VI rok 10-11 LEK Flashcards
2458 Oceń prawdziwość stwierdzeń i ich związek logiczny. Alergia pokarmowa u dzieci jest najczęściej IgE - zależna, bo u większości testy skórne - prick są dodatnie.
A) P/F, bez związku B) P/F, jest związek C) P/P, jest związek D) F/F, bez związku E) F/P, bez związku
A) P/F, bez związku
2535 Dziecko w 3. tygodniu życia ma AspAT i AlAT 600U/l, 15mg% bilirubiny, 50% bilirubiny sprzężonej. Co podejrzewasz?
A) atrezję dróg żółciowych B) wyniki w normie C) noworodkowe zapalenie wątroby D) zapalenie pęcherzyka żółciowego E) zakrzep w żyle wrotnej
C) noworodkowe zapalenie wątroby
2552 Anemia aplastyczna - wybierz zdania prawdziwe: 1. może występować w wyniku zakażenia wirusowego, działania toksyn, promieniowania jonizującego 2. jest pancytopenia 3. szpik jest ubogokomórkowy z względnie dużą ilością limfocytów 4. jest hepatosplenomegalia i powiększenie węzłów chłonnych
A) 1, 2 B) 1, 2, 3 C) 2, 3 D) 1, 2, 3, 4 E) 2, 3, 4
B) 1, 2, 3
2504 Nieprawda o histiocytozie X:
A) może ograniczać się tylko do kości
B) może zająć skórę
C) występuje głównie w 2 - 3 dekadzie życia
D) hepatomegalia i splenomegalia pogarszają rokowanie
E) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
C) występuje głównie w 2 - 3 dekadzie życia
2459 Oceń prawdziwość stwierdzeń i ich związek logiczny. Niedoczynność tarczycy wrodzona jest trwała, ponieważ w 80% jest wywołana zaburzeniem syntezy hormonów tarczycy.
A) P/F, bez związku B) P/P, bez związku C) F/F, bez związku D) F/P, jest związek E) P/P, jest związek
C) F/F, bez związku
2524 W WPN z utratą soli dochodzi do hipokortyzolemii, która powoduje:
A) nadciśnienie B) zwiększoną diurezę C) zaburzone przekształcanie NA w A D) wszystkie E) żadne
C) zaburzone przekształcanie NA w A
#2544 U 3 - tygodniowego noworodka przyjętego do szpitala z powodu braku przyrostu masy ciała stwierdzono: Na+: 110 mmol/L; K+: 8,9 mmol/L; Glc: 2,8 mmol/L; pH: 7,25. Wyniki badań wskazywać mogą na:
A) świeżo rozpoznaną cukrzycę noworodkową B) niedoczynność nadnerczy C) hiperaldosteronizm D) zespół Cushinga E) zwężenie odźwiernika
B) niedoczynność nadnerczy
2502 Niemowlę, wylewy podskórne w okolicach oczu, guz w śródbrzuszu lewym, guzki w miejscu połączeń kości czaszki. Co podejrzewasz?
A) maltretowane przez rodziców i pęknięta wątroba w brzuchu B) neuroblastoma C) histiocytoza Langerhansa D) nefroblastoma E) chłoniak Hodgkina
B) neuroblastoma
2546 W leczeniu eradykacyjnym Helicobacter pylori u dzieci stosuje się:
A) antybiotyki B) IPP C) sole bizmutu D) A, B E) A, B, C
D) A, B
2531 Kiedy leczymy bezobjawową bakteriurię?
A) gdy pacjent z cukrzycą B) przed zabiegami urologicznymi C) zawsze D) nigdy E) A i B prawdziwe
E) A i B prawdziwe
#2460 Oceń prawdziwość stwierdzeń i ich związek logiczny: U dziecka z zaostrzeniem astmy oskrzelowej pomiar saturacji za pomocą pulsoksymetru jest nieprzydatny, ponieważ dochodzi do skurczu naczyń włośniczkowych.
A) prawda/prawda, jest związek B) prawda/prawda, bez związku C) fałsz/fałsz D) fałsz/prawda E) prawda/fałsz
C) fałsz/fałsz
2547 W diagnostyce jakościowej krwinkomoczu które badanie może okazać się szczególnie przydatne we wczesnej fazie - które jest proste i wniesie najwięcej informacji?
A) test paskowy
B) badanie osadu pod mikroskopem świetlnym
C) badanie osadu pod mikroskopem fazowym
D) biopsja nerki
E) oznaczenie przeciwciał
C) badanie osadu pod mikroskopem fazowym
2534 Najlepsza metoda leczenia nerkozastępczego u lekko przewodnionego niemowlęcia, K+: 7mmol/l, niestabilnego, to:
A) hemofiltracja B) hemodiafiltracja C) dializa otrzewnowa D) hemodializa E) jeśli lekko przewodniony, to nie trzeba leczyć nerkozastępczo
B) hemodiafiltracja
2536 8-latek od 6 tygodni prezentuje trzeszczenia nad płatem dolnym lewego płuca. Jaki stan należy podejrzewać?
- niedodmę
- rozedmę
- rozstrzenie
- zwłóknienie miąższu płucnego
- zarostowe zapalenie oskrzelików
A) 1, 4, 5 B) 4, 5 C) 1, 3, 4 D) 3, 4 E) 2, 4
A) 1, 4, 5
2453 Wskaż najdokładniejsze badanie w diagnostyce miastenii:
A) oznaczenie poziomu przeciwciał przeciw receptorowi dla acetylocholiny
B) oznaczenie poziomu przeciwciał anty-MuSK
C) elektromiograficzna próba nużliwości
D) SFEMG
E) wszystkie wymienione badania charakteryzują się podobną dokładnością
D) SFEMG
2454 W morfologii krwi noworodka Twoją uwagę zwróciły następujące parametry: erytroblasty 5%, WBC 23 tys/mm3, Hb 18 g/dL, HCT 48%, RBC 5,2 mln/mm3. Jakie powinno być Twoje postępowanie?
A) postępowanie jak u zdrowego dziecka - powyższe wyniki są normą dla noworodka
B) należy wykluczyć nowotwór - wskazana biopsja szpiku
C) hospitalizacja, oznaczenie CRP, posiew krwi, moczu i antybiotykoterapia empiryczna
D) hospitalizacja, badanie PMR, posiew krwi, moczu i antybiotykoterapia celowana
E) obserwacja i kontrolne badanie morfologii krwi po upływie 7 dni
A) postępowanie jak u zdrowego dziecka - powyższe wyniki są normą dla noworodka
2455 Dziecko z zespołem Downa prezentuje w morfologii krwi 20% blastów i WBC na poziomie 45000/mm3 przy parametrach RBC i PLT w normie. Jaki stan podejrzewasz?
A) przejściowy zespół mieloproliferacyjny B) ostrą białaczkę limfoblastyczną C) zespół mielodysplastyczny D) przewlekłą białaczkę szpikową E) infekcję bakteryjną układu moczowego
A) przejściowy zespół mieloproliferacyjny
2456 Określ prawdziwość zdań i ich związek logiczny: W celiakii badanie obecności przeciwciał przeciw endomysium w klasie IgA może dać ujemny wynik, ponieważ niedobór IgA w celiakii występuje dziesięciokrotnie częściej niż w populacji ogólnej.
A) Oba zdania są prawdziwe i w związku logicznym
B) Oba zdania są prawdziwe, bez związku logicznego
C) Pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest fałszywe
D) Pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie zdanie jest prawdziwe
E) Oba zdania są fałszywe
A) Oba zdania są prawdziwe i w związku logicznym
2457 Określ prawdziwość zdań i ich związek logiczny: Prawie 100% dzieci z mukowiscydozą choruje na cukrzycę, ponieważ destrukcja w tej chorobie dotyczy głównie miąższu płuc i trzustki.
A) Oba zdania są prawdziwe i w związku logicznym
B) Oba zdania są prawdziwe, bez związku logicznego
C) Pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie zdanie jest fałszywe
D) Pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie zdanie jest prawdziwe
E) Oba zdania są fałszywe
D) Pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie zdanie jest prawdziwe
2462 Kilkutygodniowe niemowlę w badaniu fizykalnym i badaniach dodatkowych prezentuje: umiarkowaną sinicę, szmer rozkurczowy, wzmożony rysunek płucny, powiększenie obu komór serca, prawostronny łuk aorty. Jaka to wada wrodzona serca?
A) TGA B) TOF C) TOF bez zastawki płucnej D) TAC E) okienko aortalno-płucne
D) TAC
2464 Które nowotwory dziecięce mają markery biochemiczne?
- guz Wilmsa
- neuroblastoma
- hepatoblastoma
- guzy zarodkowe
- retinoblastoma
A) 1, 2, 3 B) 2, 3, 4 C) 3, 4, 5 D) 2, 3, 5 E) 1, 3, 5
B) 2, 3, 4
2465 Dziecko przyszło z rodzicami na SOR po epizodzie duszności wdechowej. Co zrobisz w pierwszej kolejności?
A) podam steryd dożylnie B) podam steryd w nebulizacji C) podam antybiotyk doustnie D) podam tlen E) podam 500ml 0,9% NaCl
D) podam tlen
2466 Czynnikiem etiologicznym płatowego zapalenia płuc u kilkulatka jest najpewniej:
A) Staphylococcus aureus B) Streptococcus pneumoniae C) Mycoplasma pneumoniae D) wirus grypy E) RSV
B) Streptococcus pneumoniae
2468 Jakie wady serca spowodują sztywne rozdwojenie II tonu nad zastawką płucną?
- nadciśnienie płucne pierwotne przetrwałe
- ToF ze zwężeniem tętnicy płucnej
- wady przeciekowe
- przeciążenie objętościowe prawej komory
- przeciążenie ciśnieniowe prawej komory
- przedwczesne zamykanie zastawki aortalnej (np. w istotnej niedomykalności mitralnej)
A) wszystkie w/w B) żadna z w/w C) 1, 2, 3, 5, 6 D) 1, 3, 4, 5, 6 E) 1, 2, 3, 4, 6
D) 1, 3, 4, 5, 6
2469 Wybierz prawdziwe zdania:
- niedobór GH powoduje małą długość ciała i małą masę urodzeniową noworodka
- hiperinsulinizm powoduję makrosomię noworodka
- niedoczynność tarczycy u matki w pierwszym trymestrze może spowodować niedorozwój i uszkodzenie mózgu dziecka
- hiperinsulinizm u matki może wywołać hipoglikemię u noworodka
- nadczynność tarczycy w ciąży powoduje tyreotoksykozę u płodu
A) wszystkie B) 1, 2, 3 C) 2, 3, 5 D) 1, 2, 3, 5 E) 3, 4, 5
C) 2, 3, 5
2470 Wskaż czynnik pomyślnego rokowania w padaczce:
A) drgawki gorączkowe B) hipsarytmie C) napady zgięciowe D) napady typu absence E) odchylenia w badaniu neurologicznym
D) napady typu absence
2471 Tempo wzrostu 9-latka z okresowymi porannymi wymiotami uległo znacznemu zahamowaniu. Jakie jest właściwe postępowanie?
A) wykonać oznaczenie TSH i fT4, odesłać pacjenta do endokrynologa
B) zlecić pilne neuroobrazowanie mózgu (TK/MRI)
C) odesłać pacjenta do gastorologa w celu wykluczenia zakażenia H.pylori
D) odesłać pacjenta do okulisty celem zbadania dna oka
E) zlecić badania w kierunku alergii pokarmowej
B) zlecić pilne neuroobrazowanie mózgu (TK/MRI)
2472 W którym z wymienionych przypadków nie występuje eozynofilia?
A) nabyta anemia aplastyczna B) stan po splenektomii C) chłoniak Hodgkina D) zespół Omenna E) AML
A) nabyta anemia aplastyczna