VIH

Question 0

Chez quel groupe de personne retrouve-t-on la majorité des nouveaux cas constatés de VIH?

Answer 0

HARSAH.

Question 1

VIH signifie:

Answer 1

Virus de l’immunodéficience humaine.

Question 2

Quand quels liquides corporels retrouve-t-on le virus du VIH?

Answer 2

Le sang, le sperme, les sécrétions vaginales, les sécrétions rectales et le lait maternel.

Question 3

Quels sont les comportements à risques de contracter le VIH?

Answer 3

1) les relations sexuelles non protégées (vaginales, anales, orales)
2) le partage de seringues ou de matériel d’injection de drogues
3) les aiguilles non-sérilisées de tatouage, de perçage, d’acupuncture.
4) la transmission verticale lors de la grossesse, de l’accouchement ou l’allaitement.
5) exposition professionnelle (étudiant en médecine en labo, etc.)

Question 4

Parmi les types de transmission du VIH, quel est le mode de transmission le plus risqué?

Answer 4

Si aucune prophylaxie n’est donnée, la transmission périnatale présente le plus grand risque de transmission (25%).
Ensuite c’est le partage d’aiguilles contaminées.
Le risque de transmission est plus élevé de l’homme à la femme.
La transmission lors d’un rapport oral est possible, mais faible.

Question 5

Quels comportements ne présentent pas de risque de transmission?

Answer 5

1) les contacts occasionnels, la salive (baisers)
2) les éternuements
3) les toilettes
4) les moustiques

Question 6

Quels sont les modes de prévention de la transmission du VIH?

Answer 6

Le non partage de seringues contaminées;
Abstinence;
Monogamie;
Port du codom;
Prophylaxie (transmission verticale)

Question 7

Quelles sont les caractéristiques morphologiques du virus du VIH?

Answer 7

Il appartient à la famille des rétrovirus. C’est un virus enveloppé. Il peut transformer son ARN en ADN bicathénaire pour l’intégrer au génôme de l’hôte.

Question 8

Quelle est la raison pour laquelle il est difficile d’élaborer un vaccin contre le VIH?

Answer 8

Le virus se multiplie rapidement et accumule donc des mutations qui le modifient continuellement.

Question 10

Quelle est la cible principale du VIH? Quelle en est la conséquence?

Answer 10

Les lymphocpytes T CD4. Les sidéens sont donc plus à risque de développer des infections opportunistes et des cancers caractéristiques au syndrome.

Question 11

Combien de sérotypes du VIH y a-t-il et quels sont-ils?

Answer 11

1) VIH 1

2) VIH 2

Question 12

Quelles sont les particularités du VIH 1?

Answer 12

C’est le plus répandu. Il est distribué partout. Son évolution est plus rapide. Il est transmis par tous les types de transmission.

Question 13

Quelles sont les particularités du VIH 2?

Answer 13

En Afrique de l’Ouest. L’évolution de l’infection est plus indolente et provoque L’immunodéficience moins rapidement. Ce sérotype se transmet SEXUELLEMENT.

Question 14

Quelle est l’évolution naturelle de l’infection à VIH?

Answer 14

1) Primo-infection (symptômes ressemblant à une mononucléose)
2) Phase chronique (de 7 à 10 ans) –> plus de 200 cellules CD4 par microlitre
3) SIDA moins de 200 cellules CD4 par microlitre
4) Infections opportunistes (candida, pneumocystis, CMV, Herpès chronique, toxoplasmose, mycobactériose, cryptococcose)
5) Cancer (syndrôme de Kaposi, lymphome, cancer anorectaux, cancer du col)
6) Décès.

Question 15

Comment se caractérise la primo-infection à VIH?

Answer 15

L’incubation est de 1 à 6 semaines. La majorité (50-80%) des primo-infections sont symptômatiques. C’est la phase la plus contagieuse de l’infection et c’est le moment où la transmission est la plus probable, surtout chez les infectés asymptômatiques. Les symptômes sont semblables à une mononucléose, i.e. fièvre, irruption cutanée, adénopathie.
Le patient est contagieux mais N’A PAS ENCORE DÉVELOPPÉ D’ANTICORPS.

Question 16

Comment se caractérise la phase chronique (phase de latence) du VIH?

Answer 16

Dure entre 7 et 10 ans. Aucun symptôme, mais le nombre de CD4 diminue. Ac présents.

Question 17

Comment se caractérise le SIDA?

Answer 17

Atteint lorsque le nombre de CD4 descend sous le seuil des 200 par microlitre de sang. Manifestation d’infections opportunistes (candidiase, toxoplasmose, CMV, hespès sévère.). Apparition de cancers (sarcome de Kaposi: taches bleutées à la surface de la peau, lymphome, cancer en lien avec les VPH comme le cancer du col.) Déces.

Question 18

Quelles sont les techniques de diagnostique d’une infection è VIH?

Answer 18

1) Test de dépistage technique EIA. (si négatif, pas de VIH) Si le test est positif:
2) Confirmation par Western Blot dans le laboratoire de santé publique du Québec recherchant la présence d’Ac. (si posifif, infecté au VIH)
Si Western Blot est négatif:
3)Confirmation par dépistage de l’Ag p24 du VIH
–> Si présence d’Ag p24 individu infecté en primo-infection
–> Si pas de présence d’Ag, individu non-atteint

Question 19

Que signifie la présence d’Ac anti-VIH dans le sang d’un patient?

Answer 19

Il est infecté par le VIH et est contagieux. (pas forcément en phase SIDA)

Question 20

Quel est le traitement du VIH?

Answer 20

IL NE PERMET PAS LA GUÉRISON.
Utilisation simultanée de plusieurs antirétroviraux. Il faut surveiller la fidélité au traitement (renouvellement des médicaments) ainsi que les interaction médicamenteuses.

Question 21

Comment vérifie-t-on l’efficacité du traitement anti-VIH?

Answer 21

1) Par la diminution de la charge virale.

2) Par l’augmentation des lymphocytes CD4.

Question 22

Quand est-il indiqué de prescrire un traitement prophylaxique?

Answer 22

1) Bébé né d’une mère VIH +.

2) Piqûre accidentelle d’une source de VIH (risque de transmission 0,003%)

Question 23

Quels sont les moyens de prévention des infections à VIH?

Answer 23

1) Abstinence
2) Monogamie
3) Condom
4) Non partage de jouets sexuels
5) Non partage d’aiguilles

Question 24

Y existe-t-il un vaccin anti-VIH?

Answer 24

Non.

Question 25

Quels sont nos espoirs de développement d’un vaccin anti-VIH?

Answer 25

Vaccin protecteur ou curateur, vaccin pour réduire la charge virale (réduire la transmission et augmenter la survie).