VI rok 13-14 LEK Flashcards
803 Główna przyczyna przewlekłej choroby nerek u dzieci to:
A) KZN B) CAKUT C) Odpływy pęcherzowo-moczowodowe D) Wielotorbielowatość nerek E) Guz Wilmsa
B) CAKUT
854 Które przeciwciała są charakterystyczne dla colitis ulcerosa?
A) TGA B) ASCA C) ds-DNA D) pANCA E) Scl-70
D) pANCA
880 W której chorobie stridor wdechowy jest najbardziej charakterystyczny?
A) Pierścień naczyniowy B) Naczyniak podgłośniowy krtani C) Zapalenie oskrzelików D) Zwężenie nozdrzy tylnych E) Zapalenie płuc
D) Zwężenie nozdrzy tylnych
969 W zespole móżdżkowym nie wystąpi:
A) Asymetryczny oczopląs B) Padanie w bok w próbie Romberga C) Hipotonia mięśniowa D) Mowa dyzartryczna E) Dysmetria po stronie uszkodzenia
B) Padanie w bok w próbie Romberga
1022 Co nie jest przyczyną anemii fizjologicznej?
A) niedobór wit. B12 B) niedobór EPO C) wzmożona hemoliza D) obecność HbF E) brak poprawnej odpowiedzi
A) niedobór wit. B12
1028 Ból głowy, spadek ostrości wzroku i wymioty to objawy:
A) wzrostu ciśnienia śródczaszkowego B) spadku ciśnienia śródczaszkowego C) uszkodzenia płatów czołowych D) zespołu zaburzeń zachowania E) brak poprawnej odpowiedzi
A) wzrostu ciśnienia śródczaszkowego
1029 Zmiana zachowania, lakoniczne odpowiedzi, apatia, zmiana rytmu czuwanie-sen to objawy:
A) uszkodzenia płatów czołowych B) uszkodzenia płatów skroniowych C) uszkodzenia płata potylicznego D) zespołu zaburzeń zachowania E) brak poprawnej odpowiedzi
A) uszkodzenia płatów czołowych
1180 Jakie zakażenie u matki jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią?
A) HIV B) HCV C) HBV D) wszystkie w/w E) żadne z w/w
A) HIV
1181 Co jest najczęstszą przyczyną drgawek u dzieci?
A) gorączka B) padaczka C) udar mózgu D) przełom miasteniczny E) żadne z w/w
A) gorączka
1189 Najczęstsza przyczyna NT u dzieci to:
A) wady układu moczowego B) choroby metaboliczne C) choroby naczyń obwodowych D) zaburzenia układu wegetatywnego E) żadne z w/w
A) wady układu moczowego
1206 Wada serca z lekką sinicą, prawostronnym łukiem aorty i przerostem obu komór to:
A) TAC B) ToF C) TGA D) HLHS E) Brak prawidłowej odpowiedzi
A) TAC
1226 Możliwy objaw mukowiscydozy u noworodka to:
A) polipy nosa B) krwioplucie C) tłuszczowe stolce D) wszystkie w/w E) żadne z w/w
C) tłuszczowe stolce
1210 Dziecko kilka miesięcy po infekcji, pogorszenie tolerancji wysiłku, w RTG powiększenie sylwetki serca, cechy zastoinowej niewydolności krążenia. Aktualnie bez cech stanu zapalnego. Co jest najbardziej prawdopodobne?
A) Kardiomiopatia rozstrzeniowa po ZMS B) ZMS C) Wysiękowe zapalenie osierdzia D) Wysiękowe zapalenie wsierdzia E) Infekcyjne zapalenie wsierdzia
A) Kardiomiopatia rozstrzeniowa po ZMS
846 Co może być wczesnym swoistym, ale rzadko wystepujacym objawem z. Kawasaki:
A) Reaktywacja blizny po BCG B) Ropne zapalenie spojówek C) Tętniaki tt. wieńcowych D) Powiększone ww chłonne pachwinowe E) Żadne
A) Reaktywacja blizny po BCG
1585 Co występuje zawsze w mózgowym porażeniu dziecięcym:
A) upośledzenie ruchowe B) upośledzenie umysłowe C) parapareza spastyczna D) zespół móżdżkowy E) wszystkie wyżej wymienione
A) upośledzenie ruchowe
802 Co jest przyczyną hipoglikemii przejściowej u noworodka?
A) Cukrzyca u matki B) Zażywanie przez matkę β-blokerów w ciąży C) Niska masa urodzeniowa D) A+C E) Wszystkie
E) Wszystkie
1179 W chorobie Kawasaki łączone stosowanie IVIG oraz GKS w porównaniu do samych IVIG:
A) powoduje większe spadek CRP
B) zmniejsza prawdopodobieństwo występowania tętniaków
C) zmniejsza prawdopodobieństwo niepowodzenia klinicznego
D) skraca czas trwania gorączki
E) wszystkie w/w
E) wszystkie w/w
1190 Co wg Programu Ochrony Antybiotyków w zapaleniu zatok jest prawdą:
A) Wskazaniem do antybiotykoterapii jest pogorszenie się stanu po 5 dniach lub zapalenie trwąjace >10 dni
B) Nie zaleca sie podawania GKS miejscowo w wirusowym zapaleniu na początku
C) Zaleca się rutynową diagnostykę obrazową
D) Antybiotyk należy włączyć po 20 dniach objawów lub po 10, gdy nastąpiło pogorszenie
E) żadne z w/w
A) Wskazaniem do antybiotykoterapii jest pogorszenie się stanu po 5 dniach lub zapalenie trwąjace >10 dni
1220 Co nie powoduje hipoglikemii?
A) tiazydy B) glukagon C) kortyzol D) a i b E) a, b i c
E) a, b i c
806 W której z poniższych chorób nie wystąpi hipoglikemia?
A) Cukrzyca typu I leczona insuliną B) Nadczynność tarczycy C) Niedoczynność podwzgórzowo-przysadkowa D) Niedoczynność kory nadnerczy E) Zespół Cushinga
E) Zespół Cushinga
1194 Co wykazały RBK odnośnie hipotermii terapeutycznej?
A) Brak wpływu na częstość padaczki B) Wpływ na zgony C) Wpływ na postęp neurodegeneracji D) Wszystkie odpowiedzi prawidłowe E) Brak prawidłowej odpowiedzi
D) Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
944 Migrena okoporaźna:
A) Jest częsta u dzieci
B) Porażenie nerwów gałkoruchowych podczas lub po bólu
C) Może trwać kilka dni
D) Najczęściej porażonym nerwem jest nerw okoruchowy
E) B+C+D
E) B+C+D
956 Najczęstszy guz w brzuchu u niemowlaków:
A) Wielotorbielowata nerka B) Guz Wilmsa C) Neuroblastoma D) Nerka podkowiasta E) Wszystkie tak samo częste
C) Neuroblastoma
851 Wskaż kryteria rozpoznania kolki niemowlęcej wg kryteriów rzymskich III:
A) Rozpoczynające się i kończące bez określonej przyczyny napady grymaszenia, rozdrażnienia lub płaczu
B) Najczęściej ustępuje samoistnie około 4. miesiąca życia
C) Napady trwające minimum 3 godziny/dobę, przynajmniej 3 razy w tygodniu przez co najmniej 3 tygodnie
D) Spadek masy ciała mimo prawidłowego żywienia
E) A, B i C poprawne
E) A, B i C poprawne
864 Obraz napadu astmy: pojedyncze słowa, wysiłek oddechowy, saturacja 88, BE: -6, pCO2 50 wskazywać może na następujące stany:
- Ciężkie zaostrzenie astmy
- Kwasica mieszana
- Niewydolność oddechowa
- Umiarkowane zaostrzenie astmy
- Kwasica oddechowa skompensowana
A) 1, 5 B) 1, 2, 3 C) 1, 3, 5 D) 1, 2 E) 4, 5
B) 1, 2, 3
873 U dzieci i młodzieży w przebiegu SLE najczęściej występują objawy:
A) ze strony stawów B) nefropatia C) skórne pod wpływem UV D) wysięk w osierdziu E) gorączka
C) skórne pod wpływem UV
961 Dziecko ze zdiagnozowanym NHL, temperaturą 37,8 stopni Celsjusza, w badaniu pojedyncze furczenia. Jak powinien postąpić lekarz rodzinny?
- Zlecić badanie morfologii, CRP
- Skierować na RTG klatki piersiowej
- Niezależnie od wyników badań skierować do szpitala
- Zlecić antybiotyk bez względu na wynik morfologii
- Zlecić kontrolę za 3 dni
A) 1, 2, 5 B) 1, 2, 4, 5 C) 3 D) 3, 4 E) 1, 5
D) 3, 4
1193 Powikłania hipotermii terapeutycznej u noworodków:
A) arytmia i trombocytopenia B) uszkodzenie wątroby C) drgawki D) wszystkie w/w E) żadne z w/w
A) arytmia i trombocytopenia
1199 Co wg badań retrospektywnych jest najczęstszym objawem w nadgłośniowym zapaleniu krtani?
A) ślinotok B) szorstki głos C) kaszel spontaniczny D) dziecko pobudzone E) żadne
A) ślinotok
1218 Jakie jest prawidłowe postępowanie w przypadku dziecka z nieprawidłowym różnicowaniem płci?
A) wybór płci na podstawie oceny morfologii gonad i funkcji nadnerczy
B) wybór płci na podstawie oceny rozwoju psychospołecznego w późniejszym czasie
C) wybór płci na podstawie kariotypu
D) decyzja należy do rodziców
E) brak prawidłowej odpowiedzi
A) wybór płci na podstawie oceny morfologii gonad i funkcji nadnerczy
1221 Co nie będzie przyczyną kaszlu u małego dziecka?
A) POChP B) ciało obce C) infekcja D) alergia E) wszystkie mogą być przyczyną
A) POChP
1580 Wskaż nieprawdziwą odpowiedź dotyczącą zespołu Kawasaki
A) tętniaki tętnic wieńcowych rozwijają się u 15 - 20% nieleczonych pacjentów
B) rozpoznanie typowego zespołu Kawasaki to gorączka + 4 z 5 objawów
C) rozpoznanie niepełnego zespołu Kawasaki to gorączka + zmiany w tętnicach wieńcowych + mniej niż 4 inne objawy
D) niepełny zespół Kawasaki występuje najczęściej poniżej 12/12
E) występuje w nim zapalenie spojówek
A) tętniaki tętnic wieńcowych rozwijają się u 15 - 20% nieleczonych pacjentów
1581 Probiotyki:
A) są zalecane przez amerykańską akademię pediatrii
B) mają udowodnioną skuteczność
C) zmniejszają ryzyko NEC
D) Lactobacillus rhamnosus skracają biegunkę
E) są rekomendowane w chorobie Hirschsprunga
B) mają udowodnioną skuteczność
1583 Obraz “podwójnej bańki” w RTG to objaw:
A) niedrożności dwunastnicy i nieprawidłowego ułożenia jelit B) zwężenia odźwiernika C) przepukliny przeponowej D) choroby Hirschprunga E) wszystkich powyższych
A) niedrożności dwunastnicy i nieprawidłowego ułożenia jelit
970 Charakterystyka nietolerancji laktozy
A) można stosować mleko sojowe
B) alaktazja wrodzona jest najczestszym wrodzonym zaburzeniem enzymatycznym
C) występowanie wzrasta u dorosłych
D) można zastąpić mlekiem kozim lub owczym
E) A+C+D
C) występowanie wzrasta u dorosłych
1611 4-letnia dziewczynka z bólem brzucha, wymiotami, gorączką i uderzającą bladością , Hb ok. 9g/dL, WBC 30 000/mm^3 (pałki 5%, metamielocyt 1%), CRP 130mg/L w moczu leukocyty +++, azotyny +++, odparzenia w okolicy krocza
A) KZN B) Odmiedniczkowe zapalenie nerek C) Uszkodzenie nerek po infekcji D) białaczka granulocytowa E) Żadne
B) Odmiedniczkowe zapalenie nerek
1188 Wskaż nieprawdziwe o nefropatii toczniowej:
A) Każdemu dziecku choremu na SLE należy wykonać biopsję nerki
B) u dzieci rokuje gorzej niż u dorosłych
C) nefropatia najczęściej jest pierwszą manifestacją tocznia
D) nefropatia towarzyszy 60-80% przypadków tocznia
E) żadne z w/w
A) Każdemu dziecku choremu na SLE należy wykonać biopsję nerki
804 Gdzie najczęściej występuje zespół nefrytyczny?
A) Ostre KZN B) Gwałtownie postępujące KZN C) Wtórne KZN D) Błoniaste KZN E) Błoniasto-rozplemowe KZN
A) Ostre KZN
1207 Co nie jest powikłaniem dializy otrzewnowej?
A) zapalenie ujścia cewnika Tenckoffa B) wypadnięcie cewnika C) zacieki płynu dializacyjnego D) zapalenie otrzewnej E) przemieszczenie końcówki cewnika
B) wypadnięcie cewnika
1229 Co nie należy do nieswoistych objawów zastoinowej niewydolności serca u niemowlaka:
A) niepokój, rozdrażnienie, brak apetytu B) ochłodzenie kończyn C) rytm cwałowy D) wszystkie należą E) nic nie należy
C) rytm cwałowy
1026 Czym mogą być spowodowane zaparcia?
A) hipermagnezemia, hiperkalcemia, hipokaliemia
B) hipermagnezemia, hiperkalcemia, hiperkaliemia
C) hipermagnezemia, hipokalcemia, hipokaliemia
D) hipomagnezemia, hiperkalcemia, hiperkaliemia
E) hipomagnezemia, hiperkalcemia, hipokaliemia
E) hipomagnezemia, hiperkalcemia, hipokaliemia
882 Które z poniższych sytuacji predysponują do zaparć?
A) hipokaliemia, hiperkalcemia, hipermagnezemia
B) hipokaliemia, hiperkalcemia, hipomagnezemia
C) hiperkaliemia, hipokalcemia, hipomagnezemia
D) Wszystkie
E) Żadne
B) hipokaliemia, hiperkalcemia, hipomagnezemia
973 Dziecko z HLHS bez sinicy z nagle pojawiającą się niewydolnością krążenia i ma szeroki PDA, dlaczego problem?
A) współistnieje koarktacja aorty
B) niedomykalność zastawki trójdzielnej, hipoplazja łuku
C) duży nierestrykcyjny przeciek przez foramen ovale
D) Wszystkie
E) Żadne
C) duży nierestrykcyjny przeciek przez foramen ovale
805 Otyłość u dzieci diagnozuje się, gdy:
A) BMI > 25 B) BMI > 30 C) BMI > 95 pc dla płci i wieku D) BMI > 85 pc dla płci i wieku E) A + C
C) BMI > 95 pc dla płci i wieku
807 Jakie zaburzenia typowo nie występują w otyłości u dzieci?
A) Nadmiar witaminy D B) Hiperandrogenizacja u dziewczynek C) Hiperkortyzolemia D) Hiperinsulinizm E) Ginekomastia
A) Nadmiar witaminy D
834 W której z poniższych chorób zajęte są naczynia najmniejszego kalibru?
A) Choroba Takayasu B) Choroba Kawasaki C) Choroba Schoenleina i Henocha D) Guzkowe zapalenie tętnic E) Choroba Hortona
C) Choroba Schoenleina i Henocha
835 Najczęstsza choroba alergiczna u dzieci w wieku szkolnym to:
A) Alergiczny nieżyt nosa B) Atopowe zapalenie skóry C) Alergia pokarmowa D) Astma oskrzelowa E) Wszystkie powyższe są tak samo częste
A) Alergiczny nieżyt nosa
838 Badanie dwustopniowe w diagnostyce mukowiscydozy składa się z:
A) IRT, następnie test potowy B) Test potowy, następnie IRT C) Badania molekularne, następnie IRT D) IRT, następnie badania molekularne E) IRT, następnie bronchoskopia
D) IRT, następnie badania molekularne
836 Test potowy w mukowiscydozie:
A) Jest podstawą rozpoznania.
B) Jest pomocny w rozpoznaniu.
C) Oznacza się w nim ilość sodu w pocie.
D) Został wyparty przez badanie genetyczne.
E) Jednokrotne jego wykonanie wystarcza do postawienia rozpoznania.
B) Jest pomocny w rozpoznaniu.
840 Jaki lek należy podać dziecku z zapaleniem płuc wywołanym przez bakterie oporne na penicylinę?
A) Amoksycylinę w dużej dawce B) Amoksycylinę z kwasem klawulanowym C) Wankomycynę D) Cefuroksym lub ceftriakson E) Ampicylinę
A) Amoksycylinę w dużej dawce
842 Celiakię można rozpoznać na podstawie:
A) Obecności przeciwciał p/TGA w stężeniu 10x powyżej normy oraz obecności HLA DQ2/DQ8, wraz z objawami klinicznymi
B) Obecności przeciwciał p/TGA, przeciwciał p/endomysium oraz HLA DQ2/DQ8
C) Wyłącznie na podstawie wyniku biopsji
D) Ustąpienia objawów po włączeniu diety eliminacyjnej
E) Obecności HLA DQ2/DQ8
A) Obecności przeciwciał p/TGA w stężeniu 10x powyżej normy oraz obecności HLA DQ2/DQ8, wraz z objawami klinicznymi
847 Wybierz fałszywą odpowiedź dotyczącą powikłań dializy otrzewnowej:
A) U niemowląt występują one częściej niż u dzieci starszych
B) Objawiają się bólami brzucha, wymiotami, mętnym płynem dializacyjnym
C) W przypadku wystąpienia zapalenia otrzewnej podaje się 2 antybiotyki dożylnie (ceftriakson lub cefotaksym z wankomycyną)
D) Zapalenie otrzewnej jest najczęstszym powodem zmiany dializy otrzewnowej na hemodializę
E) Zapalenie otrzewnej jest najczęstszym powikłaniem dializy otrzewnowej
D) Zapalenie otrzewnej jest najczęstszym powodem zmiany dializy otrzewnowej na hemodializę
853 Prawdziwe stwierdzenie na temat pląsawicy to:
A) Pląsawica Huntingtona występuje tylko u dorosłych
B) Dla pląsawicy Sydenhama charakterystyczne jest otępienie
C) Pląsawica może występować w boreliozie
D) Wszystkie powyższe zdania są prawdziwe
E) Żadne z powyższych zdań nie jest prawdziwe
C) Pląsawica może występować w boreliozie
856 Napadowe połowicze skurcze twarzy:
A) Zawsze należy leczyć toksyną botulinową
B) To synonim porażenia Bella
C) Wskazują na guz kąta mostowo-móżdżkowego
D) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E) Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
C) Wskazują na guz kąta mostowo-móżdżkowego
860 Która z poniższych sytuacji nie jest wskazaniem do biopsji szpiku:
A) Rozpoznany mięsak Ewinga
B) NEU < 540 bez objawów i infekcji w ostatnim czasie
C) Podejrzenie choroby spichrzeniowej
D) Podejrzenie choroby Schoenleina-Henocha
E) Choroba Gauchera
D) Podejrzenie choroby Schoenleina-Henocha
857 Ból głowy utrzymujący się od dłuższego czasu z towarzyszącym spadkiem ostrości wzroku wskazują na:
A) Migrenę o wczesnym początku B) Udar pnia mózgu C) Wzrost ciśnienia śródczaszkowego D) Wszystkie powyższe E) Żadne z powyższych
C) Wzrost ciśnienia śródczaszkowego
858 Elementem skutecznej terapii dziecka z zapaleniem oskrzelików nie jest:
A) Tlenoterapia w przypadku wystąpienia hipoksji B) Antybiotykoterapia C) Podaż leków rozszerzających oskrzela D) Nawadnianie dziecka E) Mycie rąk przez personel medyczny
B) Antybiotykoterapia
866 W której z poniższych chorób istnieje najmniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia wymiotów u dwutygodniowego dziecka?
A) Galaktozemia B) Zwężenie odźwiernika C) Przetoka przełykowa typu H D) WPN E) Urosepsa
C) Przetoka przełykowa typu H
869 Jakie badania należy wykonać przed rozpoczęciem leczenia refluksu żołądkowo-przełykowego u dziecka 8-letniego?
A) pH-metria B) Impedancja C) Gastroskopia D) Wszystkie powyższe E) Żadne z powyższych
E) Żadne z powyższych
871 Najczęstszy pierwszy objaw uogólnionego MIZS to:
A) Karminowe plamy na podudziach B) Charakterystyczna gorączka C) Ropne zapalenie spojówek D) Szary nalot na migdałkach E) Obrzęk stawów skokowych
B) Charakterystyczna gorączka
875 Kiedy należy wprowadzić gluten do diety niemowlęcia?
A) 3-4 miesiąc życia B) 5-6 miesiąc życia C) 7-8 miesiąc życia D) 12 miesiąc życia E) Jest to nieistotne, o ile gluten włączany jest w trakcie karmienia pokarmem matki
B) 5-6 miesiąc życia
877 Wybierz prawdziwe stwierdzenie na temat ATOS:
A) Najlepiej widoczny jest w 2-6 miesiącu życia
B) Przypisuje się mu ważną rolę w rozwoju koordynacji ruchowo-wzrokowej
C) Kończyny wyprostowane są po stronie, w którą patrzy dziecko, a zgięte po stronie przeciwnej
D) A i C
E) A, B i C
E) A, B i C
879 Napady ruchów mimowolnych występujące u dzieci z przepukliną rozworu przełykowego to:
A) Tiki B) Zespół Sandifera C) Pląsawica D) Balizm E) Wszystkie powyższe
B) Zespół Sandifera
881 Co predysponuje do wczesnej hipoglikemii?
A) Wcześniactwo B) Mała masa urodzeniowa C) Cukrzyca u matki D) Wszystkie powyższe E) Żadne z powyższych
D) Wszystkie powyższe
