Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Physiopatho Exam 1 > Vieillissement > Flashcards

Vieillissement Flashcards

1
Q

Que considère-t-on dans notre évaluation de la personne gériatrique?

A
  • Présence de syndrome gériatrique
  • Déclin irréversible inévitable de la fonction des organes
  • Vieillissement pathologique vs normal
  • Modification de la fonction d’organe
  • Comorbiditiés
  • Réduction de capacité à maintenir homéostasie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les 8 théories biologiques du vieillissement?

A

Théorie de usure: Usure du corps –> bris d’organes –> accumulation de déchets –> nuisent bon fonctionnement –> dommages

Théorie immunologique: Epuisement système immunitaire

Théorie génétique: 15-20% longévité relié à la génétique

Théorie des radicaux libres: Mécanismes de régulation radicaux perdent efficacité –> stress oxydait ++ –> lèse cellules

Théorie du désengagement: retrait social

Théorie de l’activité: Capacité à remplacer les rôles perdus par des nouveaux

Théorie de la continuité: Vieillissement correspond attentes de la personne elle-même
**
Théorie du vieillissement réussi: évitement des maladies et facteurs de risque, maintenir habiletés cognitives et engagement dans vie** Donc activité physique + sociale et cognitive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Discutes des médiateurs inflammatoires et des modifications physiopathologiques en lien avec la fragilité

A
  • Augmentation taux sériques de CRP, leucocytes, IL 2/2 oxydation inflammation élevée
  • Impact muscle squelettique, appétit, systéme immunitaire adaptatif, cognition et contribue à anémie
  • Activation système immunitaire –> cascade de coagulation
  • Diminution réponse immunitaire 2/2 vaccin antigrippale
  • Altération métabolisme glucose
  • Dysrégulation SNA –> hypoTA
  • Changements SRAA –> impact sarcopénie et inflammation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels facteurs hormonaux sont associés à l’agé et la fragilité? (5)

A
  1. Diminution hormone de croissance –> force réduite et mobilité altérée
  2. Diminution DHEA-S –> Bon au maintien de la masse musculaire
  3. Augmentation cortisol –> Impact muscles squelettiques et composantes systèmes immunitaire
  4. Diminution stéroïdes sexuels –> Contribue fragilité
  5. Diminution vit D –> contribue santé osseuse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quel est le paramètre d’HTA à suivre chez la personne âgée?

A

Si vieux FIT, cible selon lignes directrices
Si fragilité légère, < 140/90
Si fragilité mod-sévère, TAS < 150 mmHg; privilégier monothérapie, réduction/cessation antihypertenseurs

** Toujours se baser sur le score du Frail Frailty Scale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Définie la fragilité (3) Zone de tolérance gériatrique

A
  • Syndrome de déclin physiologique lié au vieillissement
  • Vulnérabilité marquée aux effets néfastes sur la santé
  • Fardeau accru de symptômes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel outil de dépistage de la fragilité physique est utilisé et quelles en sont les composantes?

A

Frail frailty tool

  • Perte de poids >5% du poids corporel de la dernière année
  • Epuisement
  • Diminution force de préhension
  • Vitesse de marche lente (>7 sec pour 15 pieds)
  • Diminution de l’activité physique (<383 Kcal H et <270 Kcal F)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Si la personne âgée a des comorbidités concordantes, comment traite-t-on son HTA?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Discute du comportement des D-dimères chez la personne âgée

A

Augmente avec âge
Spécifité réduite
Age x 10 = valeur seuil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels sont les 3 types d’hypothyroïdie et leurs caractéristiques paracliniques?

A
  • Hypothyroïdie subclinique: TSH élevée, T4 normale
  • Hypothyroïdie primaire: TSH élevée, T4 diminuée
  • Hypothyroïdie secondaire: TSH N, T4 diminuée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Définie l’hypothyroïdie subclinique chez la personne âgée

A
  • Absence de symptôme franc
  • TSH élevé p/r N
  • T4 normal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quand traite-t-on un patient avec une hypothyroïdie subclinique?

A

PAS TRAITER si TSH < 10 mUI/L et si >70 ans + TSH ad 20 + T4 normale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel est le traitement utilisé si hypothyroïdie chez gériatrique?

A

Lévothyroxine
Mesure après 6-8 semaine de l’initiation du traitement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

A 80 ans, à quel DFGe s’attend-on en gériatrie?

A

50-70 mL/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Fonction rénale diminue naturellement avec l’âge

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Défini kératose séborrhéiques

A

Lésions épithéliales superficielles pigmentées, verruqueuse, mais avec parfois aspect papuleux lisse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Manifestations cliniques kératose séborrhéiques

A
  • Macules bien délimitées
  • Ronds, oval, plat
  • Croissance lente
  • Peut augmenter en épaisseur avec temps
  • Ne se résorbe pas spontanément
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Comment on dx les kératose séborrhéiques? et quel signes de nnéo pulmonaire ?

A

PAS NECESSAIRE
Réfère en dermatologies pour s’assurer que bénin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Signe de Leser-Trelat

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Prise en charge kératose séborrhéiques

A
  • Cryothérapie
  • Excision par rasage
  • Gel, crème topique
  • Analogue vit D
  • Thérapie au laser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Défini la kératose actinique

A

Lésions kératosique prénéoplasiques
Conséquence fréquente de nombreuses années d’exposition soleil
Dx clinique

22
Q

Décris-moi la physiopathologie du kératose actinique

A
  1. Exposition excessive et cumulative au rayons UV –> inflammation, immunosuppression et mutagénèse –> production AA, cytokines pro-inflammatoires, molécules d’adhésion, médiateurs des mastocytes –> dommages génétiques –> prolifération
23
Q

Quelles sont les manifestations cliniques du kératose actinique

A

-Macule, papule, plaque érythémateuse et squameuse
- Peuvent être volumineuses
- Rose, rouges
- Zones d’exposition au soleil

24
Q

Quelles investigations fait-on pour dx kératose actinique

A

Biopsie ou dermoscopie

25
Quelle prise en charge fait-on pour la kératose actinique
- Consultation dermatologie - Cryochirurgie ou curetage - Thérapie sur champ ciblé - Thérapie photodynamique - PROTECTION SOLAIRE
26
Quelle est la définition de sarcopénie?
Perte de masse et force musculaire 2/2 âge - Perte de masse PAS uniforme (jambes > bras) - Diminution qualité musculaire ac infiltration graisse et tissu conjonctif dans vieux muscle
27
Nommes-moi les catégorie de sarcopénie selon la cause (4) ainsi que leurs caractéristiques propres
- PRIMAIRE (relié à âge): Pas d'autres causes évidentes - RELIE A ACTIVITE: Résulte de l'immobilisation, sédentarité, déconditionnement - RELIE A LA MALADIE: Associé avec insuffisance d'organe avancée, maladie inflammatoire, néoplasie, maladie neuro dégénérative, endocrinienne - RELIE A LA NUTRITION: Manque de protéines ou nutriments énergétiques, malabsorption, maladies GI, cachexie
28
Avec l'âge, la masse musculaire diminue de cmb p/r au poids corporel normal?
30-50%
29
Parles-moi de la physiopathologie de la sarcopénie
1. Myostérose (graisse intramusculaire et intermusculaire) entraîne diminution force, vitesse de marche et survie 2. Affectation fibres à contraction lente < fibres à contraction rapide 3. Diminution taille myofibrille --> diminution # 4. Diminution innervation muscles squelettiques --> diminution # unités motrices --> augmentation compensation de taille de l'unité motrice --> remodelage synaptique --> innervation neuromusculaires instables 5. Perte musculaire --> résistance insuline --> changement de composition corporelle et volume de distribution des médicaments hydrosolubles 6. Diminution récupération des muscles incomplètes --> diminution repeuplement des muscles 7. Changements hormonaux --> altération masse + fonction musculaire
30
Quelle est la prise en charge de la sarcopénie?
- Pratique régulière activité physique - Diète protéinocalorique adéquate - Supplémentation vit D et calcium - Physio - Accessoire marche
31
Quelles sont les facteurs de risque intrinsèques d'une chute?
- Equilibre et démarche - Neuropathie périphérique - Dysfonction vestibulaire - Faiblesse musculaire - Diminution de l'acuité visuelle - Age avancé - Autres comorbodités - Perte de capacité d'AVQ - HTO - Démence - Drogues
32
Nommes les facteurs de risque extrinsèques d'une chute
- Environnement dangereux (glace) - Mauvaise chaussure - Restraints
33
Quelles sont les causes précipitantes aux chutes?
- Etourdissement - Autres comorbidités - Syncope/lipothymie - Drop attack - Trips and slips
34
Quels examens paracliniques fait-on lors de chute d'une personne âgée?
FSC, ions, créâtes, glucose, vit B12, TSH, vit D OstéoDM Echographie cardiaque TDM cérébral/colonne ECG Holter Dosage meds
35
Exam physique complet lors de chute
36
Comment prévient-on le risque de chute chez la personne âgée?
- Evaluation risque de façon systématique qvisite - Evaluer facteurs de risque via approche multiD - Compléter évaluation environnementale et atténuer risques identifiés
37
A quoi ressemble les dx et traitements des causes identifiées pour les chutes?
- Facteurs reliés aux meds (révision profil pharmaco) - Amélioration facteurs environnementaux - Gestion facteurs médicaux (Parkinson, HTO, problème visuel/auditif) -Supplément calcium + Vit D - Programme exercice (résistance, démarche, équilibre, coordination) - Education ++
38
Qu'est-ce que le syndrome de glissement?
Etat de détérioration rapide de l'état physique et psychique d'une personne âgée, majoritairement > 80 ans, fragilisée et souffrant d'autre pathos. Survient post facteur déclencheur déstabilisant
39
Quels sont les facteurs de risque du syndrome de glissement?
Maladie aiguë Intervention chirurgicale Chute Fracture Perte Deuil Hospitalisation Placement
40
Quelles sont les manifestations physiques du syndrome de glissement?
Anorexie Dénutrition Adipose (absence de soif) Déshydratation Troubles sphinctériens (atonie intestinale et vésicale) Clinophilie (refus de se lever)
41
Quelles sont les manifestations psychiques du syndrome de glissement?
Repli Clinophilie Refus alimentaire Refus des soins Mutisme
42
Comment dx-t-on le syndrome de glissement?
Apparaît dans convalescence ou post choc émotionnel Remarque affaiblissement forme physique et mental malgré guérison apparente Symptômes peuvent se cacher derrière dépression
43
Quels sont les traitements associés au syndrome de glissement?
- Soutien psychologique - Réhydratation SC ou IV - Réalimentation calorique progressive - Tx antidépresseur +/- accompagne psy - Tx anticoagulant SC prévention TVP - Tx complications immobilisation (plaies de pression, infection pneumo/GU, fécalome, syndrome occlusif) - Tx anti-infectieux - Antalgiques si douleur
44
Comment on dx un trouble neurocognitif (TNC)?
1. Savoir si atteinte majeure ou mineure 2. Spécifier sous-type du TNC 3. Spécifier atteinte 4. Spécifier si perturbation comportement ou non
45
Ecq permis pour une IPSSA de dx si atteinte mineure/majeure d'une TNC
NON Peut juste le traiter une fois diagnostiqué
46
Comment sait-on s'il s'agit d'une atteinte TNC mineure?
Si on note des changements sans atteinte des AVQ/AVD
47
Quelles sont les caractéristiques d'une atteinte mineure légère?
Difficulté AVD (travaux ménagers, gestion $$)
48
Quelles sont les caractéristiques d'une atteinte mineure modérée?
Difficulté AVQ (s'habiller, manger) et AVD ($$) pas pas dépendante
49
Quelles sont les caractéristiques d'une atteinte mineure sévère?
Complètement dépendent dans AVQ et AVD
50
A quoi correspondent les perturbations du comportement dans le TNC?
Troubles affectifs/émotionnels, comportements, psychotiques, enurovégétatifs

Physiopatho Exam 1 (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions