W8PD1: Multipel myeloom koorts + hoest

Question 1

Pathogenese multipel myeloom

Answer 1

Niet te genezen, uit in lymfatische stamcel.
1 type plasmacel die zodanig gemuteerd is waardoor hij niet dood kan gaan en blijft groeien -> maakt 1 eiwit: monkolonaal eiwit -> heel weinig plek voor andere plasmacellen
Plasmacelbeenmergziekte met M-proteïne

Question 2

Symptomen

Answer 2

• pijn in skelet (afbraak bot tgv tumor)
• kromme rug
• anemie (beenmergverdringing)
• infecties
• nierinsufficiëntie
• dorst
• moeheid

Question 3

Pneumokok

Answer 3

• gram + diplokok
• polysaccharide kapsel
• opsonisatie: beste als allebei gebonden via complement coat de bacterie, C3b bindt aan C3bR -> fagosoom worden lysosomen ingebracht -> bacterie gelyseert

Question 4

RF pneumokokken infecties

Answer 4

Hypogammaglobulinemie: MM, non Hodgkins lymfoom, CLL
Complementdeficiëntie
Milt problemen
HIV, corticosteroÍden, systeemziekten, alcoholisme, ondervoeding, hartfalen, etc

Question 5

Preventie pneumokokkeninfecties

Answer 5

1. Profylaxe: penicilline/amoxicilline
2. Antibiotica ‘op zak’: amoxicilline, clarithromycine
3. Pneumokokken vaccinatie
4. Immunoglobulines toedienen