W7HC1: Antimicrobiële therapie I Flashcards
Aangrijpingspunten van antibiotica
- Celwandsynthese
- Eiwitsynthese
- Nucleïnezuursynthese
- Foliumzuurmetabolisme
- Overig
Celwandsynthese
- gram +: hebben celmembraan met dikke peptidoglycaan laag
- gram - : in het buitenmembraan zitten porines, ab moet daar eerst doorheen voordat het erbij kan
Celwandopbouw
Aan de onderkant worden suikers gekoppeld, waar een aminozuur aan zit -> naar buiten cel gediffundeerd -> koppelen daar aan meer suikers, amiozuren koppelen aan elkaar en zorgen zo voor stevigheid
Transpeptidase koppelt de aminozuren
Bèta-lactam antibiotica
Binden aan transpeptidase -> kan niks meer doen in binding -> celwand wordt labiel -> lysis bacterie
- goedkoop
- oraal en iv
- minder bijwerkingen en toxiciteit
Resistentiemechanismen
- Veranderen van aangrijpingspunt
- Binnengaan blokkeren
- Wegpompen met effluxpompen
- Kapot maken door enzymen
Bèta-lactamase
Knipt bèta-lactam antibiotica kapot
- eenvoudige BL: kan alleen 1 soort kapot knippen
- extended spectrum BL (ESBL): bijzonder resistente micro-organismen, heel veel werkt dan niet
Te remmen door clavulaanzuur