VO IBD, een patiënt met buikpijn en gewichtsverlies Flashcards

1
Q

Wat zijn de 5 verschillen tussen m. Crohn en Colitis Ulcerosa?

A

Colitus Ulcerosa:
- Diffuus
- Alleen in de dikke darm
- Oppervlakkige ontsteking (Mucosa aangedaan)
- Cryptabcessen bij histologisch beeld
- Komen geen fistels voor

m. Crohn:
- Segmentaal
- Van mond tot kont
- Transmurale ontsteking (door de darmwand heen)
- Granulaten in histologisch beeld
- Komen fistels voor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is de piramide van behandeling van IBD?

A
  • 5-ASA, sulfasalazine
  • Prednison, budesonide
  • Immunomodulators -> Imuran (AZA, 6-MP, MTX)
  • Biological agents
  • Chirurgie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat zijn de 4 bijwerkingen van prednison?

A
  • Cortisol -> Toegenomen gewicht door effect op het koolhydraathuishouding
  • Verstoorde glucosehuishouding -> Kans op diabetes
  • Osteoporose -> Afnemen botdichtheid
  • Herkennen aan het gezicht -> Bolle gezicht/moonface)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat zijn de bijwerkingen van muran?

A
  • Beenmergsuppressie
  • Infecties (Bijvoorbeeld. virale pneumonie)
  • Gastro-intestinale klachten
  • Leverenzymenstoornissen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mag MTX gegeven worden bij zwangerschap?

A

Nee, want is een foliumzuurantagonist en kan zorgen voor een open rug bij het kind (spina bifida)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is de TPMT mutatie?

A

Enzym is minder werkzaam, minder methylatie waardoor minder inactivatie van 6-MP -> Hogere 6-TGN spiegels

Beenmergdepressie (Leukopenie, trombocytopenie) + Levertoxiciteit

Hoge TPMT activiteit geeft lage 6-TGN spiegels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn biologicals?

A

Anti-TFNa
- Infliximab
- Adalimumab

Zorgt ervoor dat de ontsteking wordt voorkomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly