VO Ondervoeding en darmziekten

Question 1

Waardoor zijn kinderen sneller ondervoed dan volwassenen?

Answer 1

• Ze hebben een hoger energieverbruik per kg
• Ze hebben extra energie nodig voor groei en ontwikkeling
• Ze hebben minder fysiologische reserves

Question 2

Wat is de chronische vorm van ondervoeding en wat is de acute vorm van ondervoeding?

Answer 2

Acuut: Gewicht is te laag voor lengte en leeftijd. Lengte is normaal voor de leeftijd

Chronisch: Gewicht is te laag voor leeftijd. Lengte is te laag voor leeftijd

Mengvorm: Zowel gewicht is te laag voor lengte en leeftijd en lengte is te laag voor de leeftijd

Question 3

Wat zijn de 3 criteria voor acute ondervoeding: Gewicht?

Answer 3

• Kinderen <1 jaar: Gewicht naar leeftijd 1 jaar
• Gewicht naar lengte 1 SD
• Afbuigende groeicurve in de afgelopen 3 maanden

Question 4

Wat is de criteria voor chronische ondervoeding: Lengte naar leeftijd?

Answer 4

Alle kinderen 4 jaar: 0,25 SD
Afbuiging van de groeicurve in 1 jaar

Question 5

In welke volgorde buigen de curves af?

Answer 5

Eerst de gewichtscurve, dan de lengtecurve en daarna de curve voor de schedelomtrek

Question 6

Wat zijn de overige methoden om de voedingstoestand te bepalen?

Answer 6

• Bovenarm omtrek
• Huidplooimetingen
• BIA

Question 7

Wanneer wordt met een BOA (Bovenarm omtrek) acute ondervoeding uitgesloten?

Answer 7

Indien BOA > -1 SD

Question 8

Wat zijn 3 hoofdgroepen van oorzaken van een slechte voedingsstoestand?

Answer 8

• Verminderde voedingsinname
• Verhoogde voedingsbehoefte (Bijvoorbeeld toegenomen ademarbeid bij hartaandoening, CF, longontsteking)
• Abnormaal verlies van voedingsstoffen

Question 9

Wat zijn de 7 gevolgen van ondervoeding op korte termijn?

Answer 9

• Afname lichaamsgewicht van onderhuid vet
• Spierzwakte
• Vertraagde wondgenezing
• Vatbaarder voor infecties
• Verhoogde kans op complicaties
• Verminderde opname van voedingsstoffen
• Langere opnameduur

Question 10

Wat zijn de 5 gevolgen van ondervoeding op lange termijn?

Answer 10

• Negatief effect op de groei
• Negatief effect op de quality of life
• Verminderd leervermogen
• Vertraagde psychomotore ontwikkeling
• Toegenomen risico op ziekten als volwassenen

Question 11

Wat is de STRONG?

Answer 11

Schat het risico op ondervoeding in door vragen te stellen over gewicht, voeding, eetlust

Meer punten -> Meer kans op ondervoeding (4 is het hoogst)

Question 12

Wat zijn 6 oorzaken voor groeifalen bij kinderen met de ziekte van Crohn?

Answer 12

• Gebrek aan eetlust en snel vol gevoel hebben
• Veranderde smaak
• Angst om buikpijn te krijgen of misselijk te worden
• Verlies energie door malabsorptie
• Verhoogd energiegebruik voor chronische ontsteking
• Circulerende cytokines hebben groei-remmend effect