week 2 HC4 neurotransmitters van het autonome zenuwstelsel

Question 1

wat doen parasympathicomimetica?

Answer 1

stimuleren de parasympathicus

Question 2

wat doen parasympathicolytica?

Answer 2

remmen de parasympathicus

Question 3

hoe beïnvloedt acetylcholinesterase de cholinerge synaps?

Answer 3

breekt acetylcholine af

Question 4

hoe beïnvloedt hemicholinium de cholinerge synaps?

Answer 4

zorgt dat acetylcholine niet wordt opgenomen

Question 5

hoe beïnvloedt triethylcholine de cholinerge synaps?

Answer 5

is een vals substraat dat op acetylcholine lijkt

Question 6

hoe beïnvloedt tetrodotoxine de cholinerge synaps?

Answer 6

zorgt dat het neuron niet meer kan depolariseren (Na kanaal blokker)

Question 7

hoe beïnvloedt botulinetoxine A de cholinerge synaps?

Answer 7

zorgt er specifiek voor dat acetylcholine niet kan worden afgegeven

Question 8

hoe beïnvloeden receptor antagonisten de cholinerge synaps?

Answer 8

remt de postsynaptische receptoren

Question 9

hoe beïnvloeden cholinesterase remmers (neostigmine/physostigmine) de cholinerge synaps?

Answer 9

zorgen dat acetylcholine minder snel wordt afgebroken dus langer in synaptische spleet blijft

Question 10

wat zijn de cholinerge receptoren?

Answer 10

• muscarine receptoren (parasymphatisch)
  M1 (CZS), M2 (hart, zenuwen), M3 (gladde spieren), M4,M5
  G-eiwit gekoppelde receptoren
• nicotinereceptoren
  classificatie op basis van subunits (α,β,ɣ,𝛅,ε)
  ionkanaal receptoren (snel effect)

Question 11

wat doen nicotinereceptoren in de ganglia, bijniermerg, presynaptische en in de skeletspieren?

Answer 11

transmitter afgifte
(nor)adrenaline
transmitter afgifte
contractie

Question 12

wat doen muscarine receptoren (via de sympathicus) in het hart, de arteriën, presynaptisch, in de gladde spieren en in exocriene klieren?

Answer 12

hart: ↓HF, ↓inotropie (kracht waarmee het hart samentrekt), ↓HMV en ↓BD

arteriën: verwijding (↓BD)

presynaptisch: ↓transmitter afgifte

gladde spieren: contractie oog, bronchiën, maagdarmkanaal en urineblaas

exocriene klieren: traan-, speeksel-, bronchiale- en zweetsecretie

Question 13

wat is het therapeutisch gebruik van parasympathicomimetica?

Answer 13

• glaucoom → pilocarpine (muscarinic receptor agonist)
• urineretentie → bethanechol
• herstel spierverslapping → neostigmine
• myasthenia gravis (spierverslapping)→ pyridostigmine/neostigmine
• alzheimer → rivastigmine (door de bloed-hersenbarrière, hoe lipofieler hoe beter in het brein)

overig gebruik
- insecticiden
- zenuwgassen

Question 14

wat zijn bijwerkingen van muscarine agonisten?

Answer 14

diarree
zweten
miosis
misselijkheid
urinelozing

Question 15

hoe werkt botulinetoxine A?

Answer 15

grijpt aan op de afgifte van acetylcholine → zweten minder, spierzwakte → bindt met presynaptische membraan en blokkeert ACh afgifte en verlamt cholinerge zenuwen → na lokale toediening verlamming na 3 dagen → herstel naarmate nieuwe zenuwuiteinden ontwikkelen

systemisch botox spuiten is dodelijk
chronische migraine
vrouwen 2-3x vaker migraine dan mannen en bij vrouwen 3x vaker transitie van episodische naar chronische migraine