Transmission des infections

Question 1

Quelles sont les caractéristiques des agents infectieux?

Answer 1

1) Variables (Bactéries, fungi, parasite, virus)
2) Certains plus virulents que d’autres
3) Certains sont plus contagieux que d’autres
(ex: Rougeole= transmission aérienne
Parvovirus B19= gouttelettes)

Question 2

Quelles sont les sources des agents infectieux?

Answer 2

1) Patients (ex: TB)
2) Visiteurs (ex: rhume)
3) Personnel de la santé (ex: porteur de SARM)
4) Objet (ex: Chaise d’aisance)

Question 3

Quels sont les hôtes possibles?

Answer 3

1) Immunocompétent
2) Immuno-supprimé (immunocompromis)
déficit immunitaire:
- Congénital
- Acquis
- Induit par des traitements (greffe, cortisone)
- Neutropénie
3) Immunosuppression physiologique
- grossesse

Question 4

Quels sont les modes de transmission de infections?

Answer 4

1) Contact direct et indirect
2) Gouttelettes
3) Aérienne
4) Sang
5) Verticales
6) Véhicule
7) Vecteur

Question 5

Qu’est ce la transmission par contact direct/indirect?

Answer 5

Direct : d'une personne à l'autre, sans l'intermédiaire d'un objet:
-toucher
-baisers
-relations sexuelles
-morsures humaines/animales
Indirect: Par l'intermédaire d'un objet

Question 6

Qu’est ce la transmission par gouttelettes?

Answer 6

Gouttelettes respiratoires contiennent l’agent pathogène qui atteint un nouvel hôte.

• Le plus souvent, porte d’entrée= muqueuse respiratoire
• Faible distance

Question 7

Qu’est ce la transmission par voie aérienne?

Answer 7

Dissémination des agents pathogènes portés par des particules parcourant plus d’un mètre jusqu’à l’hôte réceptif. Exposition potentielle de beaucoup de personnes. Nécessité d’un masque à haut pouvoir filtrant. ex: rougeole, varicelle, TB

Question 8

Qu’est ce la transmission par le sang?

Answer 8

Perforation de la peau ou contact de la muqueuse avec du sang contaminé. VIH, hépatite B, hépatite C. Objets peuvent servir d’intermédiaire à la transmission

Question 9

Qu’est ce la transmission verticale?

Answer 9

Transmission de la mère à l’enfant:

1) Pendant la grossesse
2) Pendant l’accouchement
3) Pendant l’allaitement

Question 10

Qu’est ce la transmission par véhicule?

Answer 10

Par un produit contaminé (ex: eau, aliment, médicament)

Question 11

Qu’est ce la transmission par vecteur?

Answer 11

Transmission mécanique (ex: Shigella transmise par les pattes de mouches)
Transmission biologique par piqûre d’insecte:
- malaria
- virus du nil occidental, virus fièvre jaune, virus de la dengue
- maladie de lyme.

Question 12

Quelle est la distinction entre une infection endogène et une infection exogène?

Answer 12

Endogène: Attribuable aux m/o de la flore normale de cette personne
Exogène: Attribuable aux m/o provenant de l’extérieur (ex: Poulet contaminé, morsure animale, transmission de la malaria par la piqûre d’un moustique, etc.)

Question 13

Qu’est-ce que la zoonose?

Answer 13

Intection en lien avec les animaux. Ex: peste, salmonellose, tularémie, brucellose, psittacose, cellulite post-morsure animale, fièbre Q, campylobactériose, rage.

Question 14

Qu’est-ce qu’une infection nosocomiale?

Answer 14

Acquise en milieu hospitalier. Infection associée aux soins de santé: Infection acquise en raison des soins reçus chez un patient non hospitalisé (ex: diarrhée à C. difficile après ATB)

Question 15

Quelles sont les responsabilités du médecin dans la prévention des infections nosocomiales?

Answer 15

1) Faire retirer les sondes urinaires le plus vite possible
2) Retirer les cathéters centraux le plus vite possible
3) Faire bon usage des ATB
4) Appliquer les recommandations pour réduire l’incidence de pneumonie sur respirateur
5) applicer les règles d’asseptie chirurgicale
6) Respecter les précautions additionnelles pour les patients si isolement.
7) Se faire vacciner anuellement contre la grippe
8) Pratiquer rigoureusement l’hygiène des mains avant et après le contact avec chaque patient et/ou l’environnement immédiat du patient.