należy brać pod uwagę w diagnostyce różnicowej małogłowia
Hiperamonemia
dziedziczenie sprzężone z płcią
> 100 umol/l => nieodwracalne uszkodzenie mózgu
500 umol/l konieczna jest dializa (hemodializa)
benzoesan sodu p.o. lub i.v. => sprzęga glicynę w kwas hipuronowy
arginina => przyspiesza cykl mocznikowy
Galaktozemia
AR
szybka poprawa po włączeniu diety bezlaktozowej, której należy przestrzegać całe życie
u noworodka z galaktozemią objawy
duży brzuch, żółtaczka, wiotkość
niewyjaśniona żółtaczka, zaćma, uszkodzenie mózgu
Enzymatyczna terapia zastępcza
Gauchera,
MPS I, II i VI,
Pompego
dysrupcja
zadziałał czynnik zewnętrzny, uszkodzenie jest nieodwracalne
deformacja
zadziałał czynnik zewnętrzny, możliwy jest powrót do normy
dysplazja
zadziałał czynnik wrodzony, zaburzenia organizacji komórek w obrębie narządu
malformacja
zadziałał czynnik wrodzony, narząd mikroskopowo prawidłowy
zespół genetyczny należy podejrzewać, gdy
dziecka występuje 3 lub więcej cech dysmorfi