week 1 HC5 rechtvaardigheid Flashcards
wat is formele rechtvaardigheid?
gelijke gevallen gelijk behandelen
ieders belangen serieus nemen
wat zijn QUALY’S?
quality adjusted life years
wat zijn de eisen van een verdelingsvraagstuk?
gewild goed
schaars aanwezig
wat zijn voorbeelden van gezondheidszorg op micro-, meso- en macroniveau?
micro: afspraak huisarts, specialist
meso: ziekenhuis verdeling middelen over verschillende domeinen
macro: afspraken basispakket, budget gezondheidszorg
wat betekent utilisme?
het grootst mogelijke goed voor de grootste groep mensen (ethische theorie uit de verlichting)
“hoe kun je preventie verdedigen op basis van utilisme”
omdat je bij preventie met weinig middelen heel veel winst kunt realiseren in termen van gezondheid en welzijn
wat is kosteneffectiviteit?
zoveel mogelijk gezondheidswinst voor zoveel mogelijk patiënten tegen een zo laag mogelijke prijs
wat zijn bezwaren van nutsmaximalisatie?
→ als je alleen maar utilistisch denkt kun je nooit ingewikkelde of zeldzame ziekten genezen (ziekte van Pompe, IVF)
→ palliatieve zorg moeilijk te rechtvaardigen
→ langdurige zorg moeilijk te rechtvaardigen
wat is egalitarisme?
gelijkheid mits ongelijkheid ten goede komt van de meest benadeelden
dacht John Rawls meer utilistisch of egalitaristisch?
John Rawls vond dat het probleem met utilisme is dat je de (zwakke) mens niet serieus neemt, alleen maar aan het kijken naar gezondheidswinst. Het doel van rechtvaardigheid is om gelijkheid te bevorderen. Als dat niet haalbaar is moet je de middelen zo verdelen dat de mensen die het meest zorgbehoevend zijn er het meest op vooruit gaan.
→ dus: schaarse middelen moeten worden ingezet om de gelijkheid te bevorderen, als dit niet haalbaar is dan is de ongelijkheid toelaatbaar mits deze ongelijke verdeling in het voordeel van de minst bedeelden werkt.
voorbeeld taart en principe kiezen of delen → iedereen evenveel (positie van degene die het slechts af is proberen te maximaliseren)
wat zijn de bezwaren van egalitarisme?
→ te grote nadruk op de mensen die het allerslechtst af zijn: de mensen die minder kwetsbaar zijn kunnen ook nog steeds serieuze consequenties ervaren (voorbeeld corona en bijv. restaurants, studenten) (middenmoot benadeeld)
