week 5 HC6 preventie van atherosclerotisch vaatlijden

Question 1

wat meet je met het CVRM schema?

Answer 1

SCORE; het 10-jaars risico op (fatale) HVZ, dus morbiditeit

Question 2

wat zijn uitzonderingen bij het CVRM schema?

Answer 2

• vermenigvuldig bij patiënten met reumatoïde artritis de risicoscore met 1,5
• verricht bij vermoeden van secundaire hypertensie pas een risicoschatting na het wegnemen van de vermoedelijke oorzaak
• overweeg bij sterk verhoogde lipidenwaarden familiaire dyslipidemie
  →LDL-cholesterol >5 mmol/l of totaal cholesterol (TC) >8 mmol/l

Question 3

wat is de preventie van atherosclerotisch vaatlijden?

Answer 3

leefstijl (GLI)
trombocyten-aggregatieremmers
antidiabetica
bloeddrukverlagers
cholesterolverlagers

Question 4

waar moet je bij familiaire hypercholesterolemie op letten?

Answer 4

peesxanthomen (mutatie in LDL-receptor gen)

Question 5

welke medicijnen zijn cholesterolverlagers?

Answer 5

• statines: HMG-CoA reductase remmers
  remmen de endogene aanmaak van cholesterol in de lever
• ezetimibe: intestinale cholesterol opname remmer
• antisense apoB
  betere diagnostiek
• CETP remmers
• MTP remmers
• PCSK9 remmers
• antisense Lp(a)